Що таке синдром хронічної втоми?

Зміст

• Симптоми синдрому хронічної втоми
• Причини
• Діагностика
• Лікування

Синдром хронічної втоми - це стан, що включає глибоку стомлюваність, несвіжий сон та погіршення симптомів після фізичного навантаження. Його точна причина невідома, але вважається, що це викликано поєднанням генетичної схильності та факторів навколишнього середовища. Не маючи простого тесту для його виявлення, діагностика базується на симптомах та виключенні інших причин.

Лікування спрямоване на зміну способу життя та полегшення симптомів за допомогою ліків та терапії. Цей стан також відомий як міалгічний енцефаломієліт / синдром хронічної втоми (ME / CFS) або захворювання на непереносимість системних навантажень (SEID).

Симптоми синдрому хронічної втоми

Симптомами, необхідними для діагностики ME / CFS, є втома, нездужання після напруги та проблеми зі сном. Крім того, або когнітивні порушення (туман мозку), або погіршення симптомів у вертикальному положенні (ортостатична непереносимість) зазначити.

У кожної людини з синдромом хронічної втоми є унікальний набір симптомів, інтенсивність яких може змінюватися.

Стомленість і падіння рівня активності повинні бути присутніми принаймні шість місяців. Характеристики втоми повинні включати те, що вона не знімається ні сном, ні відпочинком, це не результат сильних навантажень, і це значно знижує ваш здатність нормально функціонувати в більшості ситуацій. Ваші симптоми можуть погіршуватися від 24 годин до днів або навіть тижнів після фізичного чи розумового навантаження.

Інші загальні симптоми включають:

• Раптовий і чіткий початок, особливо після грипоподібної хвороби
• Біль, включаючи біль у м’язах, суглобах або головний біль
• Грипоподібні симптоми, які можуть включати біль у горлі, набряклість лімфатичних залоз або субфебрильну температуру
• Чутливість і непереносимість тепла, холоду, шуму, світла або алкоголю

Додаткових симптомів може бути багато, включаючи тривогу або відчуття нерегулярного серцебиття. Загальні перекриваються стани включають депресію, синдром подразненого кишечника, шум у вухах, передменструальний синдром та ендометріоз.

Ознаки та симптоми синдрому хронічної втоми

Причини

Дослідники ще не знають точної причини синдрому хронічної втоми, але зараз багато експертів вважають, що це може бути викликано генетичними мутаціями в поєднанні з впливом певних вірусів або токсинів. Набагато більше жінок, ніж чоловіків, діагностують ME / CFS, який може бути пояснене, якщо колись буде визначена основна причина.

Кілька вірусів та інших збудників інфекцій досліджено на наявність зв’язку з цим захворюванням. Доведено, що деякі з них не пов’язані між собою, тоді як інші мають менш певні стосунки.

Деякі лікарі та дослідники вважають, що кілька патогенних мікроорганізмів, включаючи вірус Епштейна-Барра, HHV-6, хворобу Лайма та ентеровірус, можуть сприяти у деяких випадках ME / CFS.

Можуть бути порушені порушення чи порушення регуляції роботи симпатичної нервової системи та гормонів, що беруть участь у осі гіпоталамус-гіпофіз-наднирники (HPA). Вісь HPA контролює вашу реакцію на стрес, регулює сон та бере участь у розладах настрою, таких як депресія .

Порушення були виявлені в імунній системі людей з МЕ / СХВ, хоча не існує послідовної закономірності. У деяких імунна система може бути хронічно активною. В інших деякі клітини аномально активні або слабо функціонують. Однак справжній імунний дефіцит не є особливістю ME / CFS.

Причини синдрому хронічної втоми

Діагностика

Процес діагностики ME / CFS може бути тривалим і складним. ME / CFS - це діагноз виключення, що означає, що інші стани зі схожими симптомами повинні бути виключені, перш ніж лікар може діагностувати це.

