Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Зображення
- Список літератури
- Дата перегляду 2/8/2017
Дерматоміозит - це м'язове захворювання, яке включає запалення і шкірний висип. Це тип запальної міопатії.
Причини
Причина дерматоміозиту невідома. Експерти вважають, що це може бути через вірусну інфекцію м'язів або проблеми з імунною системою організму. Це також може відбуватися у людей, які мають рак у животі, легенях або інших частинах тіла.
Кожен може розвинути це стан. Найчастіше він зустрічається у дітей віком від 5 до 15 років і дорослих у віці від 40 до 60 років. Він частіше вражає жінок, ніж чоловіків.
Поліміозит є подібним станом, але симптоми не включають шкірний висип.
Симптоми
Симптоми можуть включати:
- М'язова слабкість, скутість або хворобливість
- Проблеми з ковтанням
- Пурпурний колір до верхніх повік
- Пурпурно-червоний висип на шкірі
- Задишка
М'язова слабкість може виникати раптово або розвиватися повільно протягом декількох тижнів або місяців. У вас можуть виникнути проблеми підняти руки над головою, встати з положення сидячи і піднятися по сходах.
Висип може з'явитися на обличчі, суглобах, шиї, плечах, верхній частині грудей і спині.
Іспити та тести
Лікар надасть медичний огляд. Тести можуть включати:
- Кров тестує для перевірки рівнів м'язових ферментів, які називаються креатинфосфокіназою і альдолазой
- Аналіз крові на аутоімунні захворювання
- ЕКГ
- Електроміографія (ЕМГ)
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ)
- Біопсія м'язів
- Біопсія шкіри
- Інші скринінгові тести на рак
Лікування
Захворювання лікується протизапальними лікарськими засобами, які називаються кортикостероїдами. Ліки для придушення імунної системи можуть бути використані для заміни кортикостероїдів. Вони можуть включати азатіоприн, метотрексат або мікофенолат.
Якщо стан не реагує на ці ліки, можна спробувати інші препарати, наприклад, біопрепарати. Найбільш перспективною є ритуксимаб.
Коли ваші м'язи стають сильнішими, ваш провайдер може повідомити вам, щоб повільно скоротити дози. Багато людей з цим станом повинні приймати ліки, які називаються преднізоном, до кінця життя.
Якщо рак викликає стан, м'язова слабкість і висип можуть покращитися, коли видаляється пухлина.
Outlook (прогноз)
У деяких людей, таких як діти, симптоми можуть повністю зникнути.
Стан може бути смертельним для дорослих через:
- Сильна м'язова слабкість
- Недоїдання
- Пневмонія
- Порушення легенів
Основними причинами смерті з цим станом є рак і захворювання легенів.
Можливі ускладнення
Ускладнення можуть включати:
- Хвороби легенів
- Гостра ниркова недостатність
- Рак (злоякісність)
- Запалення серця
- Болі в суглобах
Коли звертатися до медичного працівника
Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо у вас м'язова слабкість або інші симптоми цього стану.
Зображення
Дерматоміозит, Gottron papule
Дерматоміозит, папули Готтрона на руці
Дерматоміозит, геліотроп повік
Дерматоміозит на ногах
Дерматоміозит, Gottron papule
Пароніхія, кандидат
Дерматоміозит, геліотропний висип на обличчі
Список літератури
Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Запальні захворювання м'язів та інших міопатій. У: Firestein GS, Budd RC, Габріель SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Підручник з ревматології Келлі та Файрштейна. 10-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 85.
Національна організація рідкісних розладів. Дерматоміозит. Веб-сайт Rarediseases.org. rarediseases.org/rare-diseases/dermatomyositis/. Доступ 7 березня 2017 року.
Дата перегляду 2/8/2017
Оновлено: Гордон А. Старкбаум, доктор медичних наук, професор медицини, відділ ревматології, Медичний університет Вашингтона, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.