Ожиріння у дітей

Зміст

• Причини
• Іспити та тести
• Лікування
• Можливі ускладнення
• Альтернативні назви
• Список літератури
• Дата рецензування 9/5/2017

Ожиріння означає надто багато жиру. Це не те ж саме, як надмірна вага, що означає, що вага дитини знаходиться у верхньому діапазоні дітей одного віку та росту. Надмірна вага може бути викликаний додатковими м'язами, кісткою або водою, а також занадто великим вмістом жиру.

Обидва терміни означають, що вага дитини вище, ніж вважається здоровим.

Причини

Коли діти їдять більше їжі, ніж їм потрібно для нормального росту і активності, додаткові калорії зберігаються в жирових клітинах для подальшого використання. Якщо ця картина продовжується з часом, вони розвивають більше жирових клітин і можуть розвинутися з ожирінням.

Як правило, діти та маленькі діти реагують на сигнали голоду і повноти, щоб вони не споживали більше калорій, ніж їм потрібно. Проте, зміни за останні кілька десятиліть у житті та виборі їжі призвели до зростання ожиріння серед дітей.

Діти оточують багато речей, які дозволяють легко переїдати і важче бути активними. Продукти з високим вмістом жиру і цукру часто потрапляють у великі розміри порцій. Ці фактори можуть змусити дітей прийняти більше калорій, ніж вони потребують, перш ніж вони відчують себе повноцінними. Телевізійні ролики та інші рекламні оголошення можуть призвести до нездорового вибору продуктів. У більшості випадків їжа в рекламі, спрямованій на дітей, містить цукор, сіль або жири.

"Час екрану", наприклад, перегляд телевізора, ігор, текстових повідомлень і відтворення на комп'ютері, вимагає дуже мало енергії. Вони часто займають місце здорових фізичних вправ. Крім того, діти, як правило, жадають нездорових закусочних продуктів, які вони бачать у телевізійних оголошеннях.

Інші фактори в оточенні дитини також можуть призвести до ожиріння. Родина, друзі та шкільна установка допомагають формувати дієту і вибір вправ. Їжу можна використовувати як винагороду або для заспокоєння дитини. Ці навчені звички можуть призвести до переїдання. Багато людей важко порушувати ці звички пізніше в житті.

Генетика, медичні стани та емоційні розлади також можуть підвищити ризик дитини щодо ожиріння. Гормональні розлади або низька функція щитовидної залози, а також деякі лікарські засоби, такі як стероїди або протизадирні ліки, можуть збільшити апетит дитини. З часом це збільшує ризик ожиріння.

Нездоровий фокус на їжі, вазі та зображенні тіла може призвести до розлади харчування. Ожиріння і розлади харчової поведінки часто зустрічаються одночасно у дівчаток-підлітків і молодих дорослих жінок, які можуть бути незадоволені своїм тілом.

Іспити та тести

Лікаря буде виконувати фізичний огляд і задавати питання про історію хвороби вашої дитини, звички в їжі та тренування.

Аналізи крові можна проводити для пошуку проблем щитовидної залози або ендокринних захворювань. Ці умови можуть призвести до збільшення ваги.

Експерти з дитячого здоров'я рекомендують дітям проводити скринінг на ожиріння у віці 6 років. Індекс маси тіла Вашої дитини (ІМТ) розраховується з використанням висоти та ваги. Постачальник використовує формулу ІМТ, розроблену для вирощування дітей, для оцінки жиру у вашій дитині.

Лікування

ПІДТРИМКА ВАШОЇ ДИТИНИ

Першим кроком, що допомагає Вашій дитині досягти здорової ваги, є спілкування з дитиною. Провайдер може допомогти встановити здорові цілі для схуднення та допомогти з моніторингом та підтримкою.

Намагайтеся залучити всю сім'ю до здорових змін поведінки. Плани втрати ваги для дітей зосереджуються на звичках здорового способу життя. Здоровий спосіб життя хороший для всіх, навіть якщо втрата ваги не є головною метою.

Підтримка друзів і сім'ї також може допомогти вашій дитині схуднути.

ЗМІНИТЬ ЖИТТЯ ВАШОЇ ДИТИНИ

Харчування збалансоване харчування означає, що ви дитина споживає правильні типи і кількості продуктів і напоїв, щоб зберегти своє тіло здоровим.

