Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Групи підтримки
- Outlook (прогноз)
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 25.05.2017
Рак базальних клітин є найбільш поширеною формою раку в Сполучених Штатах. Більшість ракових захворювань шкіри є базально-клітинними.
Інші поширені види раку шкіри:
- Плоскоклітинна клітина
- Меланома
Причини
Верхній шар шкіри називається епідермісом. Нижній шар епідермісу являє собою базальний клітинний шар. При базальному раку клітини в цьому шарі є раковими. Більшість ракових клітин базальних клітин відбувається на шкірі, яка регулярно піддається впливу сонячного світла або іншого ультрафіолетового випромінювання.
Цей тип раку шкіри найчастіше зустрічається у людей старше 40 років. Але це також може статися у молодих людей, які мали велике опромінення на сонці. Рак базальних клітин майже завжди повільно зростає. Він рідко поширюється на інші частини тіла.
Якщо у вас є:
- Світла або веснянка
- Сині, зелені або сірі очі
- Блондинка або руде волосся
- Перевипромінювання рентгенівських променів або інших форм випромінювання
- Багато кротів
- Близькі родичі, які мають або мали рак шкіри
- Багато серйозних сонячних опіків на початку життя
- Довготривала щоденна експозиція сонця (наприклад, сонце, отримане людьми, які працюють на вулиці)
Інші фактори ризику включають:
- Куріння
- Ослаблена імунна система, наприклад, на ліки, що пригнічують імунну систему після пересадки органів
- Спадкові захворювання шкіри, такі як синдром невоидного базально-клітинного раку
- Маючи фотодинамічну терапію
Симптоми
Рак базальних клітин зазвичай росте повільно і часто безболісно. Це може не виглядати, що відрізняється від нормальної шкіри. Можливо, виникне шкірний виступ або зростання:
- Перламутровий або восковий
- Білий або світло-рожевий
- Колір тіла або коричневий
- Червоний, лускатий ділянку шкіри
У деяких випадках шкіра трохи піднята або навіть плоска.
Ви можете мати:
- Шкіра, яка легко кровоточить
- Болячка, яка не заживає
- Сливаються або посипаються плями в рані
- Болячка, подібна до рубця, не пошкодила ділянку
- Нерегулярні кровоносні судини в або навколо плями
- Рана з пригніченою (затонулою) зоною посередині
Іспити та тести
Ваш лікар перевірить вашу шкіру і подивиться на розмір, форму, колір і текстуру будь-яких підозрілих ділянок.
Якщо ваш лікар вважає, що у вас може бути рак шкіри, шматок шкіри буде видалено. Це називається біопсією шкіри. Зразок направляють в лабораторію для дослідження під мікроскопом.
Біопсію шкіри необхідно зробити, щоб підтвердити рак базальної клітини або інші види раку шкіри.
Лікування
Лікування залежить від розміру, глибини та місця розташування раку шкіри та загального стану здоров'я. Кожне лікування має свої ризики та переваги. Ви і ваш лікар можете обговорити правильне лікування.
Лікування може включати будь-яке з наступного:
- Висічення: Вирізання раку шкіри та зшивання шкіри разом
- Кюретаж та електродезикація: вискоблювання ракових клітин і використання електрики для знищення тих, що залишаються; використовуються для лікування раку, який не є великим або глибоким; часто кюретаж використовується самостійно без електродессікації
- Кріохірургія: Заморожування ракових клітин, яке вбиває їх; використовуються для лікування раку, який не є великим або глибоким
- Ліки: Креми для шкіри, які мають ліки; використовуються для лікування раку, який не є великим або глибоким
- Операція Мооса: Видалення шару шкіри і негайний перегляд її під мікроскопом, після чого видалення шарів шкіри, поки відсутні ознаки раку; Зазвичай використовують для раку шкіри на носі, вухах та інших ділянках обличчя
- Фотодинамічна терапія: Використання світлоактивного хімічного засобу для лікування раку, який не є великим або глибоким
- Променева терапія: може бути використана, якщо рак базальнок не можна лікувати хірургічним шляхом
- Хіміотерапія: Може бути використана в рідкісних випадках базальноклітинного раку, який поширився на інші частини тіла або який не можна лікувати хірургічним втручанням.
Групи підтримки
Ви можете полегшити стрес хвороби, приєднавшись до групи підтримки раку. Обмін з іншими, які мають спільний досвід і проблеми, може допомогти вам не відчувати себе самотнім.
