Що таке рак молочної залози?

Зміст

• Симптоми раку молочної залози
• Причини
• Діагностика
• Типи раку молочної залози та стадія
• Лікування
• Профілактика

Рак молочної залози - це пухлина, яка починається в молочній залозі. Це найпоширеніший тип раку серед жінок, який страждає приблизно 12% жінок протягом усього життя. Хоча рак молочної залози рідкісний у чоловіків, хвороба може вражати і чоловіків. Рак молочної залози, як правило, не викликає симптомів на ранніх стадіях і часто виявляється за допомогою скринінгових мамографій. Лікування завжди необхідне.

Існує ряд підтипів раку молочної залози, і деякі з них можуть залишатися невеликими і повільно рости, а інші можуть збільшуватися або поширюватися на інші ділянки тіла, спричинюючи загрози життю ускладнення. Різні підтипи реагують на різні способи лікування. Підтипи раку молочної залози ідентифікують за допомогою мікроскопічного дослідження зразка біопсії.

Симптоми раку молочної залози

Здебільшого рак молочної залози не викликає жодних ознак або симптомів. Але в деяких випадках рак молочної залози може спричинити видимі або інші помітні зміни в молочній залозі.

Деякі ознаки раку молочної залози можуть бути такими ж, як і для інших захворювань, і важливо негайно отримати медичну допомогу, якщо у вас виникнуть будь-які з цих проблем.

• Грудка: Шишка на грудях - найпоширеніша ознака раку молочної залози. Лікарі часто рекомендують перевіряти наявність грудочок на грудях, проводячи щомісячні самоконтролі в середині циклу (приблизно через два тижні після менструації).
• Біль у грудях: Рак молочної залози, як правило, безболісний на ранніх стадіях, але нарости можуть розтягувати шкіру та тканини молочної залози, викликаючи дискомфорт або біль.
• Зміна зовнішності: Пухлина може спричинити помітні зміни у розмірі або формі грудей. Це може призвести до того, що ваші груди здаватимуться відмінними одна від одної / нерівномірними.
• Зміни шкіри: Ямочки шкіри на частині грудей (як апельсинова кірка) або зміни кольору грудей вимагають медичної допомоги.
• Сверблячий: Почервоніння або схожий на висип вигляд шкіри на грудях може нагадувати мастит, інфекцію в грудях.
• Зміни сосків: Сосок, що повертається всередину, або шкіра навколо соска, що лущиться або має шкіру, може мати місце при раку молочної залози.
• Розряд: Виділення з сосків можуть бути молочними або жовтими, або можуть включати відтінки крові.

У чоловіків також можуть бути грудки, але оскільки рак молочної залози є настільки рідкісним, чоловікам зазвичай не рекомендують перевіряти їх наявність. Якщо ви чоловік, вам слід негайно пройти медичну оцінку будь-якої шишки або зміни зовнішнього вигляду грудей або області грудей.

Чи є всі пухлини грудей раком?

Ні. Не всі грудочки в грудях є раком молочної залози, і не всі раки молочної залози мають грудку. Однак усі грудочки або потовщення в грудях потребують медичної допомоги.

Причини

Рак молочної залози виникає, коли нормальні клітини молочної залози зазнають значних змін у своїх молекулярних характеристиках, що змушує їх рости та розмножуватися швидше, ніж слід.

Не існує жодної конкретної причини раку молочної залози, але є фактори ризику, які можуть зробити людину більш схильною до розвитку захворювання.

