Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Зображення
- Список літератури
- Дата перегляду 11/20/2017
Алкалоз - це стан, при якому рідини організму мають надлишкову основу (луг). Це протилежне надлишку кислоти (ацидоз).
Причини
Нирки і легені підтримують належний баланс (належний рівень рН) хімічних речовин, які називаються кислотами і основами в організмі. Зниження рівня вуглекислого газу (кислоти) або підвищення рівня бікарбонату (основи) робить організм занадто лужним, що називається алкалозом. Існують різні типи алкалозу. Вони описані нижче.
Дихальний алкалоз викликаний низьким рівнем вуглекислого газу в крові. Це може бути пов'язано з:
- Лихоманка
- Перебуваючи на великій висоті
- Відсутність кисню
- Хвороба печінки
- Хвороба легень, яка змушує дихати швидше (гіпервентиляція)
- Отруєння аспірином
Метаболічний алкалоз викликається занадто великим вмістом бікарбонату в крові. Це також може відбуватися через певні захворювання нирок.
Гіпохлоремічний алкалоз викликаний надзвичайною недостатністю або втратою хлориду, наприклад, від тривалої блювоти.
Гіпокалімічний алкалоз викликається реакцією нирок на надзвичайну недостатність або втрату калію. Це може статися від прийому певних водних таблеток (діуретиків).
Компенсаційний алкалоз виникає, коли організм повертає кислотно-лужний баланс до нормального у випадках алкалозу, але рівні бікарбонату та вуглекислого газу залишаються ненормальними.
Симптоми
Симптоми алкалозу можуть включати будь-який з наступних:
- Плутанина (може прогресувати до ступору або коми)
- Тремор руки
- Запаморочення
- М'язові посмикування
- Нудота, блювота
- Оніміння або поколювання обличчя, рук або ніг
- Тривалі м'язові спазми (тетанія)
Іспити та тести
Лікаря проведе медичний огляд і запитає про ваші симптоми.
Лабораторні тести, які можна замовити, включають:
- Газовий аналіз артеріальної крові.
- Тест на електроліти, такий як основна метаболічна панель, підтверджує алкалоз і показують, чи є він дихальним або метаболічним алкалозом.
Інші тести можуть бути необхідні для визначення причини алкалозу. Вони можуть включати:
- Аналіз сечі
- РН сечі
Лікування
Для лікування алкалозу, ваш провайдер повинен спочатку знайти причину.
Для алкалозу, викликаного гіпервентиляцією, дихання в паперовий мішок дозволяє зберегти більше вуглекислого газу у вашому тілі, що покращує алкалоз. Якщо рівень кисню низький, ви можете отримати кисень.
Ліки можуть бути необхідні для виправлення хімічних втрат (таких як хлорид і калій). Ваш провайдер буде стежити за своїми життєвими ознаками (температура, пульс, швидкість дихання і кров'яний тиск).
Outlook (прогноз)
Більшість випадків алкалозу добре реагують на лікування.
Можливі ускладнення
Неопрацьовані або неправильно оброблені, ускладнення можуть включати будь-яке з наступного:
- Аритмії (серце б'є надто швидко, надто повільно або нерегулярно)
- Кома
- Дисбаланс електролітів (наприклад, низький рівень калію)
Коли звертатися до медичного працівника
Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо ви заплутуєтеся, не зможете сконцентруватися, або не зможете «затримати дихання».
Перейдіть до відділення невідкладної допомоги або зателефонуйте за місцевим номером екстреної служби (наприклад, 911), якщо:
- Втрата свідомості
- Швидко погіршуються симптоми алкалозу
- Вилучення
- Важкі труднощі з диханням
Профілактика
Профілактика залежить від причини алкалозу. Люди з здоровими нирками і легенями зазвичай не мають серйозного алкалозу.
Зображення
Нирки
Список літератури
Маленькі М. Метаболічні надзвичайні ситуації. У: Камерон П, Елінек Г, Келі А-М, Браун А, Мало М, ред. Підручник з екстреної медицини для дорослих. 4-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: глава 12.
Seifter JL. Кислотно-основні порушення. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 118.
Дата перегляду 11/20/2017
Оновлено: Лора Дж. Мартін, MD, MPH, ABIM Рада сертифікована в області внутрішньої медицини і хоспісу і паліативної медицини, Атланта, штат Джорджія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.