Зміст
- Що таке ампутація?
- Що зумовлює необхідність ампутації?
- Реабілітація після ампутації
- Команда реабілітації ампутацій
- Види реабілітаційних програм для ампутацій
Що таке ампутація?
Ампутація - це набутий стан, що призводить до втрати кінцівки, як правило, внаслідок травми, захворювання або хірургічного втручання. Вроджений (присутній при народженні) дефіцит кінцівки виникає, коли дитина народжується без частини або всієї кінцівки. У США 82% ампутацій пов’язані із захворюваннями судин. Майже 70% ампутацій через травму стосуються верхніх кінцівок. Близько 2 мільйонів людей у США живуть із втратою кінцівки, щороку, згідно з даними Національного центру інформації про втрату кінцівок, проводиться понад 185 000 ампутацій.
Що зумовлює необхідність ампутації?
Причини ампутації можуть включати будь-що з наступного:
- Захворювання, такі як захворювання судин (так зване захворювання периферичних судин або PVD), діабет, згустки крові або остеомієліт (інфекція в кістках).
- Травми, особливо рук. Сімдесят п'ять відсотків ампутацій верхніх кінцівок пов'язані з травмою.
- Хірургічне втручання з видалення пухлин з кісток і м’язів.
Реабілітація після ампутації
Втрата кінцівки призводить до постійної втрати працездатності, що може вплинути на його образ, самообслуговування та рухливість (рух). Реабілітація пацієнта з ампутацією починається після операції під час гострої фази лікування. У міру поліпшення стану пацієнта часто починається більш широка програма реабілітації.
Успіх реабілітації залежить від багатьох змінних, включаючи наступне:
- Рівень і тип ампутації
- Тип та ступінь будь-яких порушень та обмежень, що виникають в результаті
- Загальний стан здоров’я пацієнта
- Підтримка сім’ї
Важливо зосередитись на максимізації можливостей пацієнта вдома та в громаді. Позитивне підкріплення допомагає одужанню, покращуючи самооцінку та сприяючи незалежності. Програма реабілітації розроблена з урахуванням потреб окремого пацієнта. Активне залучення пацієнта та його сім'ї є життєво важливим для успіху програми.
Мета реабілітації після ампутації - допомогти пацієнтові повернутися до найвищого можливого рівня функції та незалежності, одночасно покращуючи загальну якість життя - фізично, емоційно та соціально.
Щоб допомогти досягти цих цілей, програми реабілітації ампутації можуть включати наступне:
- Лікування для покращення загоєння ран та догляду за куксами
- Заходи, що допомагають поліпшити моторику, відновити повсякденну діяльність (ADL) та допомогти пацієнту досягти максимальної незалежності
- Вправи, що сприяють зміцненню м’язової сили, витривалості та контролю
- Встановлення та використання штучних кінцівок (протезів)
- Лікування болю як післяопераційного, так і фантомного болю (відчуття болю, що виникає нижче рівня ампутації)
- Емоційна підтримка для допомоги під час періоду скорботи та з перенастроюванням на новий образ тіла
- Використання допоміжних пристроїв
- Консультації з питань харчування з метою оздоровлення та здоров’я
- Професійне консультування
- Адаптація домашнього середовища для зручності функціонування, безпеки, доступності та мобільності
- Освіта пацієнта та сім'ї
Команда реабілітації ампутацій
Програми реабілітації пацієнтів з ампутацією можуть проводитись в стаціонарі чи амбулаторно. Багато кваліфікованих фахівців є частиною команди реабілітації ампутацій, включаючи будь-яке або все з наведеного нижче:
- Ортопеди / хірурги-ортопеди
- Фізіатр
- Інтерніст
- Інші лікарі спеціальності
- Реабілітаційні спеціалісти
- Фізіотерапевт
- Ерготерапевт
- Ортопед
- Протезист
- Соціальний працівник
- Психолог / психіатр
- Рекреаційний терапевт
- Керівник справи
- Капелан
- Професійний радник
Види реабілітаційних програм для ампутацій
Існує безліч програм лікування, включаючи такі:
- Програми гострої реабілітації
- Програми амбулаторної реабілітації
- Програми денного лікування
- Програми професійної реабілітації