Зміст
- Опис
- Чому виконується процедура
- Ризики
- Перед процедурою
- Після процедури
- Outlook (прогноз)
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата перегляду 9/7/2017
Вертебропластика часто є амбулаторною процедурою, яка застосовується для лікування хворобливих стискаючих переломів у хребті. У компресійному переломі руйнується вся або частина кісткового відділу кістки.
Опис
Вертебропластика проводиться в лікарні або поліклініці.
- У вас може бути місцева анестезія (неспання і неможливість відчувати біль). Ви, ймовірно, також отримаєте ліки, які допоможуть вам розслабитися і відчути сонливість.
- Ви можете отримати загальну анестезію. Ви будете спати і не зможете відчувати біль.
Ви лежите лицем вниз на стіл. Лікаря очищує ділянку спини і застосовує ліки для оніміння області.
Голка поміщається через шкіру і в кістку хребта. Рентгенівські знімки в реальному часі використовуються для направлення лікаря до правильної ділянки в нижній частині спини.
Потім цемент вводиться в зламану кістку хребта, щоб переконатися, що він знову не руйнується.
Ця процедура схожа на кифопластику. Тим не менш, кіфопластика передбачає використання балона, який роздувається в кінці голки, щоб створити простір між хребцями.
Чому виконується процедура
Частою причиною компресійних переломів хребта є витончення кісток або остеопороз. Ваш провайдер може рекомендувати цю процедуру, якщо у вас виникають важкі та інвалідизуючі болі протягом 2 місяців або більше, які не покращуються з постільним режимом, лікарськими засобами та фізіотерапією.
Ви також можете порекомендувати цю процедуру, якщо у вас болісний компресійний перелом хребта через:
- Рак, включаючи множинну мієлому
- Травма, що спричинила розбиті кістки в хребті
Ризики
Вертебропластика в цілому безпечна. Ускладнення можуть включати:
- Кровотеча
- Інфекція
- Алергічні реакції на лікарські засоби
- Дихання або проблеми з серцем, якщо у вас є загальна анестезія
- Пошкодження нервів
- Витік кісткового цементу в навколишні області (це може викликати біль, якщо він вражає спинний мозок або нерви). Ця проблема частіше зустрічається з цією процедурою, ніж кифопластика. Вам може знадобитися хірургія хребта, щоб виправити витік, якщо це відбудеться.
Перед процедурою
Завжди повідомляйте провайдеру:
- Якщо ви можете бути вагітними
- Які ліки ви приймаєте, в тому числі ті, які ви купили без рецепту
- Якщо ви пили багато алкоголю
За добу до операції:
- Вас можуть попросити припинити прийом аспірину, ібупрофену, кумадину (варфарину) та будь-яких інших препаратів, які ускладнюють згортання крові кілька днів тому.
- Запитайте, які препарати ви повинні приймати на день операції.
- Якщо ви палите, спробуйте зупинитися.
У день операції:
- Найчастіше вам пропонують не пити і не їсти нічого за кілька годин до операції.
- Візьміть ліки, які вам запропонував ваш провайдер, з невеликим ковтком води.
- Вам буде сказано, коли потрібно прибути.
Після процедури
Ви, ймовірно, підете додому в той же день операції. Ви не повинні їздити, якщо ваш постачальник не каже, що це нормально.
Після процедури:
- Ви повинні мати можливість ходити. Проте краще залишатися в ліжку протягом перших 24 годин, окрім користування ванною.
- Після 24 годин повільно поверніться до звичайної діяльності.
- Уникайте важких підйомних та напружених заходів протягом принаймні 6 тижнів.
- Нанесіть лід на область рани, якщо ви відчули біль, де була вставлена голка.
Outlook (прогноз)
Люди, які мають цю процедуру, часто мають менше болю і кращу якість життя після операції.
Вони найчастіше потребують меншої кількості лікарських засобів, які можуть боліти, і можуть рухатися краще, ніж раніше.
Альтернативні назви
Остеопороз - вертебропластика
Зображення
Вертебропластика - серія
Список літератури
Savage JW, Андерсон П.А. Остеопоротичні переломи хребта. У: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Скелетна травма: Основні науки, управління та реконструкція. 5-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 37.
Weber TJ. Остеопороз. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 243.
Вільямс КД. Переломи, вивихи і переломи-вивихи хребта. У: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ред. Оперативна ортопедія Кемпбелла. 13-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 41.
Yang EZ, Xu JG, Huang GZ et al. Перкутанне вертебропластика проти консервативного лікування у літніх пацієнтів з гострими остеопоротичними переломами хребта для компресії: проспективне рандомізоване контрольоване клінічне дослідження. Хребет (Phila Pa 1976). 2016; 41 (8): 653-660. PMID: 26630417 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26630417.
Дата перегляду 9/7/2017
Оновлено: С. Бенджамін Ма, доктор медичних наук, професор, начальник відділу спортивної медицини та служби плечей, відділ ортопедичної хірургії UCSF, Сан-Франциско, Каліфорнія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.