• Вік: Шанси жінки захворіти на рак молочної залози зростають із настанням віку.
• Історія сім'ї: Мати матері, сестри чи дочки з діагнозом рак молочної залози збільшує шанси на розвиток захворювання. Але близько 85% випадків раку молочної залози трапляється у жінок, які не мали сімейної історії раку молочної залози.
• Генетика: Приблизно 10% усіх видів раку молочної залози можуть бути пов'язані з успадкованими генними мутаціями. Гени BRCA 1 і 2 є найпоширенішими, але існує безліч інших генів, які були пов'язані з раком молочної залози.
• Щільність грудей: Жінки, які мають щільну тканину молочної залози, мають вищий ризик раку молочної залози, ніж жінки подібного віку, у яких мало або немає щільної тканини молочної залози.
• Перегони: У Сполучених Штатах рак молочної залози частіше діагностується у білих жінок і рідше у корінних жінок на Алясці.
• Вага: Рак молочної залози частіше зустрічається у жінок, які мають надмірну вагу, порівняно з однолітками, які мають здорову вагу.
• Куріння: Серед жінок, які палять, підвищений ризик раку молочної залози, особливо тих, хто почав палити ще до народження першої дитини.
• Алкоголь: Вживання алкоголю пов'язане з підвищеним ризиком раку молочної залози.
• Неактивний спосіб життя: Жінки, які протягом усього життя є фізично неактивними, можуть мати підвищений ризик раку молочної залози.

Зниження ризику раку молочної залози

Діагностика

Остаточний діагноз раку молочної залози зазвичай включає кілька етапів, включаючи фізичний огляд, візуалізацію та біопсію.

Клітини раку молочної залози можуть утворювати тверду пухлину в молочній залозі. Залежно від його локалізації, рак молочної залози може бути виявлений за допомогою фізичного огляду або за допомогою візуалізаційного тесту, такого як мамографія - рентген, призначений для огляду тканин молочної залози. Для оцінки молочних залоз використовуються й інші тести, включаючи магнітно-резонансну томографію молочної залози (МРТ).

Єдиний спосіб підтвердити діагноз раку молочної залози - біопсія, яка являє собою зразок тканини. Тип біопсії, який вам може знадобитися, залежить від кількох факторів, включаючи розмір та місце розташування пухлини.

Типи біоптатів раку молочної залози включають:

• Аспірація тонкої голки: Процедуру проводить молочний хірург або рентгенолог за допомогою тонкої голки з порожнистим центром для вилучення зразка клітин.
• Біопсія серцевої голки: Цей тип біопсії використовує велику порожнисту голку для отримання більшої проби з області, визначеної під час тестування зображень.
• Хірургічна біопсія: Щоб отримати більший зразок, хірург використовує скальпель, щоб прорізати шкіру, щоб видалити зразок тканини.
• Біопсія лімфатичних вузлів: Іноді лікареві може знадобитися взяти зразок тканини з лімфатичних вузлів біля грудей, щоб перевірити, чи не поширився рак. Лімфатичні вузли є частиною лімфатичної системи, і рак молочної залози може поширюватися на інші ділянки тіла, подорожуючи по лімфатичних вузлах.

Зразок потрібно дослідити під мікроскопом патологоанатомом, спеціалізованим лікарем, який досліджує тканини та клітини.

Посібник для обговорення лікаря з питань раку молочної залози

Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.

Завантажте PDF

Типи раку молочної залози та стадія

Існує кілька способів класифікації раку молочної залози. Основні способи опису та класифікації раку включають тип / підтип, стадію та ступінь. Найкраще лікування раку молочної залози у людини ґрунтується на цих факторах.

Тип

Рак молочної залози описується на основі типу тканини молочної залози, з якої походить пухлина. Наприклад, рак молочної залози часто виникає в протоках молочної залози, які несуть молоко до соска. Ці типи, т.зв. протоковий рак, становлять близько 80% усіх видів раку молочної залози. Дольковий рак починається в залозах (часточках), які виробляють грудне молоко, і на них припадає близько 8% усіх видів раку молочної залози.

До більш рідкісних форм раку молочної залози належать:

• Запальний рак молочної залози: Цей агресивний рак проявляється без грудочки і спричиняє набряк, червоність або запалення грудей або грудей.
• Хвороба Педжета грудей: Це стосується шкіри соска і, як правило, темнішого кола шкіри навколо соска.

