Ліки

Міфепристон (Mifeprex)

Posted on
Автор: Randy Alexander
Дата Створення: 23 Квітень 2021
Дата Оновлення: 5 Травень 2024
Anonim
Мифепристон мизопростол медикаментозное прерывание беременности
Відеоролик: Мифепристон мизопростол медикаментозное прерывание беременности

Зміст

вимовляється як (mi fe 'pri stone)

ВАЖЛИВО УВАГА:

Серйозні або небезпечні для життя вагінальні кровотечі можуть виникати, коли вагітність закінчується викиднем або медичним або хірургічним абортом. Невідомо, якщо прийом міфепристону збільшує ризик виникнення дуже сильної кровотечі. Повідомте лікаря, якщо у вас є або коли-небудь виникали проблеми з кровотечею, анемія (менше, ніж нормальна кількість еритроцитів), або якщо ви приймаєте антикоагулянти («розріджувачі крові»), такі як аспірин, апіксабан (елікіс), дабігатран (Pradaxa) , далтепарин (Fragmin), edoxaban (Savaysa). еноксапарин (Lovenox), Фондапаринукс (Arixtra), гепарин, ривароксабан (Xarelto) або варфарин (Coumadin, Jantoven). Якщо так, то лікар, напевно, скаже, що ви не приймаєте міфепристон. Якщо ви відчуваєте дуже важкі вагінальні кровотечі, такі як просочування через дві товсті порожні гігієнічні прокладки кожну годину протягом двох безперервних годин, негайно зверніться до лікаря або зверніться за екстреною медичною допомогою.


Серйозні або небезпечні для життя інфекції можуть виникати, коли вагітність закінчується викиднем або медичним або хірургічним абортом. Невелике число пацієнтів померло внаслідок інфекцій, що вони розвивалися після того, як вони застосували міфепристон і мізопростол для припинення вагітності. Невідомо, якщо міфепристон та / або мізопростол викликали ці інфекції або смерті. Якщо у вас виникає серйозна інфекція, у вас може не бути багато симптомів, і ваші симптоми можуть бути не дуже серйозними. Негайно зверніться до лікаря або отримайте екстрену медичну допомогу, якщо у вас виникли такі симптоми: температура, що перевищує 100 ° F (38 ° C), що триває більше 4 годин, сильний біль або болючість в області нижче талії, озноб, швидке серцебиття або непритомність.

Якщо у вас є загальні симптоми хвороби, такі як слабкість, нудота, блювота, діарея або хвороба протягом більш ніж 24 годин після прийому міфепристону, ви повинні негайно зателефонувати своєму лікарю або отримати екстрену медичну допомогу, навіть якщо у вас немає лихоманки або болю. в області нижче вашої талії.


Через ризик серйозних ускладнень міфепрістон доступний тільки через обмежену програму. Для всіх пацієнтів жіночої статі, яким призначено міфепристон, створена програма під назвою Програма оцінки ризиків та зменшення ризиків (REMS). Ваш лікар дасть вам інформацію про пацієнта, що випускається виробником (Посібник із застосування ліків), щоб прочитати перед початком лікування міфепристоном. Вам також потрібно буде підписати угоду з пацієнтом перед прийомом міфепристону. Повідомте лікареві, якщо у вас виникли запитання щодо лікування міфепристоном або якщо ви не можете дотримуватися рекомендацій пацієнта. Міфепристон доступний тільки в клініках, медичних кабінетах і лікарнях і не розповсюджується через роздрібні аптеки.

Поговоріть зі своїм лікарем і вирішіть, до кого подзвонити і що робити у разі виникнення надзвичайної ситуації після прийому міфепристону. Повідомте лікаря, якщо ви не думаєте, що ви зможете дотримуватись цього плану або отримати швидке лікування в надзвичайній ситуації протягом перших двох тижнів після прийому міфепристону.Візьміть з собою медичне керівництво, якщо ви відвідаєте відділення невідкладної допомоги або зверніться за екстреною медичною допомогою, щоб лікарі, які лікували вас, зрозуміли, що ви перенесли медичний аборт.


Зберігайте всі зустрічі з лікарем. Ці призначення необхідні для того, щоб переконатися, що ваша вагітність закінчилася і що у вас не було серйозних ускладнень медичного аборту.

Поговоріть зі своїм лікарем про ризики прийому міфепристону.

Чому призначають цей препарат?

Міфепристон застосовують у поєднанні з мізопростолом (Cytotec) для припинення ранньої вагітності. Рання вагітність означає, що минуло 70 днів або менше після того, як почався останній менструальний період. Міфепристон входить до класу ліків, які називаються антипрогестативними стероїдами. Вона працює, блокуючи активність прогестерону, речовини, яку робить ваш організм для продовження вагітності.

Міфепристон також доступний як інший продукт (Korlym), який використовується для боротьби з гіперглікемією (високим рівнем цукру в крові) у людей з певним типом синдрому Кушинга, в якому організм виробляє занадто багато гормону кортизолу. Ця монографія лише дає інформацію про міфепристон (Mifeprex), який використовується окремо або в поєднанні з іншим лікарським засобом для припинення ранньої вагітності. Якщо ви використовуєте міфепристон для боротьби з гіперглікемією, викликаною синдромом Кушинга, прочитайте монографію під назвою mifepristone (Korlym), яка була написана про цей продукт.

