Варикоцеле

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата Створення: 2 Квітень 2021
Дата Оновлення: 24 Квітень 2024
Anonim
Варикоцеле у мужчин. Опасности, диагностика и лечение. Операция Мармара |  Хирург Щевцов  А.Н.
Відеоролик: Варикоцеле у мужчин. Опасности, диагностика и лечение. Операция Мармара | Хирург Щевцов А.Н.

Зміст

Варикоцеле - набряк вен всередині мошонки. Ці вени знаходяться вздовж шнура, який утримує чоловічі яєчка (сім'яний шнур).


Причини

Варікоцеле формується, коли клапани всередині вен, які проходять вздовж сім'яного канатика, запобігають протіканню крові. Кров підтримує, що призводить до набухання і розширення вен. (Це схоже на варикозне розширення вен на ногах.)

У більшості випадків варикоцеле розвивається повільно. Вони частіше зустрічаються у чоловіків у віці від 15 до 25 років і найчастіше зустрічаються на лівій стороні мошонки.

Варикоцеле у літньої людини, що з'являється раптово, може бути викликана пухлиною нирки, яка може перекрити приплив крові до вени.

Симптоми

Симптоми включають:

  • Збільшені, закручені вени мошонки
  • Тупа біль або дискомфорт
  • Безболісний м'яз яєчка, набряк мошонки або опуклість в мошонці
  • Можливі проблеми з фертильністю або зниженням кількості сперми

Деякі чоловіки не мають симптомів.

Іспити та тести

Ви матимете обстеження пахової області, включаючи мошонку і яєчка. Лікар може відчувати викривлення росту вздовж сім'яного канатика.


Іноді зростання може бути нездатним побачити або відчути, особливо коли ви лежите.

Яєчко на стороні варикоцеле може бути менше, ніж на іншому боці.

Можливо також ультразвукове дослідження мошонки і яєчок, а також ультразвукове дослідження нирок.

Лікування

Ремінець або щільне нижню білизну може полегшити дискомфорт. Вам може знадобитися інше лікування, якщо біль не зникне або ви розвинете інші симптоми.

Хірургічне втручання для корекції варикоцеле називається варикоцелемією. Для цієї процедури:

  • Ви будете отримувати якийсь тип нуклеїнової медицини (анестезія).
  • Уролог зробить розріз, найчастіше в нижній частині живота, і зв'язати аномальні вени. Це спрямовує потік крові в область до нормальних вен. Операція також може бути проведена як лапароскопічна процедура (через невеликі розрізи з фотокамерою).
  • Ви зможете вийти з лікарні в той же день, що і операція.
  • Перші 24 години після операції потрібно тримати на льоду пакунок, щоб зменшити набряклість.

Альтернативою хірургічній операції є емболізація варикоцеле. Для цієї процедури:


  • Невелика порожниста трубка, яка називається катетер (трубка), поміщається у вену в області паху або шиї.
  • Провайдер переміщує пробірку в варикоцеле за допомогою рентгенівських променів.
  • Крихітна котушка проходить через трубку в варикоцеле. Котушка блокує потік крові до поганої вени і відправляє її до нормальних вен.
  • Для того, щоб зменшити набряк і носити підтримку мошонки на деякий час, вам потрібно буде тримати на ньому крижану пакунок.

Цей метод також проводиться без перебування в лікарні. Він використовує набагато менший зріз, ніж операція, тому ви будете загоюватися швидше.

Outlook (прогноз)

Варікоцеле часто є нешкідливим і часто не потребує лікування, якщо не відбувається зміна розміру яєчка.

Якщо у вас є операція, кількість сперматозоїдів, швидше за все, зросте. Проте, це не покращить вашу фертильність. У більшості випадків виснаження яєчка (атрофія) не поліпшується, якщо хірургічне втручання не проводиться на ранніх стадіях підліткового віку.

Можливі ускладнення

Безпліддя є ускладненням варикоцеле.

Ускладнення від лікування можуть включати:

  • Атрофічний яєчок
  • Формування тромбу
  • Інфекція
  • Травма мошонки або сусідньої кровоносної судини

Коли звертатися до медичного працівника

Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо ви виявите грудку яєчка або потрібно лікувати діагностований варикоцеле.

Альтернативні назви

Варикозне розширення вен - мошонка

Зображення


  • Варикоцеле

  • Чоловіча репродуктивна система

Список літератури

Barak S, Gordon Baker HW. Клінічне лікування чоловічого безпліддя. У: Jameson JL, De Groot LJ, де Kretser DM, et al, eds. Ендокринологія: дорослий і дитячий. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 141.

Гольдштейн М. Хірургічне лікування чоловічого безпліддя. У: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Кемпбелл-Уолш Урологія. 11-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 25.

Palmer LS, Palmer JS. Управління аномаліями зовнішніх статевих органів у хлопчиків. У: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Кемпбелл-Уолш Урологія. 11-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 146.

Дата рецензії 26.06.2017

Оновлено: Jennifer Sobol, DO, уролог Мічиганського інституту урології, West Bloomfield, MI. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.