Зміст
- Як виконується тест
- Як підготуватися до тесту
- Як відчувати себе тест
- Чому проводиться тест
- Що означають аномальні результати
- Ризики
- Міркування
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензування 25.06.2018
Церебральна ангіографія - це процедура, яка використовує спеціальний барвник (контрастний матеріал) і рентгенівські промені, щоб побачити, як кров тече через мозок.
Як виконується тест
Церебральну ангіографію проводять у лікарні або радіологічному центрі.
- Ви лежите на рентгенівському столі.
- Ваша голова все ще тримається за допомогою ремінця, стрічки або мішків з піском, тому НЕ переміщуйте її під час процедури.
- Перед початком тесту вам дають м'який седативний засіб, який допоможе вам розслабитися.
- Електрокардіограма (ЕКГ) відстежує активність серця під час тесту. Липкі плями, що називаються проводами, будуть розміщені на руках і ногах. Проводи з'єднують провідники до машини ЕКГ.
Область вашого тіла, як правило, в паху, очищається і затьмарюється місцевим знеболюючим препаратом (анестетика). Через артерію розміщують тонку, порожню трубку, яку називають катетером. Катетер ретельно переміщують через основні судини в області живота і груди в артерію шиї. Рентгенографія допомагає лікарю направити катетер у правильне положення.
Після того, як катетер на місці, барвник надходить через катетер. Рентгенівські знімки взяті, щоб побачити, як барвник рухається через артерію і кровоносні судини мозку. Барвник допомагає виділити будь-які блокування в кровотоці.
Іноді комп'ютер видаляє кістки і тканини на зображеннях, що переглядаються, так що видно тільки кровоносні судини, наповнені барвником. Це називається ангіографією цифрової субтракції (DSA).
Після взяття рентгенівського випромінювання катетер знімається. Тиск прикладають на ногу на місці введення протягом від 10 до 15 хвилин, щоб зупинити кровотечу або пристрій використовується для закриття крихітного отвору. Потім застосовують щільну пов'язку. Вашу ногу слід тримати прямо від 2 до 6 годин після процедури. Слідкуйте за місцем для кровотечі принаймні протягом наступних 12 годин. У рідкісних випадках замість артерії паху використовується артерія.
Ангіографія з катетером використовується рідше. Це пояснюється тим, що MRA (магнітно-резонансна ангіографія) і КТ-ангіографія дають більш чіткі зображення.
Як підготуватися до тесту
Перед початком процедури Ваш провайдер проведе огляд і замовить аналіз крові.
Повідомте провайдера, якщо ви:
- В анамнезі є проблеми з кровотечею або приймати ліки, що розріджують кров
- Мали алергічну реакцію на рентгенівський контрастний барвник або будь-яке йодне речовина
- Може бути вагітною
- Проблеми з функцією нирок
Вам може бути сказано, що нічого не їжте і не пийте протягом 4 - 8 годин до випробування.
Коли ви приїдете на місце тестування, вам буде надано одяг для лікарні. Ви повинні видалити всі прикраси.
Як відчувати себе тест
Рентгенівський стіл може відчувати себе твердим і холодним. Ви можете попросити ковдру або подушку.
Деякі люди відчувають жало, коли дається нудотна медицина (анестезія). Ви відчуєте короткий, різкий біль і тиск, коли катетер переміщується в тіло.
Контраст може викликати тепле або пекуче відчуття шкіри обличчя або голови. Це нормально і зазвичай проходить протягом декількох секунд.
Ви можете мати незначну болючість і синяки на місці ін'єкції після тесту.
Чому проводиться тест
Церебральна ангіографія найчастіше використовується для виявлення або підтвердження проблем із кровоносними судинами головного мозку.
Ваш постачальник може замовити цей тест, якщо у вас є симптоми або ознаки:
- Аномальні кровоносні судини головного мозку (судинна мальформація)
- Випинання кровоносної судини в мозку (аневризма)
- Звуження артерій в головному мозку
- Запалення кровоносних судин головного мозку (васкуліт)
Він іноді використовується для:
- Подивіться на приплив крові до пухлини
- Оцініть артерії голови та шиї до операції
- Знайдіть згусток, який, можливо, спричинив інсульт
У деяких випадках цю процедуру можна використовувати для отримання більш детальної інформації після того, як було виявлено щось ненормальне за допомогою МРТ або КТ голови.
Цей тест може бути зроблений також при підготовці до медикаментозного лікування (інтервенційні радіологічні процедури) шляхом певних кровоносних судин.
Що означають аномальні результати
Контрастний барвник, що витікає з кровоносної судини, може бути ознакою кровотечі.
Звужені артерії можуть припускати:
- Вклади холестерину
- Спазм мозкової артерії
- Спадкові розлади
Назовні кровоносні судини можуть бути обумовлені:
- Пухлини головного мозку
- Кровотеча в черепі
- Аневризма
- Аномальна зв'язок між артеріями і венами головного мозку (артеріовенозна мальформація)
Аномальні результати також можуть бути викликані раком, який почався в іншій частині тіла і поширився на мозок (метастатична пухлина головного мозку).
Ризики
Ускладнення можуть включати:
- Алергічна реакція на контрастний барвник
- Згусток крові або кровотеча, де вставлений катетер, що може частково блокувати приплив крові до ноги
- Пошкодження стінки артерії або артерії з катетера, що може перешкоджати кровотоку і викликати інсульт (рідко)
- Пошкодження нирок від IV контрасту
Міркування
Повідомте своєму постачальнику відразу, якщо у вас є:
- Слабкість у м'язах обличчя
- Оніміння в нозі під час або після процедури
- Неясна мова під час або після процедури
- Проблеми зору під час або після процедури
Альтернативні назви
Хребетна ангіограма; Ангіографія - голова; Ангіограма сонної артерії; Ангіографія на основі цервікоцеребрального катетера; Внутрішньоартеріальна цифрова субтракційна ангіографія; IADSA
Зображення
Мозок
Каротидний стеноз, рентгенографія лівої артерії
Каротидний стеноз, рентгенографія правої артерії
Список літератури
Adamczyk P, Liebeskind DS. Судинна візуалізація: комп'ютерна томографічна ангіографія, магнітно-резонансна ангіографія, ультразвук. У: Дарофф Р.Б., Янкович Я., Мацйотта Ю.К., Померой С.Л., ред. Неврологія Бредлі в клінічній практиці. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 40.
Chernecky CC, Berger BJ. Церебральна ангіографія (церебральна ангіограма) - діагностична. У: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторні тести та діагностичні процедури. 6-е изд. Сент-Луїс, Міссурі: Elsevier Saunders; 2013: 309-310.
Дата рецензування 25.06.2018
Оновлено: Джейсон Леві, доктор медичних наук, Northside Radiology Associates, Атланта, штат Джорджія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.