Зміст
- ВАЖЛИВО УВАГА:
- Чому призначають цей препарат?
- Як слід застосовувати цей препарат?
- Інші застосування даного препарату
- Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?
- Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?
- Що робити, якщо я забув дозу?
- Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?
- Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?
- У разі надзвичайної ситуації / передозування
- Яку ще інформацію я повинен знати?
- Торгові марки комбінованих продуктів
ВАЖЛИВО УВАГА:
Метформін може рідко викликати серйозне, небезпечне для життя стан, що називається лактацидоз. Повідомте лікаря, якщо у вас є захворювання нирок. Ваш лікар, напевно, скаже вам не приймати глібурид і метформін. Також повідомте лікареві, якщо ви старше 65 років, і якщо ви коли-небудь мали серцевий напад; інсульт; діабетичний кетоацидоз (рівень цукру в крові досить високий, щоб викликати важкі симптоми і потребує екстреного лікування); кому; або захворювання серця або печінки. Повідомте лікаря, якщо ви приймаєте ацетазоламид (Diamox), дихлорфенамид (Keveyis), метазоламід, топірамат (топамакс, Qsymia) або зонізамід (Zonegran).
Повідомте лікаря, якщо нещодавно ви мали будь-яке з наступних станів, або якщо у вас з'явилися такі захворювання: серйозна інфекція; важка діарея, блювота або лихоманка; або якщо ви п'єте набагато менше рідини, ніж звичайно з будь-якої причини. Можливо, вам доведеться припинити прийом глібуриду та метформіну до відновлення.
Якщо у вас є хірургічне втручання, включаючи стоматологічну операцію або будь-яку важливу медичну процедуру, повідомте лікаря, що ви приймаєте глібурид і метформін. Також повідомте своєму лікареві, якщо ви плануєте провести будь-яку рентгенологічну процедуру, в якій ін'єктується барвник, особливо якщо ви п'єте чи коли-небудь випили велику кількість алкоголю або маєте або мали захворювання печінки або серцеву недостатність. Можливо, вам доведеться припинити прийом глібуриду і метформіну до початку процедури і почекати 48 годин, щоб відновити лікування. Ваш лікар точно скаже вам, коли ви повинні припинити прийом глібуриду та метформіну, і коли ви повинні знову приймати його.
Якщо ви відчуваєте будь-який з таких симптомів, припиніть прийом глібуриду та метформіну і негайно зверніться до лікаря: надзвичайна втома, слабкість або дискомфорт; нудота; блювання; біль у животі; зниження апетиту; глибоке і швидке дихання або задишка; запаморочення; легковажність; швидке або повільне серцебиття; промивання шкіри; біль у м'язах; або відчуття холоду в руках або ногах.
Повідомте лікаря, якщо ви регулярно вживаєте алкоголь або іноді п'єте велику кількість алкоголю за короткий час (випивка). Вживання алкоголю підвищує ризик розвитку лактоацидозу або може призвести до зниження рівня цукру в крові. Споживання алкоголю під час прийому глібуриду і метформіну також рідко може викликати такі симптоми, як промивання (почервоніння обличчя), головний біль, нудота, блювота, біль у грудях, слабкість, погіршення зору, психічна плутанина, пітливість, задихання, труднощі дихання, тривога. Попросіть лікаря, скільки алкоголю можна пити під час прийому глібуриду та метформіну.
Зберігайте всі зустрічі з лікарем і лабораторією. Ваш лікар призначить певні тести до і під час лікування, щоб перевірити, наскільки добре працюють ваші нирки і реакція організму на глібурид і метформін. Поговоріть зі своїм лікарем про ризики прийому глібуриду та метформіну.
Чому призначають цей препарат?
