Зміст
- ВАЖЛИВО УВАГА:
- Чому призначають цей препарат?
- Як слід застосовувати цей препарат?
- Інші застосування даного препарату
- Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?
- Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?
- Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?
- У разі надзвичайної ситуації / передозування
- Яку ще інформацію я повинен знати?
- Фірмові назви
- Інші імена
ВАЖЛИВО УВАГА:
Метотрексат може викликати дуже серйозні, небезпечні для життя побічні ефекти. Ви повинні отримувати тільки ін'єкції метотрексату для лікування небезпечного для життя раку або деяких інших станів, які є дуже важкими і які не можна лікувати іншими препаратами. Поговоріть зі своїм лікарем щодо ризику ін'єкції метотрексатом для вашого стану.
Повідомте лікаря, якщо у вас є або коли-небудь було надлишкової рідини в області шлунка або в просторі навколо легенів і якщо у вас є або коли-небудь були захворювання нирок. Також повідомте лікареві, якщо ви приймаєте нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП), такі як аспірин, холін магній трисаліцилат (трикозал, трилізат), ібупрофен (адвіл, мотрин), магній саліцилат (доан), напроксен (Aleve, Naprosyn), або сальсалат. Ці умови і препарати можуть збільшити ризик розвитку серйозних побічних ефектів метотрексату. Ваш лікар буде стежити за вами більш ретельно і може знадобитися дати вам меншу дозу метотрексату або зупинити лікування метотрексатом.
Метотрексат може призвести до зменшення кількості клітин крові, вироблених вашим кістковим мозком. Повідомте лікаря, якщо у вас є або колись було мало будь-яких типів клітин крові або будь-які інші проблеми з клітинами крові. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас виникли будь-які з таких симптомів: біль у горлі, озноб, лихоманка, постійний кашель і застій, або інші ознаки інфекції; незвичайні синці або кровотеча; незвичайна втома або слабкість; Бліда шкіра; або задишка.
Метотрексат може викликати пошкодження печінки, особливо коли його приймають протягом тривалого періоду часу. Повідомте лікаря, якщо ви п'єте або коли-небудь випили велику кількість алкоголю або якщо у вас або коли-небудь було захворювання печінки. Ваш лікар може не захотіти, щоб ви отримували ін'єкцію метотрексату, якщо у вас немає небезпечної для життя форми раку, тому що існує більш високий ризик того, що у вас з'явиться пошкодження печінки. Ризик того, що у вас з'явиться пошкодження печінки, також може бути вищим, якщо ви є літнім, ожирінням або мають діабет. Проконсультуйтеся зі своїм лікарем щодо безпечного використання алкогольних напоїв під час ін'єкції метотрексатом. Повідомте лікаря, якщо Ви приймаєте будь-який з наступних препаратів: ацитретин (Soriatane), азатіоприн (Imuran), ізотретиноїн (Accutane), сульфасалазин (Azulfidine) або третиноин (Vesanoid). Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас виникли такі симптоми: нудота, надзвичайна втома, відсутність енергії, втрата апетиту, біль у верхній правій частині шлунка, пожовтіння шкіри або очей, або грипоподібні симптоми. Ваш лікар може замовити біопсію печінки (видалення невеликої частини тканини печінки для обстеження в лабораторії) до і під час лікування метотрексатом.
Метотрексат може викликати пошкодження легенів. Повідомте лікаря, якщо у вас є або коли-небудь було захворювання легенів. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас виникли такі симптоми: сухий кашель, лихоманка або задишка.
Метотрексат може викликати пошкодження слизової оболонки рота, шлунка або кишечника. Повідомте лікаря, якщо у вас або ви коли-небудь мали виразку шлунка або виразковий коліт (стан, що викликає набряклість і виразки в оболонці товстої кишки і прямої кишки). Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас виникли такі симптоми: виразки в порожнині рота, діарея, чорні, смолисті або криваві стільці, і блювота, особливо якщо блювота кривава або схожа на кавову гущу.
Використання метотрексату може підвищити ризик розвитку лімфоми (рак, що починається в клітинах імунної системи). Якщо ви розвиваєте лімфому, вона може піти без лікування, коли ви припините прийом метотрексату, або, можливо, вам доведеться лікуватися хіміотерапією.
Якщо ви приймаєте метотрексат для лікування раку, у вас можуть виникнути певні ускладнення, які можуть бути серйозними або небезпечними для життя, оскільки метотрексат знищує ракові клітини. Ваш лікар буде ретельно контролювати вас і лікувати ці ускладнення, якщо вони виникнуть.
Метотрексат може викликати серйозні або небезпечні для життя реакції шкіри. Якщо ви відчуваєте будь-який з наступних симптомів, негайно зверніться до лікаря: лихоманка, висип, пухирі або лущення шкіри.