Як слід застосовувати цей препарат?

Міфепристон поставляється у вигляді таблетки для прийому всередину. Ви будете приймати одну таблетку міфепристону один раз на перший день. Протягом 24-48 годин після прийому міфепристону, ви будете застосовувати по чотири таблетки в сумі ще одного препарату під назвою місопростол буккально (між яснами і щоками), помістивши дві таблетки в кожну щічкову сумку протягом 30 хвилин, потім проковтнувши залишився вміст водою або іншою рідини. Переконайтеся, що ви знаходитесь у відповідному місці, коли приймаєте мізопростол, тому що вагінальні кровотечі, судоми, нудота і діарея зазвичай починаються протягом 2 - 24 годин після прийому, але можуть починатися протягом 2 годин. Вагінальна кровотеча або плямистість зазвичай триває від 9 до 16 днів, але може тривати 30 днів або довше. Ви повинні повернутися до лікаря для обстеження або ультразвукового дослідження через 7 - 14 днів після прийому міфепристону, щоб підтвердити, що вагітність закінчилася, і перевірити кількість кровотечі. Візьміть міфепристон точно так, як це було зроблено.

Інші застосування даного препарату

Міфепристон також іноді використовується для припинення вагітності, коли минуло більше 70 днів з моменту останньої менструальної періоди жінки; як екстрена контрацепція після незахищеного статевого акту («таблетка вранці після прийому»); для лікування пухлин головного мозку, ендометріозу (зростання тканини матки поза матки) або фіброміоми (некрозні пухлини в матці); або індукувати працю (щоб допомогти почати процес народження у вагітної жінки). Поговоріть зі своїм лікарем про можливі ризики використання цього препарату для вашого стану.

Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?

Перед прийомом міфепристону

  • повідомте лікаря, якщо у вас алергія на міфепристон (вулики, висип, свербіж, набряки обличчя, очей, рота, горла, рук; утруднене дихання або ковтання); мізопростол (Cytotec, в Arthrotec); інші простагландини, такі як алпростадил (Caverject, Edex, Muse, інші), карбопрост трометамін (Hemabate), динопростон (Cervidil, Prepidil, Prostin E2), епопростенол (Flolan, Veletri), латанопрост (Xalatan), трепростинил (Orenitram, Remodulin, Tyvaso) будь-які інші препарати або будь-які інгредієнти в таблетках міфепристону. Зверніться до свого фармацевта або ознайомтеся з посібником із застосування ліків для переліку компонентів.
  • Повідомте лікаря, якщо ви приймаєте кортикостероїди, такі як беклометазон (беконаза, QNASL, QVAR), бетаметазон (Celestone), будесонід (Entocort, Pulmicort, Uceris), кортизон, дексаметазон, флудрокортизон, флунизолид (Aerospan HFA), флутиказон (Advair, Flovent). , Veramyst, інші), гідрокортизон (Cortef, Solu-Cortef, U-Cort, інші), метилпреднізолон (Medrol, Depo-Medrol), преднізолон (Omnipred, Prelone, інші), преднізон (Rayos), і триамцинолон (Kenalog, інші ). Ваш лікар, напевно, скаже вам не приймати міфепристон.
  • скажіть вашому лікареві, які інші ліки від рецепта та без рецепту, вітаміни та харчові добавки, які ви приймаєте. Не забудьте згадати ліки, перелічені у розділі ВАЖЛИВЕ ЗАПОБІГАННЯ, і будь-яке з наступного: бензодіазепіни, такі як альпразолам (Xanax), діазепам (Diastat, Valium), мідазолам або триазолам (Halcion); буспірон; блокатори кальцієвих каналів, такі як амлодипін (Norvasc), дилтіазем (Cardizem, Cartia, Diltzac, інші), фелодипін, ніфедипін (Adalat, Afeditab CR, Procardia), низолдипин (Sular), або верапаміл (Calan, Verelan, в Tarka); карбамазепін (Equetro, Tegretol, Teril, інші); хлорфенірамін (антигістамін в кашлю та холодових продуктах); препарати, що знижують рівень холестерину (статини), такі як аторвастатин (Lipitor, в Caduet), ловастатин (Altoprev, в Advicor), або симвастатин (Simcor, Zocor, Vytorin); кларитроміцин (Biaxin, в Prevpac); циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune); еритроміцин (E.E.S., Erythrocin, інші); галоперидол; фуросемід; Інгібітори ВІЛ-протеази, такі як індинавір (Crixivan), нелфінавір (Viracept), ритонавір (Norvir, Kaletra, інші) або саквінавір (Invirase); ітраконазол (Onmel, Sporanox); кетоконазол (Nizoral); метадон (Долофін, Метадоза); нефазодон; фенобарбітал; фенитоин (Dilantin, Phenytek); пімозид (Orap); пропранолол (Hemangeol, Inderal, Innopran); хінідин (у Nuedexta); рифампин (рифадин, римактан, рифамат, ріфатер); рифабутин (мікобутин); такролімус (Astagraf, Prograf, Protopic, інші); тамоксифен (Soltamox); тразодон; або вінкристин (Marqibo Kit). Вам, можливо, доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.
  • повідомте лікареві про те, які трав'яні продукти ви приймаєте, особливо звіробій.
  • повідомити лікареві, якщо у вас є або коли-небудь пройшла позаматкова вагітність ("трубна вагітність" або вагітність поза маткою), недостатність надниркових залоз (проблеми з наднирковими залозами) або порфірія (успадкована хвороба крові, яка може викликати проблеми зі шкірою або нервовою системою) ). Ваш лікар, напевно, скаже вам не приймати міфепристон. Також повідомте своєму лікареві, якщо у вас був вставлений внутрішньоматковий пристрій (ВМС). Його необхідно видалити, перш ніж приймати міфепристон.
  • Ви повинні знати, що можливо, що міфепристон не закінчить вагітність. Ваш лікар перевірить, чи ваша вагітність закінчилася, коли Ви повертаєтеся на наступне призначення після прийому міфепристону. Якщо ви все ще вагітні після прийому міфепристону, є ймовірність, що ваша дитина може народитися з вродженими вадами. Якщо Ваша вагітність не закінчилася повністю, Ваш лікар буде обговорювати інші варіанти. Ви можете почекати, взяти іншу дозу мізопростолу або провести операцію для завершення вагітності. Якщо ви приймаєте повторну дозу мізопростолу, ви повинні мати наступний візит до лікаря через 7 днів після цієї дози, щоб переконатися, що вагітність закінчилася.

