Зміст
- Причини
- Догляд на дому
- Коли звертатися до медичного працівника
- Що очікувати від відвідування офісу
- Альтернативні назви
- Інструкції пацієнта
- Список літератури
- Дата рецензії 15.05.2017
Зниження бойової готовності - це стан зниженої обізнаності.
Кома - це стан зниженої настороженості, від якого не може бути пробуджена людина. Довготривала кома називається вегетативним станом.
Причини
Багато умов можуть призвести до зниження бойової готовності, зокрема:
- Хронічна хвороба нирок
- Екстремальна втома або відсутність сну
- Високий рівень цукру в крові або низький рівень цукру в крові
- Висока або низька концентрація натрію в крові
- Інфекція, яка є важкою або пов'язана з мозку
- Печінкова недостатність
- Умови щитовидної залози, які викликають низький рівень гормонів щитовидної залози або дуже високий рівень гормонів щитовидної залози
Мозкові розлади або травми, такі як:
- Деменція або хвороба Альцгеймера
- Травма голови
- Захоплення
- Інсульт
- Інфекції, які впливають на мозок, такі як менінгіт або енцефаліт
Травми або нещасні випадки, такі як:
- Дайвінг-нещасні випадки і поблизу утоплення
- Сонячний удар
- Дуже низька температура тіла (гіпотермія)
Проблеми з серцем або диханням, такі як:
- Ненормальний ритм серця
- Відсутність кисню з будь-якої причини
- Низький кров'яний тиск
- Важка серцева недостатність
- Важкі захворювання легень
- Дуже високий кров'яний тиск
Токсини та лікарські засоби, такі як:
- Використання алкоголю (випивка або пошкодження внаслідок тривалого вживання алкоголю)
- Вплив важких металів, вуглеводнів або токсичних газів
- Надмірне вживання наркотиків, таких як опіати, наркотики, седативні засоби та засоби проти тривоги або захоплення
- Побічна дія практично будь-яких ліків, таких як ті, що застосовуються для лікування судом, депресії, психозу та інших захворювань
Догляд на дому
Отримати медичну допомогу для зменшення свідомості, навіть якщо це пов'язано з алкогольним сп'янінням, непритомністю або розладом нападів, які вже були діагностовані.
Люди з епілепсією або іншими розладами нападів повинні носити медичний браслет або намисто, що описує їх стан. Вони повинні уникати ситуацій, які викликали захоплення в минулому.
Коли звертатися до медичного працівника
Зверніться за медичною допомогою, якщо хтось зменшив боєздатність, що неможливо пояснити. Зателефонуйте своєму місцевому номеру екстреної допомоги (наприклад, 911), якщо нормальна готовність не повертається швидко.
Що очікувати від відвідування офісу
Найчастіше людина зі зменшеною свідомістю буде оцінюватися у відділенні невідкладної допомоги.
Лікар здійснюватиме фізичне обстеження. Екзамен буде включати детальний огляд серця, дихання і нервової системи.
Команда охорони здоров'я поставить питання про історію хвороби та симптоми, включаючи:
Шаблон часу
- Коли сталося зниження настороженості?
- Як довго це тривало?
- Чи відбувалося це раніше? Якщо так, то скільки разів?
- Чи поводилася людина таким же чином під час минулих епізодів?
Медична історія
- Чи має людина епілепсію або розлад судом?
- Чи має людина діабету?
- Чи добре спав чоловік?
- Чи були нещодавні травми голови?
Інший
- Які ліки приймає людина?
- Чи регулярно користується алкоголем або наркотиками?
- Які інші симптоми присутні?
Тести, які можуть бути виконані, включають:
- Рентген грудної клітки
- Повний аналіз крові або різниця в крові
- КТ або МРТ голови
- Електрокардіограма (ЕКГ)
- Електроенцефалограма (ЕЕГ)
- Електролітна панель і тести на функцію печінки
- Токсикологічна панель і рівень алкоголю
- Аналіз сечі
Лікування залежить від причини зниженої настороженості. Наскільки добре людина залежить від причини захворювання.
Чим довше людина знижувала настороженість, тим гірше результат.
Альтернативні назви
Stuporous; Психічний статус - зменшився; Втрата пильності; Зниження свідомості; Зміни у свідомості; Обтяження; Кома; Невідповідність
Інструкції пацієнта
- Струс мозку у дорослих - розряд
- Струс мозку у дітей - виділення
- Запобігання травм голови у дітей
Список літератури
Bassin BS, Cooke JL. Пригнічена свідомість і кома. У: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Медицина невідкладної допомоги Розена: концепції та клінічна практика. 8-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2014: глава 16.
Bassin BS, Cooke JL, Барсан РГ. Змінився психічний стан і кома. В: Adams JG, ed. Медицина невідкладної допомоги: клінічні основи. 2-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2013: глава 94.
Wilber ST, Ondrejka JE. Змінився психічний стан і марення. Emerg Med Clin North Am. 2016; 34 (3): 649-665. PMID: 27475019 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27475019.
Дата рецензії 15.05.2017
Оновлено: Аміт М. Шелат, Д.О., FACP, відвідує невролог і доцент клінічної неврології, SUNY Stony Brook, Школа медицини, Стоуні Брук, штат Нью-Йорк. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.