Outlook (прогноз)
Більшість цих видів раку виліковуються, коли лікуються на ранніх стадіях. Деякі базальні клітини раку повертаються в тому ж місці. Менші вірогідність повернення менше.
Базально-клітинний рак шкіри майже ніколи не поширюється за межі вихідного місця. Проте, якщо не лікувати, він може поширитися на навколишні області і сусідні тканини і кістки.
Коли звертатися до медичного працівника
Зателефонуйте до лікаря, якщо у вас є болячка або пляма на шкірі, яка змінюється:
- Зовнішній вигляд
- Колір
- Розмір
- Текстура
Також зателефонуйте своєму провайдеру, якщо пляма стане болісною або набряклою, або якщо вона починає кровоточити або свербіти.
Профілактика
Американське ракове товариство рекомендує провайдеру оглядати вашу шкіру щороку, якщо ви старше 40 років і кожні 3 роки, якщо вам 20 - 40 років. Ви також повинні оглядати власну шкіру один раз на місяць. Використовуйте ручне дзеркало для важко помітних місць. Якщо ви помітили щось незвичайне, зверніться до лікаря.
Найкращий спосіб запобігання раку шкіри - зниження впливу сонячних променів. Завжди використовувати сонцезахисний крем:
- Застосовуйте сонцезахисний крем з фактором захисту від сонця (SPF), щонайменше, 30, навіть якщо ви їдете на вулицю протягом короткого часу.
- Нанесіть велику кількість сонцезахисних засобів на всі відкриті ділянки, включаючи вуха і ноги.
- Шукайте сонцезахисний крем, який блокує як UVA, так і UVB світло.
- Використовуйте водостійкий сонцезахисний крем.
- Нанесіть сонцезахисний крем не менше 30 хвилин перед виходом. Дотримуйтесь інструкцій щодо пакета, як часто потрібно повторно подавати заявку. Обов'язково повторно застосовуйте після плавання або потовиділення.
- Використовуйте сонцезахисний крем взимку і в похмурі дні.
Інші заходи, які допоможуть вам уникнути надмірного впливу сонця:
- Ультрафіолетове світло найбільш інтенсивне між 10:00 і 16:00. Намагайтеся уникати сонця протягом цих годин.
- Захищайте шкіру, одягаючи широкі капелюхи, сорочки з довгими рукавами, довгі спідниці або штани. Ви також можете купити сонцезахисний одяг.
- Уникайте поверхонь, які більше відбивають світло, наприклад, води, піску, бетону та ділянок, які пофарбовані в білий колір.
- Чим вище висота, тим швидше опіки шкіри.
- Не використовуйте сонячні лампи та солярії (салони). Витрати від 15 до 20 хвилин в салоні засмаги настільки ж небезпечно, як день, проведений на сонці.
Альтернативні назви
Базально-клітинний рак; Виразка гризунів; Рак шкіри - базальна клітина; Рак - шкіра - базальна клітина; Немеланомний рак шкіри; Базисні клітини НМРЦ; Епітеліома базальних клітин
Зображення
Рак шкіри, базально-клітинний рак - ніс
Рак шкіри, базально-клітинний рак - пігментований
Рак шкіри, базально-клітинний рак - за вухом
Рак шкіри, базально-клітинний рак - розповсюдження
Багаторазовий базально-клітинний рак внаслідок рентгенотерапії при акне
Рак базальних клітин - обличчя
Базально-клітинний рак - крупний план
Рак базальних клітин
Список літератури
Habif TP. Премаллонние і злоякісні немеланоми пухлини шкіри. У: Habif TP, вид. Клінічна дерматологія: Довідник з кольорів для діагностики та терапії. 6-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 21.
Сайт Національного інституту раку. PDQ лікування раку шкіри. www.cancer.gov/types/skin/hp/skin-treatment-pdq#section/_222. Оновлено 11 липня 2017 року. Доступно 28 серпня 2017 року.
Веб-сайт Національної всеосяжної ракової мережі. Клінічна практика NCCN в онкології (Керівництво NCCN): Рак шкіри базальних клітин. Версія 1.2017. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nmsc.pdf. Оновлено 3 жовтня 2016 року. Доступний 28 серпня 2017 року.
Робоча група з профілактичних послуг США, Біббінс-Домінго К., Гросман Д.С. та ін. Скринінг на рак шкіри. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.
Дата рецензії 25.05.2017
Оновлено: Девід Л. Свонсон, доктор медичних наук, заступник кафедри медичної дерматології, доцент кафедри дерматології, Медична школа Мейо, Скоттсдейл, Арізона. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.