  • Повідомте лікаря, якщо ви годуєте грудьми.

  • якщо у вас є хірургічне втручання, включаючи стоматологічну хірургію, повідомте лікаря або стоматологу, що ви прийняли міфепристон.
  • Ви повинні знати, що після закінчення вагітності за допомогою міфепристону, ви можете знову завагітніти, ще до того, як ваш період повернеться. Якщо ви знову не хочете завагітніти, слід почати використовувати контроль над народжуваністю, як тільки ця вагітність закінчиться, або перед тим, як знову почати статевий акт.

Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?

Не приймайте міфепристон з грейпфрутовим соком. Поговоріть зі своїм лікарем про пиття соку грейпфрута після прийому цього препарату.

Що робити, якщо я забув дозу?

Міфепристон ви будете приймати тільки в кабінеті лікаря або в клініці, тому вам не доведеться турбуватися про те, щоб забути прийняти дозу в домашніх умовах.

Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?

Міфепристон може викликати побічні ефекти. Повідомте лікаря, якщо будь-який з цих симптомів є серйозним або не зникає:

  • вагінальні кровотечі або плями
  • судоми
  • тазовий біль
  • спалювання піхви, свербіж або виділення
  • головний біль

Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у Вас виникли будь-які симптоми, зазначені у розділі ВАЖЛИВЕ УВАГА, негайно зверніться до лікаря.

Міфепристон може викликати інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікареві, якщо під час прийому цього препарату виникли незвичайні проблеми.

Якщо у вас виникають серйозні побічні ефекти, ви або ваш лікар може надіслати доповідь на програму звітів про негативні події (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або по телефону (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).

Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?

Ваш лікар зберігатиме ліки в своєму кабінеті.

Важливо зберігати всі ліки поза зоною зору та досяжності дітей, оскільки багато контейнерів (наприклад, щотижневі прийомники та таблетки для очних крапель, кремів, плям та інгаляторів) не є дітозахисними, а маленькі діти легко відкривають їх. Щоб захистити маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте запобіжні ковпачки і негайно помістіть ліки в безпечне місце - таке, що знаходиться вгору і геть, і поза їх зору і досяжності. http://www.upandaway.org

У разі надзвичайної ситуації / передозування

У разі передозування зверніться до служби довіри до токсикоманії за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий звалився, мав випадок, мав проблеми з диханням або не прокинувся, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911.

Симптоми передозування можуть включати наступне:

  • запаморочення
  • непритомність
  • затуманений зір
  • нудота
  • втома
  • слабкість
  • задишка
  • швидке серцебиття

Яку ще інформацію я повинен знати?

Ви повинні отримувати міфепристон тільки від сертифікованого лікаря і використовувати цей препарат тільки під час лікування лікаря. Ви не повинні купувати міфепристон з інших джерел, таких як Інтернет, тому що ви обходите важливі гарантії для захисту вашого здоров'я.

Не дозволяйте іншому приймати ліки.

Для вас важливо зберігати письмовий перелік всіх ліків, які Ви приймаєте за рецептом і без рецепту, а також будь-які продукти, такі як вітаміни, мінерали або інші харчові добавки. Ви повинні приносити цей список з вами кожного разу, коли ви відвідуєте лікаря або якщо вас запросять до лікарні. Важливою інформацією є і у випадку виникнення надзвичайних ситуацій.

Фірмові назви

  • Mifeprex®

Інші імена

  • RU-486