Немає аналізу крові чи сканування, який можна було б використовувати як діагностичний маркер. Отже, ME / CFS діагностується на основі симптомів та відсутності іншого пояснення.

Інші розглянуті стани включають хронічні інфекції, розлади сну, аутоімунні розлади, хвороби серця, гіпотиреоз та клінічну депресію. Деякі з цих станів можуть виникати як перекриваючіся стани з ME / CFS.

Хронічна втома проти фіброміалгії

Багато людей із синдромом хронічної втоми відповідають критеріям синдрому фіброміалгії (ФМС), і навпаки. Існує тривала плутанина щодо того, чи це різні стани, чи варіації одного і того ж розладу. В обох відсутні остаточні причини або тест, за допомогою яких їх можна діагностувати, і обидва визначаються лише їх симптомами.

Різниця полягає в тому, що ME / CFS має основний симптом втоми, тоді як фіброміалгія має основний симптом болю. ME / CFS також частіше пов’язана з грипоподібними симптомами.

Симптоми, загальні для ME / CFS та фіброміалгії

• Втома
• Хронічний поширений біль
• Несвіжий сон
• Когнітивні порушення
• Запаморочення і порушення координації рухів

Хоча обидва можуть включати біль, FMS пов'язаний з декількома больовими станами та порушеннями сну, які, здається, не пов'язані з ME / CFS. Експертиза та опитувальний пункт можуть допомогти диференціювати FMS, тоді як ME / CFS покладається на виключення будь-яких інших стан, який може спричинити симптоми.

Лікування двох станів змінилось у 2007 році після схвалення FDA Lyrica (прегабаліну) від фіброміалгії. Це протисудомний препарат, що застосовується при болях у нервах.

FDA також схвалила використання антидепресантів Cymbalta (дулоксетин) та Savella (мілнаципран) для FMS. Ці антидепресанти можуть також призначатися при ME / CFS, але як лікування перекриваючої депресії, а не як терапію самого захворювання.

Як діагностується синдром хронічної втоми

Лікування

Лікування призначається індивідууму для полегшення симптомів та поліпшення якості життя.

Зміни способу життя використовуються для управління симптомами втоми, нездужання після напруги, проблем зі сном та туману мозку. Оскільки ME / CFS може бути надзвичайно стресовим станом і погіршуватися зі стресом, деякі люди отримують користь від консультування, груп підтримки та методів зменшення стресу.

Не існує конкретних схвалених FDA препаратів або загальних схем лікування ME / CFS.

Типовий режим лікування може включати безрецептурні ліки або ліки, що відпускаються за рецептом, щоб допомогти з певними симптомами, добавки, інші додаткові та альтернативні методи лікування та емоційну підтримку. Деякі лікарі віддають перевагу когнітивній поведінковій терапії та фізичним вправам, які поступово збільшуються, але це підхід надзвичайно суперечливий через нездужання після напруги. Деякі лікарі рекомендують змінити дієту, йогу та голковколювання.

Більшості людей з цим захворюванням потрібно експериментувати з декількома варіантами лікування, перш ніж вони знайдуть успішну схему лікування.

Прочитайте, як масло CBD може полегшити біль при синдромі хронічної втоми.

Як лікується синдром хронічної втоми

Слово з дуже добре

ME / CFS - складний стан для проживання. Однак з часом ви можете знайти методи лікування та навчитися стратегіям подолання, які допоможуть вам жити повноцінним життям. Надія наближається - дослідники наближаються до розуміння того, що відбувається у вашому тілі, а також як краще діагностувати та лікувати це.Продовжуйте захищати себе і будьте впевнені, що співпрацюєте з лікарем, який так само прагне допомогти вам почуватись краще, як і ви.

Керівництво для обговорення лікарем із синдромом хронічної втоми

Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.

Завантажити PDF Багато осіб із синдромом хронічної втоми