Метотрексат може знизити активність вашої імунної системи, і у вас можуть виникнути серйозні інфекції. Повідомте лікаря, якщо у вас є будь-який тип інфекції і якщо у вас є або коли-небудь було якесь захворювання, що впливає на вашу імунну систему. Ваш лікар може сказати вам, що ви не повинні отримувати метотрексат, якщо у вас не загрожує життя рак. Якщо у вас виникають ознаки інфекції, такі як біль у горлі, кашель, лихоманка або озноб, негайно зверніться до лікаря.
Якщо ви отримуєте метотрексат під час лікування променевою терапією на рак, метотрексат може збільшити ризик того, що променева терапія призведе до пошкодження шкіри, кісток або інших частин вашого тіла.
Зберігайте всі зустрічі з лікарем і лабораторією. Ваш лікар призначить певні лабораторні тести перед, під час і після лікування, щоб перевірити реакцію вашого організму на метотрексат і лікувати побічні ефекти до їх виникнення.
Повідомте лікаря, якщо ви або ваш партнер вагітні або плануєте завагітніти. Якщо ви жінки, вам потрібно пройти тест на вагітність, перш ніж отримувати метотрексат. Використовуйте надійний метод контролю над народжуваністю, щоб ви або ваш партнер не завагітніли під час або незабаром після лікування. Якщо ви чоловіки, ви і ваша партнерка повинні продовжувати використовувати контроль над народжуваністю протягом 3 місяців після припинення використання метотрексату. Якщо ви - жінка, ви повинні продовжувати використовувати контроль над народжуваністю, доки не було одного менструального періоду, який почався після того, як ви припинили користуватися метотрексатом. Якщо ви або ваш партнер вагітні, негайно зверніться до лікаря. Метотрексат може завдати шкоди плоду або його загибелі.
Чому призначають цей препарат?
Ін'єкції метотрексату застосовують окремо або в комбінації з іншими лікарськими засобами для лікування гестаційних трофобластних пухлин (тип пухлини, що утворюється всередині матки жінки під час вагітності), рак молочної залози, рак легенів, деякі види раку голови та шиї; певні типи лейкемії (рак лейкоцитів), включаючи гостру лімфоцитарну лейкемію (ALL) і менінгеальну лейкемію (рак в покритті спинного і головного мозку); певні типи неходжкінської лімфоми (типи раку, які починаються з типу білих кров'яних клітин, які зазвичай борються з інфекцією); шкірна Т-клітинна лімфома (CTCL, група ракових захворювань імунної системи, які вперше з'являються як шкірні висипання); і остеосаркома (рак, що утворюється в кістках) після операції з видалення пухлини. Ін'єкція метотрексату також використовується для лікування тяжкого псоріазу (захворювання шкіри, при якому на деяких ділянках тіла утворюються червоні, лускаті плями), які не можна контролювати іншими способами лікування. Ін'єкції метотрексату також використовують разом з відпочинком, фізіотерапією, а іноді й іншими препаратами для лікування важкого активного ревматоїдного артриту (РА - стан, при якому організм атакує власні суглоби, викликаючи біль, набряк і втрату функції), які не можуть контролюватися певні інші ліки. Метотрексат входить до класу ліків, які називаються антиметаболітами. Метотрексат лікує рак шляхом уповільнення росту ракових клітин. Метотрексат лікує псоріаз, уповільнюючи ріст клітин шкіри, щоб зупинити формування шкал. Метотрексат може лікувати ревматоїдний артрит, зменшуючи активність імунної системи.
Як слід застосовувати цей препарат?
Ін'єкція метотрексату відбувається у вигляді порошку, який змішується з рідиною, що вводиться внутрішньом'язово (в м'яз), внутрішньовенно (у вену), внутрішньоартеріально (в артерію) або інтратекально (в заповненому рідиною простір хребетного каналу). ). Тривалість лікування залежить від типів ліків, які ви приймаєте, від того, наскільки добре ваш організм реагує на них, і типу раку або стану, який у вас є.
Зверніться до свого фармацевта або лікаря для отримання копії відомостей виробника про пацієнта.
Інші застосування даного препарату
Метотрексат також іноді застосовують у поєднанні з іншими препаратами для лікування раку сечового міхура. Він також іноді використовується для лікування хвороби Крона (стан, при якому імунна система атакує слизову оболонку травного тракту, викликаючи біль, діарею, втрату ваги і лихоманку) та інші аутоімунні захворювання (стани, які розвиваються, коли імунна система атакує здорові клітини в помилково). Запитайте свого лікаря про ризики використання цього препарату для вашого стану.
Цей препарат може бути призначений для інших цілей; зверніться до лікаря або фармацевта для отримання додаткової інформації.
Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?
