Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 1/1/2017
Етиленгліколь є безбарвним, без запаху, солодким смаком. Це є отруйним при ковтанні.
Етиленгліколь можна проковтнути випадково, або він може бути зроблений навмисно під час спроби самогубства або як замінник алкоголю (етанолу).
Ця стаття призначена лише для інформації. НЕ використовуйте його для лікування або керування фактичним експозицією отрути. Якщо ви або хтось із вас перебуває під впливом, зателефонуйте своєму місцевому номеру екстреної допомоги (наприклад, 911), або до вашого місцевого центру отрут можна дістатися безпосередньо, зателефонувавши до національної безкоштовної гарячої лінії Poison Help (1-800-222-1222) з будь-якої точки Сполучених Штатів.
Причини
Етиленгліколь можна проковтнути випадково, або він може бути зроблений навмисно під час спроби самогубства або як замінник алкоголю (етанолу). Більшість отруєнь етиленгліколем відбувається при вживанні антифризу.
Етиленгліколь зустрічається у багатьох побутових продуктах, включаючи:
- Антифриз
- Продукція для обмерзання
- Миючі засоби
- Автомобільні гальмівні рідини
- Промислові розчинники
- Фарби
- Косметика
Примітка. Цей список не може бути "все включено"
Симптоми
Перший симптом прийому етиленгліколю аналогічний відчуттю, викликаному вживанням алкоголю (етанолу). Через кілька годин проявляються більш токсичні ефекти. Симптоми можуть включати нудоту, блювоту, судоми, ступор (знижений рівень настороженості) або навіть кома.
Токсичність етиленгліколю слід запідозрити у тих, хто важко хворий після вживання невідомої речовини, особливо якщо вони спочатку виявляються п'яними, і ви не можете відчути запах алкоголю на їхньому диханні.
Передозування етиленгліколю може пошкодити мозок, легені, печінку та нирки. Отруєння викликає порушення в хімії організму, включаючи метаболічний ацидоз. Порушення можуть бути досить серйозними, щоб викликати глибокий шок, органну недостатність і смерть.
Цілих 120 мілілітрів (приблизно 4 унції рідини) етиленгліколю може бути достатньо, щоб вбити людину середнього розміру.
Іспити та тести
Лікаря буде вимірювати і контролювати життєво важливі ознаки людини, включаючи температуру, пульс, частоту дихання і кров'яний тиск.
Діагностика токсичності етиленгліколю зазвичай здійснюється за допомогою комбінації крові, сечі та інших тестів, таких як:
- Газовий аналіз артеріальної крові
- Панель хімії та дослідження функцій печінки
- Рентген грудної клітки (показує рідини в легенях)
- Повний аналіз крові (CBC)
- КТ (показує набряк мозку)
- ЕКГ (електрокардіограма або трасування серця
- Аналіз етиленгліколю
- Кетони - кров
- Осмолальність
- Екран токсикології
- Аналіз сечі
Випробування покажуть підвищений рівень етиленгліколю, хімічні порушення крові та можливі ознаки ниркової недостатності та пошкодження м'язів або печінки.
Лікування
Більшість людей з отруєнням етиленгліколем повинна бути прийнята до відділення інтенсивної терапії лікарні (ICU) для ретельного моніторингу. Може знадобитися дихальний апарат (респіратор).
Ті, хто нещодавно (протягом 30-60 хвилин після звернення до відділення невідкладної медичної допомоги) проковтнули етиленгліколь, можуть мати накачаний шлунок. Це може допомогти видалити частину отрути.
Інші види лікування можуть включати:
- Активоване вугілля
- Розчин бікарбонату натрію дають через вену (IV) для усунення сильного ацидозу
- Антидоти, які уповільнюють утворення отруйних побічних продуктів в організмі
У важких випадках діаліз може використовуватися для безпосереднього видалення з крові етиленгліколю та інших отруйних речовин. Діаліз зменшує час, необхідний організму для видалення токсинів. Діаліз також необхідний людям, які розвиваються при важкій нирковій недостатності в результаті отруєння. Це може знадобитися протягом багатьох місяців і, можливо, років, після цього.
Outlook (прогноз)
Як добре людина залежить від того, наскільки швидко отримане лікування, серед іншого. Коли лікування затримується, цей вид отруєння може бути смертельним.
Можливі ускладнення
Ускладнення можуть включати:
- Пошкодження мозку і нервів
- Кома
- Смерть
- Ниркова недостатність
- Шок
Коли звертатися до медичного працівника
Поглинання етиленгліколю - це надзвичайна ситуація. Якщо ви підозрюєте, що можливо отруєння, негайно зверніться за екстреною допомогою. Не чекайте розвитку симптомів отруєння.
Якщо це можливо, візьміть з собою контейнер до лікарні.
Наведена нижче інформація корисна для екстреної допомоги:
- Вік, вага і стан людини
- Найменування продукту (інгредієнти та міцність, якщо відомо)
- Час його проковтування
- Сума проковтнута
Проте, НЕ ЗАТРИМУЙТЕ виклик на допомогу, якщо ця інформація не доступна негайно.
До вашого місцевого центру токсикоінструменту можна дістатися, зателефонувавши до національної безкоштовної гарячої лінії Poison Help (1-800-222-1222) з будь-якої точки Сполучених Штатів. Цей номер гарячої лінії дозволить вам поговорити з експертами з отруєнь. Вони дадуть вам подальші інструкції.
Це безкоштовна та конфіденційна послуга. Усі місцеві центри боротьби з отрутами в Сполучених Штатах використовують цей національний номер. Ви повинні зателефонувати, якщо у Вас виникнуть питання про отруєння або профілактику отрут. Ви можете телефонувати 24 години на добу, 7 днів на тиждень.
Профілактика
Зберігайте речовини, що містять етиленгліколь, поза межами досяжності дітей.
Альтернативні назви
Інтоксикація - етиленгліколь
Зображення
Отрути
Список літератури
Cantilena LR Jr. Клінічна токсикологія. У: Klaassen CD, Watkins JB, eds. Основи токсикології Казаретта і Дулла. 3-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill Education; 2015: глава 33.
Білий СР. Токсичні спирти. У: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Медицина невідкладної допомоги Розена: концепції та клінічна практика. 8-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2014: розділ 155.
Дата рецензії 1/1/2017
Оновлено: Джейкоб Л. Хеллер, доктор медичних наук, МЗС, Медична служба Вірджинії Мейсон, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.