Зміст
- Докладніше про цей стан
- Що її викликає?
- Ознаки відшарування плаценти
- Як лікується відшарування плаценти?
- Чи можу я запобігти відшаруванню плаценти?
- Альтернативні назви
- Список літератури
- Дата перегляду 11/11/2016
Плацента пов'язує плід (ненароджена дитина) з маткою матері. Це дозволяє дитині отримувати поживні речовини, кров і кисень від матері. Це також допомагає дитині позбутися від відходів.
Плацента abruptio (також називається відшарування плаценти), коли плацента відділяється від внутрішньої стінки матки до народження дитини.
Докладніше про цей стан
У більшості вагітностей плацента залишається прикріпленою до верхньої частини стінки матки.
У невеликій кількості вагітностей плацента рано відривається (тягнеться від стінки матки). У більшості випадків тільки частина плаценти відсувається. У інших випадках вона повністю відсувається. Якщо це трапляється, то частіше це відбувається в 3-му триместрі.
Плацента є спасательной лінії плоду. Виникають серйозні проблеми, якщо воно від'єднається. Дитина отримує менше кисню і менше поживних речовин. Деякі діти ростуть обмеженими (дуже малі), а в невеликій кількості випадків вони є смертельними. Це може також викликати значну втрату крові для матері.
Що її викликає?
Ніхто не знає, що викликає відшарування плаценти. Але ці фактори підвищують ризик для жінки:
- Тривале (хронічне) підвищення артеріального тиску
- Раптове підвищення артеріального тиску у вагітних жінок, які мали нормальний тиск крові в минулому
- Хвороба серця
- Діабет
- Куріння
- Вживання алкоголю або кокаїну
- Розрив плаценти у більш ранній вагітності
- Травма матері (наприклад, аварія на машині або падіння, в якому потрапив живіт)
- Будучи афроамериканцем
- Будучи старше 40 років
Ознаки відшарування плаценти
Найбільш поширеними симптомами є вагінальні кровотечі і хворобливі скорочення. Кількість кровотечі залежить від того, наскільки виділена плацента. Іноді кров, яка збирається, коли плацента відділяється, залишається між плацентою і стінкою матки, тому у вас не може бути кровотечі з піхви.
- Якщо поділ невеликий, у вас може бути лише легка кровотеча. Ви також можете мати судоми або відчувати ніжність у животі.
- Якщо поділ є помірним, у вас може бути важче кровотеча. Судоми і біль у животі будуть більш суворими.
- Якщо більше половини плаценти відокремлюється, може виникнути біль у животі та сильна кровотеча. Ви також можете мати скорочення. Дитина може рухатися більш-менш нормально.
Якщо під час вагітності у вас є які-небудь з цих симптомів, негайно повідомте про це лікареві.
Як лікується відшарування плаценти?
Ваш постачальник послуг:
- Виконайте фізичне обстеження
- Спостерігайте за своїми скороченнями і як ваша дитина відповідає на них
- Іноді роблять ультразвукове дослідження для перевірки плаценти (але ультразвук не завжди показує відшарування плаценти)
- Перевірте серцевий ритм і ритм вашої дитини
Якщо відшарування плаценти невелике, ваш лікар може поставити вас на постільний режим, щоб зупинити кровотечу. Через кілька днів більшість жінок можуть повернутися до своєї звичайної діяльності у більшості випадків.
Для помірного відділення, ви, ймовірно, доведеться залишитися в лікарні. У лікарні:
- Частота серцевих скорочень Вашої дитини контролюватиметься.
- Вам може знадобитися переливання крові.
- Якщо ваша дитина проявляє будь-які ознаки дистрессу, ваш провайдер може спонукати до праці. Якщо ви не можете народжувати вагінально, вам знадобиться кесарів розтин.
Важке відшарування плаценти - надзвичайна ситуація. Вам доведеться доставити відразу, найчастіше кесарів розтин. Це дуже рідко, але дитина може бути мертвонародженим, якщо є серйозний відрив.
Чи можу я запобігти відшаруванню плаценти?
Ви не можете запобігти відшаруванню плаценти, але ви можете контролювати фактори ризику, пов'язані з нею:
- Підтримання високого кров'яного тиску, захворювань серця та діабету під контролем
- Не використовують тютюн, алкоголь, кокаїн або амфетаміни
- Дотримуючись рекомендацій вашого постачальника про способи зниження ризику, якщо у вас була відхилення в минулій вагітності
Альтернативні назви
Передчасне відділення плаценти; Відділення плаценти; Відшарування плаценти; Вагінальна кровотеча - розрив; Вагітність - відторгнення
Список літератури
Франсуа К.Е., Фолі М.Р. Антепартика і післяпологове кровотеча. У: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., Eds. Акушерство: Нормальна і проблемна вагітність. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 18.
Hull AD, Resnik R. Передлежання плаценти, аккрета плаценти, плацента abruptio, і вазове передлежання. У: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Матеріально-фетальна медицина Крезі та Ресніка: принципи і практика. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2014: глава 46.
Дата перегляду 11/11/2016
Оновлено: Ірина Берд, доктор медичних наук, доцент кафедри гінекології та акушерства при Медичній школі університету Джонса Хопкінса, м. Балтімор. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.