Перед введенням метотрексату,
- повідомте лікареві та фармацевту, якщо у вас алергія на метотрексат, будь-які інші препарати або інгредієнти ін'єкцій метотрексату. Зверніться до свого фармацевта для отримання списку компонентів.
- скажіть вашому лікареві та фармацевту про те, які ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепту, вітаміни, харчові добавки та продукти рослинного походження, які ви приймаєте або плануєте приймати.Не забудьте згадати про препарати, перелічені у розділі ВАЖЛИВЕ УВАГА, і будь-яке з наступного: певні антибіотики, такі як хлорамфенікол (хлораміцетин), пеніциліни і тетрацилцини; фолієва кислота (доступна окремо або в якості інгредієнта в деяких полівітамінах); інші препарати для ревматоїдного артриту; фенитоин (Dilantin); пробенецид (Benemid); інгібітори протонної помпи (PPI), такі як езомепразол (Nexium), омепразол (Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid), пантопразол (Protonix); сульфаніламіди, такі як ко-тримоксазол (Bactrim, Septra), сульфадиазин, сульфаметізол (Urobiotic), і сульфизоксазол (Gantrisin); і теофілін (Theochron, Theolair). Вам, можливо, доведеться змінити дози ліків або ретельно стежити за побічними ефектами.
- Повідомте лікареві, якщо у вас є або колись виникали будь-які умови, згадані в розділі ВАЖЛИВЕ УВАГА, або низький рівень фолієвої кислоти.
- не годувати грудьми під час ін'єкції метотрексатом.
- Ви повинні знати, що метотрексат може викликати запаморочення або викликати сонливість. Не керуйте автомобілем або експлуатуйте техніку, поки не зрозумієте, як цей препарат впливає на вас.
- плануйте уникати зайвого або тривалого впливу сонячного світла або ультрафіолетового випромінювання (солярії та сонячні лампи) та носити захисний одяг, сонцезахисні окуляри та сонцезахисний крем. Метотрексат може зробити вашу шкіру чутливою до сонячного світла або ультрафіолетового світла. Якщо у вас псоріаз, виразки можуть погіршитися, якщо під час прийому метотрексату шкіра піддається впливу сонячного світла.
- Не проводяться вакцинації під час лікування метотрексатом, не звертаючись до лікаря.
Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?
Якщо ваш лікар не скаже вам про інше, продовжуйте нормальне харчування.
Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?
Метотрексат може викликати побічні ефекти. Повідомте лікаря, якщо будь-який з цих симптомів є серйозним або не зникає:
- суглобові або м'язові болі
- почервонілі очі
- набряклі ясна
- втрата волосся
Деякі побічні ефекти можуть бути серйозними. Якщо у Вас виникли будь-які з цих симптомів або перелічені в розділі ВАЖЛИВЕ ЗАПОБІЖНІСТЬ, негайно зателефонуйте своєму лікарю або отримайте екстрену медичну допомогу:
- блювота
- розмитість зору або раптова втрата зору
- раптова лихоманка, сильний головний біль і ригідність шиї
- судоми
- плутанини або втрати пам'яті
- слабкість або утруднення переміщення однієї або обох сторін тіла
- труднощі ходьби або нестійка ходьба
- втрата свідомості
- порушення мови
- зменшення сечовипускання
- набряклість обличчя, рук, рук, ніг, щиколоток або нижніх ніг
- вулики
- свербіння
- шкірний висип
- утруднене дихання або ковтання
Метотрексат може викликати інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікареві, якщо під час прийому цього препарату виникли незвичайні проблеми.
Якщо у вас виникають серйозні побічні ефекти, ви або ваш лікар може надіслати доповідь на програму звітів про негативні події (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або по телефону (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).
У разі надзвичайної ситуації / передозування
У разі передозування зверніться до служби довіри до токсикоманії за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий звалився, мав випадок, мав проблеми з диханням або не прокинувся, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911.
Симптоми передозування можуть включати наступне:
- виразки в роті і горлі
- біль у горлі, озноб, лихоманка, постійний кашель і застій, або інші ознаки інфекції
- незвичайні синці або кровотеча
- чорний і смоляний або кривавий стілець
- кривава блювота
- блювотний матеріал, який нагадує кавову гущу
Яку ще інформацію я повинен знати?
Для вас важливо зберігати письмовий перелік всіх ліків, які Ви приймаєте за рецептом і без рецепту, а також будь-які продукти, такі як вітаміни, мінерали або інші харчові добавки. Ви повинні приносити цей список з вами кожного разу, коли ви відвідуєте лікаря або якщо вас запросять до лікарні. Важливою інформацією є і у випадку виникнення надзвичайних ситуацій.
Фірмові назви
- Абітрексат®¶
- Folex®¶
- Mexate®¶
Інші імена
- Аметоптерин
- MTX
¶ Цей бренд-продукт більше не продається на ринку. Можливі загальні альтернативи.