Зміст
- Опис
- Чому виконується процедура
- Ризики
- Перед процедурою
- Після процедури
- Outlook (прогноз)
- Альтернативні назви
- Інструкції пацієнта
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 26.06.2017
Літотрипсія - це процедура, яка використовує ударні хвилі для розпаду каменів у нирках, сечовому міхурі або сечоводі (трубка, що переносить сечу з нирок до сечового міхура). Після процедури маленькі шматочки каменів виходять з вашого тіла у вашу сечу.
Опис
Літотрипсія екстракорпоральної ударної хвилі (ESWL) є найбільш поширеним типом літотрипсії. "Екстракорпоральна" означає поза тілом.
Щоб підготуватися до процедури, ви надягнете лікарняний халат і ляжете на стіл для іспиту на м'якій, заповненій водою подушці. Ви не промокнете.
Вам буде надано ліки від болю або допомогти вам розслабитися до початку процедури. Вам також будуть давати антибіотики.
Після проведення процедури вам може бути надана загальна анестезія. Ви будете спати і безболісно.
Високоенергетичні ударні хвилі, також звані звуковими хвилями, керуючись рентгенівським або ультразвуковим дослідженням, пройдуть через ваше тіло, поки вони не потраплять в камені в нирках.Якщо ви прокинулися, ви можете відчути почуття почуття, коли це починається. Хвилі розбивають камені на дрібні шматочки.
Процедура літотрипсії повинна тривати від 45 хвилин до 1 години.
Трубка, що називається стент, може бути поміщена через спину або сечовий міхур у вашу нирку. Ця трубка зливає сечу з вашої нирки, поки всі маленькі шматки каменю не вийдуть з вашого тіла. Це може бути зроблено до або після лікування літотрипсії.
Чому виконується процедура
Літотрипсія використовується для видалення каменів у нирках, які викликають:
- Кровотеча
- Пошкодження вашої нирки
- Біль
- Інфекції сечовивідних шляхів
Не всі камені в нирках можуть бути видалені з використанням літотрипсії. Камінь також може бути видалений:
- Трубка (ендоскоп) вставлена в нирку через невеликий хірургічний розріз.
- Невелика запалена трубка (уретероскоп) вводиться через сечовий міхур у сечоводи. Уретери - це трубки, які з'єднують нирки з сечовим міхуром.
- Відкрита операція (рідко потрібна).
Ризики
Літотрипсія у більшості випадків є безпечною. Поговоріть зі своїм лікарем про можливі ускладнення, такі як:
- Кровотеча навколо нирки, що може вимагати від вас переливання крові
- Ниркова інфекція
- Шматки кам'яного блоку сечі надходять з вашої нирки (це може викликати сильний біль або пошкодження вашої нирки)
- Шматки каменю залишаються у вашому тілі (вам може знадобитися більше процедур)
- Виразки в шлунку або тонкому кишечнику
- Проблеми з функцією нирок після процедури
Перед процедурою
Завжди повідомляйте своєму лікарю:
- Якщо ви або вагітні
- Які ліки ви приймаєте, навіть ліки, добавки або трави, які ви купили без рецепту
За добу до операції:
- Вас попросять припинити приймати розріджувачі крові, такі як аспірин, ібупрофен (Advil, Motrin), варфарин (Coumadin), і будь-які інші препарати, які ускладнюють згортання крові. Попросіть свого постачальника припинити прийом.
- Запитайте у свого постачальника, які препарати ви повинні приймати в день операції.
У день вашої процедури:
- За кілька годин до процедури вам не дозволять пити або їсти що-небудь.
- Візьміть ліки, які вам запропонували взяти з невеликим ковтком води.
- Вам буде сказано, коли потрібно прибути до лікарні.
Після процедури
Після процедури Ви будете залишатися в приміщенні для відновлення до 2 годин. Більшість людей можуть повернутися додому в день своєї процедури. Вам дадуть ситечко з сечею, щоб уловлювати шматки каменю, що пройшли у вашій сечі.
Outlook (прогноз)
Наскільки добре ви робите, залежить від кількості каменів, їх розміру, і від того, де вони перебувають у сечовій системі. У більшості випадків літотрипсія видаляє всі камені.
Альтернативні назви
Литотрипсия екстракорпоральної ударної хвилі; Літотрипсія ударної хвилі; Лазерна літотрипсія; Чрескожна літотрипсія; Ендоскопічна літотрипсія; ESWL; Нирково-кам'яно-літотрипсія
Інструкції пацієнта
- Камені в нирках і літотрипсія - виділення
- Ниркові камені - самообслуговування
- Камені в нирках - що попросити лікаря
- Черезшкірні сечові процедури - виділення
Зображення
Анатомія нирок
Нефролітіаз
Внутрішньовенна пієлограма (IVP)
Процедура літотрипсії
Список літератури
Бушинський Д.А. Нефролітіаз У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 126.
Matlaga BR, Krambeck AE, Lingeman JE. Хірургічне лікування хвороб верхніх сечових шляхів. У: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Кемпбелл-Уолш Урологія. 11-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 54.
Дата рецензії 26.06.2017
Оновлено: Jennifer Sobol, DO, уролог Мічиганського інституту урології, West Bloomfield, MI. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.