Комбінація глібуриду та метформіну використовується для лікування цукрового діабету 2 типу (стан, при якому організм не використовує нормально інсулін і, отже, не може контролювати кількість цукру в крові) у людей, у яких діабет не може контролюватися тільки дієтою та фізичними вправами. Глибурид відноситься до класу препаратів, які називаються сульфонілсечовини, а метформін входить до класу препаратів, званих бигуанидами. Глибурид знижує рівень цукру в крові, викликаючи підшлункову залозу для виробництва інсуліну (природного речовини, необхідного для розщеплення цукру в організмі) і допомагаючи організму ефективно використовувати інсулін. Цей препарат допоможе знизити рівень цукру в крові у людей, у яких організм виробляє інсулін природним шляхом. Метформін допомагає організму контролювати кількість глюкози (цукру) у крові. Це знижує кількість глюкози, яку ви поглинаєте з їжі, і кількість глюкози, виробленої вашою печінкою. Це також допомагає організму більш ефективно використовувати власний інсулін. Глібурид і метформін не використовуються для лікування діабету 1 типу (стан, при якому організм не виробляє інсулін і тому не може контролювати кількість цукру в крові) або діабетичний кетоацидоз (серйозний стан, який може виникнути, якщо високий рівень цукру в крові не лікується). ).
Як слід застосовувати цей препарат?
Поєднання глібуриду та метформіну відбувається у вигляді таблетки для прийому всередину. Зазвичай приймається один-два рази на день з їжею. Обережно дотримуйтесь інструкцій на рецептурній етикетці і попросіть лікаря або фармацевта пояснити будь-яку частину, яку ви не розумієте. Візьміть глибурид і метформін точно так, як це було зроблено. Не приймати більше або менше його або приймати його частіше, ніж призначено лікарем.
Ваш лікар, швидше за все, почне приймати низькі дози глібуриду і метформіну і може поступово збільшувати вашу дозу, не частіше, ніж раз на 2 тижні. залежно від вашої відповіді. Стежте за рівнем глюкози в крові.
Комбінація глібуриду та метформіну контролює діабет, але не лікує її. Продовжуйте приймати глібурид і метформін, навіть якщо ви добре себе почуваєте. Не припиняйте прийом глібуриду та метформіну, не звертаючись до лікаря.
Зверніться до свого фармацевта або лікаря для отримання копії відомостей виробника про пацієнта.
Інші застосування даного препарату
Цей препарат іноді призначають для інших цілей; зверніться до лікаря або фармацевта для отримання додаткової інформації.
Які особливі запобіжні заходи слід дотримуватися?
Перед прийомом глібуриду і метформіну,
- повідомте лікареві та фармацевту, якщо у вас алергія на глібурид, метформін, будь-який з інгредієнтів у таблетках глібуриду та метформіну, або будь-які інші препарати. Зверніться до свого фармацевта за списком інгредієнтів.
- Повідомте лікаря, якщо ви приймаєте босентан (Tracleer). Ваш лікар може сказати, щоб Ви не приймали глібурид, якщо Ви приймаєте цей препарат.
- скажіть вашому лікареві та фармацевту про те, які ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепту, вітаміни, харчові добавки та продукти рослинного походження, які ви приймаєте або плануєте приймати. Обов'язково зазначте будь-який з наступних: амілорид (Midamor); інгібітори ангіотензин-перетворюючого ферменту (АСЕ), такі як беназеприл (Lotensin, Lotrel), каптоприл, еналаприл (Vasotec, Vaseretic), фозиноприл, лізиноприл (у Zestoretic), моексиприл (Univasc), периндоприл (Aceon), хінаприл (Accupril) , раміприл (Altace) і трандолаприл (Mavik); антикоагулянти («розріджувачі крові»), такі як варфарин (Coumadin, Jantoven); аспірин або інші нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП), такі як ібупрофен (Advil, Motrin) або напроксен (Aleve, Naprosyn); бета-блокатори, такі як атенолол (Tenormin), лабеталол (Trandate), метопролол (Lopressor, Toprol XL), надолол (Corgard, у Corzide), і пропранолол (Hemangeol, Inderal, InnoPran); блокатори кальцієвих каналів, такі як амлодипін (Norvasc), дилтіазем (Cardizem, Cartia, Diltzac, інші), фелодипін, ізрадіпін, нікардипін (карден), ніфедипін (Adalat, Afeditab CR, Procardia), або верапаміл (Calan, Covera, Verelan, Tarka); хлорамфенікол; циметидин (Tagamet); кларитроміцин (Biaxin, в Prevpac); циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune); дигоксин (Lanoxin); дисопирамид (Norpace); діуретики («водні таблетки»); флуконазол (дифлюкан); флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra); фуросемід (Lasix); замісна гормональна терапія; інсулін або інші ліки для діабету; ізоніазид (Laniazid, в Rifamate, в Rifater); Інгібітори МАО, такі як изокарбоксазид (Marplan), фенелзин (Nardil), селегилин (Eldepryl, Emsam, Zelapar) і траннилципромин (Parnate); ліки від алергії, астми та простудних захворювань; ліки від психічних захворювань і нудоти; міконазол (Lotrimin, Monistat, інші); морфін (MS Contin, інші); ніацин; оральні контрацептиви (протизаплідні таблетки); пероральні стероїди, такі як дексаметазон, метилпреднізолон (Medrol) і преднізон (Rayos); фенитоин (Dilantin, Phenytek); пробенецид (Benemid, у Colbenemid); прокаїнамід; хінідин (у Nuedexta); хінін; хінолону та фторхінолонових антибіотиків, таких як циноксацин (більше не доступний у США, Cinobac), ципрофлоксацин (Cipro), еноксацин (більше не доступний у США, Penetrex), гатифлоксацин, левофлоксацин (Levaquin), ломефлоксацин (більше не доступний у США). , Maxaquin), моксифлоксацин (Avelox), налідиксова кислота (більше не доступна в США, NegGram), норфлоксацин (більше не доступний в США, Noroxin), офлоксацин (більше не доступний в США, Floxin), спарфлоксацин (більше доступні в США, Zagam), комбінації тровафлоксацину і алатрофлоксацину (більше немає в США, Trovan); ранітидин (Zantac); rifampin; саліцилатні знеболюючі засоби, такі як холін магній трисаліцилат, холіну саліцилат (Arthropan), дифлунизал, салицилат магнію (Doan's, інші), або сальсалат (Argesic, Disalcid, Salgesic); сульфані антибіотики, такі як котрімоксазол (Bactrim, Septra); сульфасалазин (Azulfidine); ліки щитовидної залози; триамтерен (Dyrenium, в Maxzide, інші); триметоприм (Примсол, в Бактрім, у Септра); або ванкоміцин (ванкоцин, інші).
- на додаток до умов, перелічених у розділі ВАЖЛИВЕ ЗАСТЕРЕЖЕННЯ, повідомте лікареві, якщо у вас або у членів вашої родини є або колись виникла дефіцит G6PD (успадкований стан, що викликає передчасне руйнування еритроцитів або гемолітичну анемію); також повідомте своєму лікареві, якщо у вас є або колись виникали гормональні розлади, пов'язані з наднирковою, гіпофізарною або щитовидною залозою; або гострий або хронічний метаболічний ацидоз.
- повідомте лікаря, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте грудьми. Якщо ви завагітніли під час прийому глібуриду та метформіну, зателефонуйте своєму лікарю.
- плануйте уникати зайвого або тривалого впливу сонячних променів та носити захисний одяг, сонцезахисні окуляри та сонцезахисний крем. Глібурид і метформін можуть зробити вашу шкіру чутливою до сонячного світла.
- Повідомте лікаря, якщо ви їсте менше або тренуєтеся більше, ніж зазвичай. Це може вплинути на рівень цукру в крові. Ваш лікар дасть вам інструкції, якщо це станеться.
Які спеціальні дієтичні інструкції слід дотримуватися?
Обов'язково дотримуйтесь усіх вправ і дієтичних рекомендацій вашого лікаря або дієтолога. Важливо з'їсти здорову дієту.
Що робити, якщо я забув дозу?
Перш ніж почати прийом глібуриду і метформіну, попросіть лікаря, що робити, якщо ви забули прийняти дозу або випадково прийняти додаткову дозу. Напишіть ці напрямки вниз, щоб ви могли звернутися до них пізніше.
Як правило, приймайте пропущену дозу, як тільки її запам'ятаєте. Однак, якщо вже майже час для наступної дози, пропустіть пропущену дозу і продовжуйте свій регулярний режим дозування. Не приймайте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущений.
Які побічні ефекти можуть викликати ці ліки?
Цей препарат може викликати зміни рівня цукру в крові. Ви повинні знати симптоми низького і високого рівня цукру в крові і що робити, якщо у вас є ці симптоми.