• Знайте потрібні розміри порції для віку вашої дитини, щоб ваша дитина отримувала достатнє харчування без переїдання.
• Магазин для здорової їжі і зробити їх доступними для вашої дитини.
• Вибирайте різноманітні здорові продукти з кожної групи продуктів. З'їдайте їжу з кожної групи при кожному прийомі їжі.
• Дізнайтеся більше про здорову їжу та харчування.
• Важливим є вибір здорових закусок і напоїв для ваших дітей.
• Фрукти та овочі - хороший вибір для здорових закусок. Вони повні вітамінів і з низьким вмістом калорій і жиру. Деякі крекери і сири також роблять хороші закуски.
• Обмежте легкі закуски, як чіпси, цукерки, торт, печиво та морозиво. Найкращий спосіб утримати дітей від вживання нездорової їжі або інших нездорових закусок - це не мати цих продуктів у вашому домі.
• Уникайте газованих напоїв, спортивних напоїв і ароматизованих вод, особливо тих, які зроблені з цукром або кукурудзяним сиропом. Ці напої з високим вмістом калорій і можуть призвести до збільшення ваги. Якщо необхідно, виберіть напої з штучними (штучними) підсолоджувачами.

Переконайтеся, що діти мають можливість займатися здоровою фізичною активністю щодня.

• Фахівці рекомендують дітям отримувати 60 хвилин помірної активності щодня. Помірна активність означає, що ви дихаєте глибше, ніж у стані спокою, а серце б'ється швидше, ніж зазвичай.
• Якщо ваша дитина не є атлетичною, знайдіть способи мотивувати дитину бути більш активними.
• Заохочуйте дітей грати, бігати, велосипед і займатися спортом у вільний час.
• Діти не повинні дивитися більше 2 годин телебачення в день.

ЩО ТАКЕ ДУМАЮТЬ

Поговоріть зі своїм провайдером, перш ніж давати вашій дитині добавки для схуднення або трав'яні засоби. Багато претензій, зроблених цими продуктами, не відповідають дійсності. Деякі добавки можуть мати серйозні побічні ефекти.

Дітям не рекомендуються препарати для схуднення.

Баріатрична хірургія в даний час проводиться для деяких дітей, але тільки після того, як вони перестали рости.

Можливі ускладнення

Дитина з надмірною вагою або ожирінням частіше страждає надмірною вагою або ожирінням у дорослому віці. Діти з ожирінням в даний час розвиваються проблеми зі здоров'ям, які використовувалися тільки у дорослих. Коли ці проблеми починаються в дитинстві, вони часто стають більш серйозними, коли дитина стає дорослою.

Діти з ожирінням ризикують розвивати ці проблеми зі здоров'ям:

• Високий рівень глюкози в крові (цукор) або діабет.
• Високий кров'яний тиск (гіпертонія).
• Високий рівень холестерину в крові і тригліцериди (дисліпідемія або підвищені жири в крові).
• Серцеві напади через ішемічну хворобу серця, застійну серцеву недостатність і інсульт пізніше в житті.
• Проблеми з кістками та суглобами - більша вага впливає на кістки і суглоби. Це може призвести до остеоартриту, хвороби, що викликає біль і жорсткість суглобів.
• Припинення дихання під час сну (апное сну). Це може призвести до денної втоми або сонливості, поганої уваги та проблем на роботі.

У дівчат з ожирінням частіше немає регулярних менструальних періодів.

Діти з ожирінням часто мають низьку самооцінку. Вони, швидше за все, будуть дражнитися або знущатися, і їм важко дружити.

Альтернативні назви

Втрата ваги - діти; Ожиріння - діти

Список літератури

Daniels SR, Hassink SG; Комітет з питань харчування. Роль педіатра в первинної профілактиці ожиріння. Педіатрія. 2015; 136 (1): e275-e292. PMID: 26122812 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26122812.

Гагаган С. Надмірна вага і ожиріння. У: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Підручник Нельсона з педіатрії. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 47.

Hoelscher DM, Kirk S, Ritchie L, Cunningham-Sabo L; Комітет позицій академії. Посада Академії харчування та дієтики: інтервенції для профілактики та лікування надмірної ваги та ожиріння у дітей. J Acad Nutr Diet. 2013; 113 (10): 1375-1394. PMID 24054714 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24054714.

Kumar S, Kelly AS. Огляд дитячого ожиріння: від епідеміології, етіології та супутніх захворювань до клінічної оцінки та лікування. Mayo Clin Proc. 2017; 92 (2): 251-265. PMID: 28065514 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28065514.

Робоча група з профілактичних послуг США, Grossman DC, et al. Скринінг на ожиріння у дітей та підлітків: Рекомендація про оперативну групу профілактичних служб США. JAMA. 2017; 317 (23): 2417-2426. PMID: 28632874 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28632874.

Дата рецензування 9/5/2017

Оновлено: Ніл К. Канешіро, доктор медичних наук, професор клініки педіатрії, Медичний університет Вашингтона, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.