Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензування 29.09.2018
Вертебробазилярние порушення кровообігу - це умови, при яких порушується кровопостачання спини головного мозку.
Причини
Дві вертебральні артерії з'єднуються для формування базилярної артерії. Це головні кровоносні судини, які забезпечують приплив крові до задньої частини мозку.
Області в задній частині мозку, які отримують кров з цих артерій, необхідні для того, щоб людина була жива. Ці області контролюють дихання, частоту серцевих скорочень, ковтання, зір, рух, позу або баланс. Всі сигнали нервової системи, які з'єднують мозок з рештою тіла, проходять через задню частину мозку.
Багато різних станів можуть зменшити або припинити приплив крові в задній частині мозку. Найбільш поширеними факторами ризику є куріння, високий кров'яний тиск, діабет і високий рівень холестерину. Вони схожі на фактори ризику для будь-якого інсульту.
Інші причини включають:
- Сльоза в стінці артерії
- Тромби в серці, які подорожують до вертебробазилярних артерій і викликають інсульт
- Запалення кровоносних судин
- Захворювання сполучної тканини
- Проблеми в хребетному відділі шиї
- Зовнішній тиск на вертебробазилярні артерії, наприклад, з раковини салону (синдром салону краси)
Симптоми
Загальні симптоми можуть включати:
- Складність вимовляння слів, невиразна мова
- Труднощі при ковтанні
- Подвійне бачення або втрата зору
- Оніміння або поколювання, найчастіше на обличчі або голові
- Раптові падіння (падіння)
- Головоломка (відчуття обертання речей)
- Втрата пам'яті
Інші симптоми можуть включати:
- Проблеми з контролем сечового міхура або кишечника
- Складність ходьби (нестійка хода) t
- Головний біль, шия болить
- Втрата слуху
- М'язова слабкість
- Нудота і блювота
- Біль в одній або декількох частинах тіла, яка погіршується при дотику і холодних температурах
- Погана координація
- Сонність або сон, від яких людина не може бути розбуджена
- Раптові, неузгоджені рухи
- Потовиділення на обличчі, руках або ногах
Іспити та тести
Ви можете мати такі тести, залежно від причини:
- КТ або МРТ головного мозку
- Комп'ютерна томографічна ангіографія (CTA), магнітно-резонансна ангіографія (MRA) або ультразвук для перегляду кровоносних судин головного мозку
- Аналізи крові, включаючи дослідження згортання крові
- Ехокардіограма
- Електрокардіограма (ЕКГ) і холтерівський монітор (24-годинна ЕКГ)
- Рентгенографія артерій (ангіограма)
Лікування
Вертебробазилярние симптоми, які починаються раптово, є надзвичайною ситуацією, яка потребує негайного лікування. Лікування подібне до лікування при інсульті.
Щоб лікувати та запобігати захворюванню, лікар може порекомендувати:
- Прийом препаратів для розрідження крові, таких як аспірин, варфарин (Coumadin) або клопідогрель (Plavix) для зниження ризику інсульту
- Зміна дієти
- Ліки знижують рівень холестерину і краще контролюють артеріальний тиск
- Вправи
- Втрачаючи вагу
- Припинення куріння
Outlook (прогноз)
Прогноз залежить від:
- Кількість ушкоджень головного мозку
- На які функції тіла вплинули
- Як швидко ви отримуєте лікування
- Як швидко ви відновитеся
Кожна людина має інший час відновлення і потребує тривалого догляду. Проблеми з переміщенням, мисленням і розмовою часто покращуються в перші тижні або місяці. Деякі люди будуть продовжувати вдосконалюватися протягом декількох місяців або років.
Можливі ускладнення
Ускладнення вертебробазилярних порушень кровообігу - інсульт та його ускладнення. До них відносяться:
- Дихальна (дихальна) недостатність (яка може вимагати використання машини, щоб допомогти людині дихати)
- Проблеми легень (особливо легеневі інфекції)
- Серцевий напад
- Відсутність рідини в організмі (зневоднення) і проблеми з ковтанням (іноді вимагають підживлення)
- Проблеми з рухом або відчуттями, включаючи параліч і оніміння
- Формування згустків в ногах
- Втрата зору
Також можуть виникати ускладнення, спричинені лікарськими засобами або операціями.
Коли звертатися до медичного працівника
Зателефонуйте за номером 911 або місцевим номером екстреної допомоги, або дістаньтеся до відділення невідкладної допомоги, якщо у вас є якісь симптоми вертебробазилярного порушення кровообігу.
Альтернативні назви
Вертебробазилярная недостатність; Ішемія задньої кровообігу; Синдром салон краси; TIA - вертебробазилярная недостатність; Запаморочення - вертебробазилярная недостатність; Вертиго - вертебробазилярная недостатність
Зображення
Артерії головного мозку
Список літератури
Correia PN, Мейер І.А., Eskandari A, Michel P. Штрих салон краси відновився: 11-річний одноцентровий послідовний ряд. Int J Stroke. 2016; 11 (3): 356-360. PMID: 26763920 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26763920.
Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, et al. Методичні рекомендації щодо профілактики інсульту у пацієнтів з інсультом та транзиторною ішемічною атакою: рекомендації для медичних працівників з Американської асоціації серця / Американської асоціації інсульту. Інсульт. 2014; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24788967.
Kim JS, Caplan LR. Вертебробазилярная хвороба. У: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP, et al, eds. Інсульт: патофізіологія, діагностика та управління. 6-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 26.
Дата рецензування 29.09.2018
Оновлено: Аміт М. Шелат, Д.О., FACP, FAAN, відвідує невролог і доцент клінічної неврології, медичний факультет Стоуні Брука, Стоні Брук, штат Нью-Йорк. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.