Зміст
- Опис
- Чому виконується процедура
- Ризики
- Перед процедурою
- Після процедури
- Outlook (прогноз)
- Альтернативні назви
- Інструкції пацієнта
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензування 3/9/2017
Артроскопія коліна є хірургічною операцією, яка використовує крихітну камеру, щоб дивитися всередину вашого коліна. Малі скорочення робляться, щоб вставити камеру і невеликі хірургічні інструменти в коліно для процедури.
Опис
Для хірургічного лікування артроскопії колінного суглоба можна використовувати три різні види знеболювання (анестезії):
- Місцева анестезія. Ваше коліно може бути онімілене з медициною болю. Вам також можуть бути надані ліки, які розслабляють вас. Ви не будете спати.
- Спинномозкова анестезія. Це також називають регіональною анестезією. Медикаментозна біль вводиться в простір у хребті. Ви будете прокидатися, але не зможете відчути щось нижче вашої талії.
- Загальна анестезія. Ви будете спати і безболісно.
- Блок регіонального нерва (блок стегнової або аддукторного каналу). Це ще один тип регіональної анестезії. Ліки болю вводять навколо нерва в пах. Під час операції ви будете спати. Цей тип анестезії заблокує біль, так що вам потрібно менше загальної анестезії.
Пристрій, схожий на манжету, може бути покладено навколо стегна, щоб допомогти контролювати кровотечу під час процедури.
Хірург виконає 2 або 3 невеликі порізи навколо коліна. Сольова вода (сольовий розчин) буде закачуватися в коліно, щоб роздути коліно.
Вузька трубка з крихітною камерою на кінці буде вставлена через один з розрізів. Камера прикріплена до відеомонітора, який дозволяє хірургу бачити всередині коліна.
Хірург може помістити інші інструменти хірургії в коліно через інші розрізи. Після цього хірург вирішить або усуне проблему в коліні.
Після закінчення операції фізіологічний розчин буде злито з коліна. Хірург закриє порізи швами (швами) і покриває їх заправкою. Багато хірурги знімають процедуру з відеомонітора. Ви зможете переглядати ці фотографії після операції, щоб побачити, що було зроблено.
Чому виконується процедура
Артроскопія може бути рекомендована для цих проблем з колінами:
- Розрив меніска. Меніск - це хрящ, який пом'якшує простір між кістками в коліні. Здійснюється хірургічне втручання для відновлення або видалення.
- Розрив або пошкодження передньої хрестоподібної зв'язки (ACL) або задньої хрестоподібної зв'язки (PCL).
- Розривається або пошкоджується колатеральна зв'язка.
- Набряклі (запалені) або пошкоджені оболонки суглоба. Ця підкладка називається синовіальною оболонкою.
- Наколінник (колінна чашечка), що знаходиться поза положенням (зміщення).
- Дрібні шматочки зламаного хряща в колінному суглобі.
- Видалення кісти Бейкера. Це набряклість за коліно, яка заповнена рідиною. Іноді проблема виникає, коли з'являється набряк і біль (запалення) від інших причин, таких як артрит.
- Ремонт дефекту хряща.
- Деякі переломи кісток коліна.
Ризики
Ризиками для анестезії та операції є:
- Алергічні реакції на лікарські засоби
- Проблеми з диханням
- Кровотеча
- Інфекція
Додаткові ризики для цієї операції включають:
- Кровотеча в колінний суглоб
- Пошкодження хряща, меніска або зв'язок в коліні
- Згусток крові в нозі
- Травма кровоносної судини або нерва
- Інфекція колінного суглоба
- Жорсткість коліна
Перед процедурою
Завжди повідомляйте своєму лікарю, які ліки ви приймаєте, навіть ліки, добавки або трави, які ви купили без рецепту.
За 2 тижні до операції:
- Можливо, вам скажуть припинити прийом ліків, які ускладнюють згортання крові. До них відносяться аспірин, ібупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Naprosyn, Aleve) та інші розріджувачі крові.
- Поцікавтеся, які ліки ви ще повинні приймати в день операції.
- Повідомте свого постачальника, якщо ви пили багато алкоголю (більше 1 або 2 напоїв на день).
- Якщо ви палите, спробуйте зупинитися. Попросіть про це провайдера. Куріння може уповільнити загоєння рани і кісток. Це також призводить до більш високих темпів хірургічних ускладнень.
- Завжди повідомляйте своєму постачальнику про будь-яку застуду, грип, лихоманку, прорив герпесу або іншу хворобу, яка є у вас перед операцією.
У день операції:
- Найчастіше вас просять не пити і не їсти нічого за 6 - 12 годин до процедури.
- Візьміть ліки, які вам запропонували, взяти з невеликим ковтком води.
- Вам буде сказано, коли потрібно прибути до лікарні.
Після процедури
На вашому колінному суглобі з'явиться пов'язка через тумбочку. Більшість людей повертаються додому в той же день, коли вони мають операцію. Ваш провайдер дасть вам вправи для виконання.
Outlook (прогноз)
Повне одужання після артроскопії колінного суглоба буде залежати від того, який тип проблеми лікувався.
Такі проблеми, як порваний меніск, зламаний хрящ, кіста Бейкера і проблеми з синовіальною оболонкою, часто легко фіксуються. Багато людей залишаються активними після цих операцій.
Відновлення від простих процедур є швидким у більшості випадків. Можливо, вам доведеться використовувати милиці деякий час після деяких типів операцій. Ваш провайдер також може призначати ліки від болю.
Відновлення займе більше часу, якщо у вас була більш складна процедура. Якщо частини коліна відремонтовані або відновлені, ви можете не мати можливості ходити без милиць або колінного бандажа протягом декількох тижнів. Повне відновлення може тривати від кількох місяців до року.
Якщо у вас також є артрит у коліні, ви все ще будете мати симптоми артриту після операції, щоб відновити інші пошкодження коліна.
Альтернативні назви
Колінна сфера - артроскопічне бічне ретикулярное вивільнення; Синовектомия - коліно; Обробку колінного суглоба; Ремонт мениска; Бічний випуск; Хірургія коліна; Меніск - артроскопія; Колатеральна зв'язка - артроскопія
Інструкції пацієнта
- Реконструкція ACL - розряд
- Отримання готового будинку - хірургія коліна або стегна
- Артроскопія коліна - розряд
- Хірургічна рана - відкрита
Зображення
Артроскопія коліна
Артроскопія колінного суглоба - серія
Список літератури
Griffin JW, Hart JA, Thompson SR, Miller MD. Основи артроскопії коліна. У: Міллер М.Д., Томпсон С.Р., ред. ДеЛе і ортопедична спортивна медицина Дреза. 4-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 94.
Філіпс Б.Б., Міхалко М.Ю. Артроскопія нижньої кінцівки. У: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ред. Оперативна ортопедія Кемпбелла. 13-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 51.
Дата рецензування 3/9/2017
Оновлено: С. Бенджамін Ма, доктор медичних наук, професор, начальник відділу спортивної медицини та служби плечей, відділ ортопедичної хірургії UCSF, Сан-Франциско, Каліфорнія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.