Глібурид і метформін можуть викликати побічні ефекти. Повідомте лікаря, якщо будь-який з цих симптомів є серйозним або не зникає:
- біль у животі
- нудота або блювота
- діарея
- запаморочення
Якщо у Вас виникли будь-які з наступних симптомів або перераховані в розділі ВАЖЛИВЕ УВАГА, негайно зверніться до свого лікаря:
- біль у грудях
- висип
- пожовтіння шкіри або очей
- світлі стільці
- темна сеча
- біль у правій верхній частині шлунка
- незвичайне кровотеча або синці
- лихоманка
- біль у горлі
- набряки очей, обличчя, губ, язика або горла
В одному дослідженні люди, які приймали ліки, подібні до глибурида для лікування свого діабету, частіше померли від проблем з серцем, ніж люди, які отримували інсулін і зміни дієти.
Глібурид і метформін можуть викликати інші побічні ефекти. Зателефонуйте своєму лікареві, якщо під час прийому цього препарату виникли незвичайні проблеми.
Якщо у вас виникають серйозні побічні ефекти, ви або ваш лікар може надіслати доповідь на програму звітів про негативні події (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) або по телефону (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).
Що потрібно знати про зберігання та утилізацію цього препарату?
Зберігайте цей препарат у контейнері, який він прийшов, щільно закритий і в недоступному для дітей місці. Зберігайте його при кімнатній температурі і подалі від світла, надлишку тепла та вологи (не у ванній кімнаті).
Необхідні ліки слід утилізувати спеціальними способами, щоб забезпечити, щоб домашні тварини, діти та інші люди не могли їх споживати. Тим не менш, ви не повинні промивати цей препарат в унітаз. Замість цього найкращий спосіб утилізувати свій препарат - це програма з повернення ліків. Поговоріть зі своїм фармацевтом або зв'яжіться з місцевим відділом сміття / переробки, щоб дізнатися про програми повернення у вашій громаді. Див. Веб-сайт FDA щодо безпечного видалення лікарських засобів (http://goo.gl/c4Rm4p) для отримання додаткової інформації, якщо у вас немає доступу до програми повернення.
Важливо зберігати всі ліки поза зоною зору та досяжності дітей, оскільки багато контейнерів (наприклад, щотижневі прийомники та таблетки для очних крапель, кремів, плям та інгаляторів) не є дітозахисними, і маленькі діти можуть легко відкривати їх. Щоб захистити маленьких дітей від отруєння, завжди замикайте запобіжні ковпачки і негайно помістіть ліки в безпечне місце - таке, що знаходиться вгору і геть, і поза їх зору і досяжності. http://www.upandaway.org
У разі надзвичайної ситуації / передозування
У разі передозування зверніться до служби довіри до токсикоманії за номером 1-800-222-1222. Інформація також доступна в Інтернеті за адресою https://www.poisonhelp.org/help. Якщо потерпілий звалився, мав випадок, мав проблеми з диханням або не прокинувся, негайно зателефонуйте до служби екстреної допомоги за номером 911.
Симптоми передозування можуть включати симптоми гіпоглікемії, а також такі:
- судоми
- втрата свідомості
- надзвичайна втома
- слабкість
- дискомфорт
- блювота
- нудота
- біль у животі
- зниження апетиту
- глибоке, швидке дихання
- задишка
- запаморочення
- запаморочення
- ненормально швидке чи повільне серцебиття
- промивання шкіри
- біль у м'язах
- відчуття холоду
Яку ще інформацію я повинен знати?
Ваш лікар скаже вам, як перевірити відповідь на глібурид і метформін, вимірюючи рівень цукру в крові вдома. Дотримуйтесь цих інструкцій уважно.
Ви завжди повинні носити діабетичний ідентифікаційний браслет, щоб переконатися, що ви отримаєте належне лікування в надзвичайній ситуації.
Не дозволяйте іншому приймати ліки. Запитайте у свого фармацевта будь-які запитання, які ви маєте про поповнення рецепту.
Для вас важливо зберігати письмовий перелік всіх ліків, які Ви приймаєте за рецептом і без рецепту, а також будь-які продукти, такі як вітаміни, мінерали або інші харчові добавки. Ви повинні приносити цей список з вами кожного разу, коли ви відвідуєте лікаря або якщо вас запросять до лікарні. Важливою інформацією є і у випадку виникнення надзвичайних ситуацій.
Торгові марки комбінованих продуктів
- Глюкованс® (містить глібурид, метформін)