ERCP

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата Створення: 15 Серпень 2021
Дата Оновлення: 17 Листопад 2024
Anonim
Understanding ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography)
Відеоролик: Understanding ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography)

Зміст

ERCP є коротким для ендоскопічної ретроградної холангіопанкреатографії. Це процедура, яка дивиться на жовчні протоки. Це робиться за допомогою ендоскопа.


  • Жовчні канали - це трубки, які переносять жовч з печінки в жовчний міхур і тонкий кишечник.
  • ERCP використовується для лікування каменів, пухлин або звужених ділянок жовчних проток.

Опис

Внутрішньовенну (IV) лінію поміщають у вашу руку. Ви будете лежати на животі або на лівій стороні для тесту.

  • Лікарські засоби для розслаблення або упокорення будуть надані через IV.
  • Іноді застосовують і спрей для оніміння горла. Для захисту зубів у роті буде встановлений валіза для рота. Зубні протези повинні бути видалені.

Після того, як седативний ефект набуває чинності, ендоскоп вставляється через рот. Вона проходить через стравохід (харчову трубу) і шлунок, поки не досягне дванадцятипалої кишки (частина тонкої кишки, яка є найбільш близькою до шлунка).

  • Ви не повинні відчувати дискомфорту, і може бути мало пам'яті про тест.
  • Ви можете затихати, як пробка передається вниз по стравоходу.
  • Ви можете відчути розтягнення каналів у міру встановлення сфери застосування.

Тонку трубку (катетер) пропускають через ендоскоп і вставляють в пробірки (проток), які призводять до підшлункової залози і жовчного міхура. У ці повітроводи вводять спеціальний барвник і приймають рентгенівські промені. Це допомагає лікареві побачити камені, пухлини та будь-які області, які стали звужені.


Спеціальні інструменти можуть бути розміщені через ендоскоп і в канали.

Чому виконується процедура

Процедура застосовується в основному для лікування або діагностики проблем підшлункової залози або жовчних проток, які можуть викликати біль у животі (найчастіше в правій верхній або середній області живота) і пожовтіння шкіри і очей (жовтяниця).

ERCP може використовуватися для:

  • Відкрити вхід проток в кишечник (сфінктеротомія)
  • Витягніть вузькі сегменти (стриктури жовчних проток)
  • Видаліть або розчавити жовчні камені
  • Діагностують такі стани, як біліарний цироз або склерозуючий холангіт
  • Візьміть зразки тканини для діагностики пухлини підшлункової залози, жовчних проток або жовчного міхура
  • Злийте блоковані ділянки

Примітка: Випробування зображень, як правило, робляться для діагностики причини симптомів до того, як буде виконано ERCP. До них відносяться ультразвукові тести, КТ або МРТ.


Ризики

Ризики від процедури включають:

  • Реакція на анестезію, барвник або препарат, що використовуються під час процедури
  • Кровотеча
  • Отвір (перфорація) кишечника
  • Запалення підшлункової залози (панкреатит), яке може бути дуже серйозним

Перед процедурою

Вам доведеться не їсти і не пити принаймні за 4 години до проведення тесту. Ви підпишете форму згоди.

Видаліть всі прикраси так, щоб він не заважав рентгенівському знімку.

Повідомте своєму лікареві, якщо у вас алергія на йод, або ви пройшли реакцію на інші барвники, які використовуються для приймання рентгенівських променів.

Вам доведеться влаштувати поїздку додому після процедури.

Після процедури

Хтось повинен відвезти вас додому з лікарні.

Повітря, який використовується для роздування шлунка і кишечника під час ЕРХПГ, може викликати деяке здуття або газ протягом 24 годин. Після процедури у вас може з'явитися біль у горлі протягом першого дня. Болючість може тривати від 3 до 4 днів.

Роблять лише легку активність в перший день після процедури. Уникайте важкого підйому протягом перших 48 годин.

Можна лікувати біль ацетамінофен (Tylenol). НЕ приймайте аспірин, ібупрофен або напроксен. Поклавши на живіт грілку, можна зняти біль і здуття живота.

Провайдер скаже вам, що їсти. Найчастіше потрібно буде пити рідини і їсти лише легку їжу на наступний день після процедури.

Якщо у вас є:

  • Біль у животі або сильний здуття живота
  • Кровотеча з прямої кишки або чорного стільця
  • Лихоманка вище 37 ° C
  • Нудота або блювота

Альтернативні назви

Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія

Зображення


  • ERCP

  • ERCP

  • Ендоскопічна ретроградна холангіо панкреатографія (ERCP) - серія

Список літератури

Лидофскій С.Д. Жовтяниця. У: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Захворювання шлунково-кишкового тракту і хвороби печінки Фордтрана. 10-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 21.

Тейлор AJ. Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія. У: Гор Р.М., Левіна М.С., ред. Підручник радіології шлунково-кишкового тракту. 4-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 74.

Дата рецензії 4/24/2017

Оновлено: Майкл М. Філіпс, доктор медичних наук, професор медицини, Медичний факультет Університету Джорджа Вашингтона, Вашингтон, округ Колумбія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.