Спинномозкова і епідуральна анестезія

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата Створення: 13 Серпень 2021
Дата Оновлення: 1 Листопад 2024
Anonim
Эпидуральная и спинальная анестезия
Відеоролик: Эпидуральная и спинальная анестезия

Зміст

Спинномозкова і епідуральна анестезія - це лікарські засоби, які затухають частини тіла, щоб блокувати біль. Їх дають через постріли в або навколо хребта.


Опис

Лікар, який дає вам епідуральну або спинальну анестезію, називається анестезіологом.

По-перше, область спини, де вставлена ​​голка, очищається спеціальним розчином. Область також може бути опудрена місцевим анестетиком.

Швидше за все, ви отримуєте рідину через внутрішньовенну лінію (IV) у вену. Ви можете отримати ліки через IV, щоб допомогти вам розслабитися або спати злегка.

Для епідуральної анестезії:

  • Лікар вводить лікарський засіб лише за межі рідини навколо спинного мозку. Це називається епідуральним простором.
  • Медицина пригнічує або блокує відчуття певної частини тіла, щоб ви не відчували болю. Препарат починає діяти приблизно через 10-20 хвилин. Він добре працює для довших процедур. Жінки часто мають епідуральну систему під час пологів.
  • Часто залишають невелику трубку (катетер). Ви можете отримати більше ліків через катетер, щоб допомогти контролювати свій біль під час або після процедури.

Для спинального:


  • Лікар вводить ліки в рідину спинного мозку. Зазвичай це робиться тільки один раз, тому вам не потрібно мати катетер.
  • Ліки починають вступати в силу одразу. Він добре працює для більш коротких і простіших процедур.

Під час процедури перевіряється ваш пульс, кров'яний тиск і рівень кисню у крові. Після процедури у вас буде пов'язка, де була вставлена ​​голка.

Чому виконується процедура

Спинномозкова і епідуральна анестезія мають менше побічних ефектів і ризиків, ніж загальна анестезія (сплячий і безболісний). Люди зазвичай відновляють свої почуття набагато швидше. Іноді їм доводиться чекати, поки знеболюючий зноситься, щоб вони могли ходити.

Спинальна анестезія часто використовується для лікування статевих, сечовивідних шляхів або нижньої частини тіла.

Епідуральну анестезію часто використовують під час пологів і пологів, а також операції на тазі і ногах.

Епідуральна та спінальна анестезія часто використовуються, коли:


  • Процедура або праця є занадто болючим без будь-якого лікарського засобу.
  • Процедура виконується на животі, ногах або ногах.
  • Ваше тіло може залишатися в зручному положенні під час процедури.
  • Ви хочете менше системних побічних ефектів і більш коротке відновлення, ніж у вас із загальної анестезії.

Ризики

Спинальна і епідуральна анестезія, як правило, безпечні. Попросіть лікаря про можливі ускладнення:

  • Алергічна реакція на анестезію
  • Кровотеча навколо хребта (гематома)
  • Складність сечовипускання
  • Падіння артеріального тиску
  • Інфекція хребта (менінгіт або абсцес)
  • Пошкодження нервів
  • Вилучення (це рідко)
  • Сильний головний біль

Перед процедурою

Скажіть своєму лікарю:

  • Якщо ви або вагітні
  • Які ліки ви приймаєте, включаючи ліки, добавки або трави, які ви купили без рецепту

Протягом днів перед процедурою:

  • Повідомте лікаря про будь-які алергії або стан здоров'я, які у вас є, які ліки ви приймаєте, а також про те, яку анестезію або седацію ви мали раніше.
  • Якщо ваша процедура запланована, вас можуть попросити припинити прийом аспірину, ібупрофену (Advil, Motrin), варфарину (Coumadin), а також будь-які інші розріджувачі крові.
  • Попросіть лікаря, які ліки ви повинні приймати в день вашої процедури.
  • Замовте відповідального дорослого, щоб відвезти вас до лікарні чи клініки.
  • Якщо ви палите, спробуйте зупинитися. Попросіть свого постачальника допомоги вийти.

У день процедури:

  • Дотримуйтесь інструкцій щодо припинення їжі та пиття.
  • Не вживайте алкоголь напередодні і в день процедури.
  • Візьміть ліки, які лікар сказав вам взяти з невеликим ковтком води.
  • Дотримуйтесь інструкцій щодо того, коли потрібно прибути до лікарні. Обов'язково прибудьте вчасно.

Після процедури

Після епідуральної анестезії катетер у спині видаляється. Ви лежите в ліжку, поки не відчуєте себе в ногах і не зможете ходити. Ви можете відчувати себе хворим на шлунок і бути запамороченими. Можливо, ви втомилися.

Після спинальної анестезії ви лежите на ліжку в ліжко протягом декількох годин. Це допоможе вам уникнути головного болю. Ви можете відчувати себе хворим на шлунок і бути запамороченими. Можливо, ви втомилися.

Outlook (прогноз)

Більшість людей не відчувають болю під час спинномозкової та епідуральної анестезії та повністю одужують.

Альтернативні назви

Інтраспінальна анестезія; Субарахноїдальна анестезія; Епідуральна; Перидуральна анестезія

Інструкції пацієнта

  • Анестезія - що попросити лікаря - дорослого
  • Анестезія - що попросити лікаря - дитину
  • Хірургія хребта - виділення

Список літератури

Brull R, MacFarlane AJR, Чан VWS. Спинномозкова, епідуральна та каудальна анестезія. У: Miller RD, вид. Анестезія Міллера. 8-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 56.

Ернандес А, Шервуд Е.Р. Принципи анестезіології, знеболювання та усвідомлення седації. У: Таунсенд CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Підручник хірургії Сабістона: біологічна основа сучасної хірургічної практики. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 14.

Дата рецензії 5/1/2017

Оновлено: Jennifer Sobol, DO, уролог Мічиганського інституту урології, West Bloomfield, MI. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.