Етап

Постановка раку молочної залози описує, як далеко поширився рак в організмі. Коли рак обмежений в протоці молочної залози або клітинах часточок, він називається на місці. Раки, які починають поширюватися в навколишню тканину молочної залози, описуються як інвазивний або інфільтруючий.

Метастатичний рак молочної залози, який також відомий як рак молочної залози IV стадії, це рак, який починається в грудях і поширюється на віддалені органи, такі як мозок, кістки, легені та печінка. Приблизно від 6% до 10% жінок та чоловіків мають стадію IV або метастатичний рак при першому діагнозі.

Зрештою, на основі розміру пухлини, стану лімфатичних вузлів та метастазування рак молочної залози стадіюється від 0 (що вказує на передраковий стан) до IV (що свідчить про метастази).

Розуміння стадій раку молочної залози

Оцінка

Класифікація раку молочної залози базується на тому, наскільки агресивно виглядають клітини під мікроскопом. Клітини біопсії можуть мати добре диференційований вигляд, це означає, що вони нагадують нормальну тканину молочної залози (менш агресивну, нижчого ступеня) або погано диференційований вигляд, який не такий схожий на нормальну тканину молочної залози (більш агресивний, вищий ступінь ).

Біопсія може також показати характеристики швидкого або повільного росту, які також впливають на сорт.

Системи класифікації раку молочної залози

Лікування

Існує кілька варіантів лікування раку молочної залози. Ваше лікування пристосоване до вашої стадії раку, ступеня та типу. Часто потрібно більше одного виду лікування.

• Хірургія: Більшість жінок і чоловіків, яким діагностовано рак молочної залози, роблять операцію з видалення наросту. Хірургічне втручання може включати хірургічне втручання з збереженням грудей з видаленням грудочки і краю тканини, що оточує шишку, мастектомією (повне видалення грудей або грудей) або операцією на молочній залозі, а також видаленням лімфатичних вузлів.
• Хіміотерапія: Коли ракові клітини виходять за межі молочної залози, перед операцією часто потрібна потужна системна терапія, яка знищує ракові клітини і зменшує пухлину.
• Гормональна терапія: Деякі типи раку молочної залози реагують на гормональну терапію, яка блокує ракові клітини отримувати гормони, необхідні їм для росту.
• Біологічна терапія: Для допомоги імунній системі в боротьбі з раковими клітинами може бути проведено спеціалізоване протиракове лікування.
• Радіотерапія: У цьому лікуванні використовуються промені високої енергії для знищення ракових клітин.

Жінки та чоловіки, які страждають на ранній стадії раку, часто є кандидатами на операції, що зберігають молочні залози, такі як лампектомія, і, можливо, їм не потрібно проводити хіміотерапію.

Профілактика

Профілактика запущеного раку молочної залози базується на ранньому виявленні. Виявлення раку молочної залози ще на початковій стадії пропонує найкращий можливий прогноз.

Для раннього виявлення потрібно:

• Знання того, як зазвичай виглядають і як відчуваються ваші молочні залози, і повідомлення про будь-які зміни або симптоми своєму лікарю
• Щорічно відвідуючи свого лікаря для всебічного обстеження молочної залози
• Якщо вам менше 40 років і у вас є сімейний анамнез раку молочної залози, поговоріть зі своїм лікарем про те, коли потрібно починати щорічні мамографії та обговорюйте необхідність генетичного консультування
• Якщо вам більше 40 років і у вас немає сімейної історії раку молочної залози, регулярно проходьте мамографію

Стратегії способу життя, які можуть запобігти раку молочної залози

Слово з дуже добре

Є великий шанс, що ви вже можете знати когось, у кого діагностовано рак молочної залози. Знайте, що ваш тип раку молочної залози може бути не однаковим, а ваше лікування та прогноз можуть бути різними.

Рак молочної залози піддається лікуванню. У більшості випадків, які виявляються рано, результат хороший. І наявність діагнозу та лікування раку молочної залози не означає, що у вас його більше не буде. Після завершення лікування потрібно обов’язково дотримуватися розкладу скринінгу.

Ознаки та симптоми раку молочної залози