Зміст
- Чи відповідаєте Ви критеріям?
- Чи підходить вам?
- Підготовка до операції
- День хірургії
- Після імплантації
- Вчимося чути
- Життя з імплантатом
Сучасна операція на кохлеарній імплантації - відносно незначна операція, яка займає лише кілька годин. Ваша процедура може бути амбулаторною хірургічною операцією, і вам потрібно буде домовитись про те, щоб хтось повіз вас додому (ви не повинні їздити на автомобілі або їхати в громадському транспорті в той день, коли ви наркозуєте). Або ви можете провести ніч у лікарні.
Існує багато речей, які слід врахувати, перш ніж ви вирішите зробити кохлеарний імплантат. Ви також захочете підготуватися до того, чого чекати в день операції. Ми допоможемо вам провести все це, а також дамо кілька порад щодо життя з новим імплантатом.
Чи відповідаєте Ви критеріям?
Перш за все, важливо розуміти, що не кожен може претендувати на кохлеарний імплантат. Незважаючи на те, що досягнення в галузі техніки збільшили кількість людей, які можуть цим скористатись, у лікаря можуть бути різні причини, через які не рекомендувати операцію.
За даними Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA), успіх кохлеарного імплантату залежить від багатьох факторів, включаючи те, як довго ви були глухими та ваш вік. У деяких людей равлик може бути недостатньо здоровим, щоб прийняти імплантат.
Крім того, кохлеарний імплантат - це не те, що працює як магія - один день ви не чуєте, а наступний - можете. Це вимагає роботи та хорошої системи підтримки, щоб навчитися користуватися нею. Чим довше він використовується, тим легше стає.
Ви чи ваша дитина відповідаєте критеріям отримання кохлеарного імплантату? Ось речі, які вказують на те, що імплантат може бути чим розглянути:
- У вас серйозна втрата слуху
- Від слухових апаратів ви майже не отримуєте користі
- Ви готові наполегливо працювати, щоб отримати максимальну користь від імплантату (особливо для дітей старшого віку та дорослих)
Чи підходить вам?
Розглядаючи імплантат, важливо вивчити основи, зокрема, як працює імплантат, та розуміння всіх витрат. Можливо, ви навіть захочете дізнатись про історію кохлеарного імплантату.
Знати фінансові витрати
Зверніться до своєї страхової компанії, чи не пропонують вони імплантацію та постімплантаційну терапію. Якщо покриття відсутнє, ви можете спробувати переконати їх це покрити. Виробники імплантатів або бригади імплантантів можуть допомогти в цьому.
Відповідно до Центрів Medicare та Medicaid Services (CMS), кохлеарні імплантати можуть охоплюватися Medicare, якщо ви відповідаєте певним критеріям. Крім того, можуть бути обмеження щодо медичних закладів, де можна провести процедуру.
Якщо страхового покриття немає, і всі спроби отримати покриття зазнали невдачі, ви можете наслідувати приклади деяких батьків та зібрати кошти для покриття витрат. У цьому випадку вам потрібно буде вивчити можливості збору коштів та доступні джерела допомоги.
Крім того, ви можете підготуватися до фінансових витрат на підтримку імплантату. Почніть з вивчення, де придбати батареї для кохлеарного імплантату, якщо вони не передбачені вашою страховкою.
Знайте, чому імплантати суперечливі
Протягом багатьох років спільнота глухих дискутувала про значення кохлеарних імплантатів. Багато хто вважає, що нічого поганого в тому, щоб бути глухим, тому виправлення цього було суперечливим.
Хоча протидія імплантантам у культурі глухих менша, ніж колись, важливо прислухатися до поглядів обох сторін. Це дасть вам краще розуміння проблем, особливо це стосується дітей.
Знайте свої варіанти імплантації
Немає жодного пристрою для кохлеарної імплантації. Важливо обговорити всі свої варіанти з лікарем і ретельно дослідити кожен. Наприклад, ви захочете дослідити переваги одного імплантату порівняно з двостороннім імплантатом, особливо для дитини.
Ви також можете дослідити виробників імплантатів, таких як Cochlear, Advanced Bionics та Med-El. FDA пропонує корисну інформацію щодо затверджених FDA кохлеарних імплантатів. Ви можете перевірити відкликання, безпеку та рівень несправності пристрою.
Іншим фактором є дослідження окремих програм імплантації в центрах імплантації. Ви можете виявити, що один з них вам більше підходить.
Якщо є час, почитайте книги про кохлеарні імплантати. Є довідники, книги про досвід людей із імплантатами та навіть дитячі книги.
Знайте, чого чекати
Досвід інших цінний, оскільки кохлеарний імплантат - це досвід, що змінює життя. Поговоріть з іншими людьми, яким було імплантовано, або з батьками дітей з імплантатами. Ви також можете дослідити результати для імплантантів з подібними станами.
Переконайтесь, що ваші очікування реалістичні залежно від віку реципієнта імплантату та інших факторів. Майте на увазі, що реципієнти імплантатів все ще глухі, і ви не зможете почути, коли імплантат вимкнено.
Хороша ідея мати уявлення про те, чого очікувати, коли настане час фактично активувати імплантат. Наприклад, нормально, коли маленька дитина реагує плачем або якось засмучується через дивні шуми в голові. Маленькі діти також можуть бути в шоці, і це може бентежити і для підлітків, і для дорослих.
Знайте ризики
Операція має однакові ризики, пов'язані з будь-якою операцією, хоча серйозні ускладнення рідкісні. Завжди добре ознайомитись із усіма ризиками, якими б малими вони не були, а також з можливими побічними ефектами та післяопераційною допомогою.
Менінгіт є одним із відомих ризиків, і пацієнти повинні вжити заходів для його зменшення та розглянути можливість вакцинації. Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC) пропонують пропозиції щодо зменшення ризику менінгіту.
Крім того, існує ймовірність того, що ваш імплантат не матиме успіху, наприклад у випадках екструзії або зараження. Може знадобитися видалити імплантат.
Підготовка до операції
Ви будете працювати з отоларингологом, лікарем, який спеціалізується на лікуванні вух, носа та горла. Він захоче переконатися, що ви готові до кохлеарної імплантації.
Це буде включати огляд вуха та загальний фізичний огляд. Ви отримаєте оцінку слуху, рентген, і, можливо, вам доведеться пройти інші процедури візуалізації. Також можливо, що вас попросять пройти психологічні тести, щоб перевірити, чи є ймовірність впоратися з імплантатом.
Окрім отримання необхідних щеплень та дотримання всіх рекомендацій лікаря, ви можете зробити і інші дії, щоб підготуватися до операції.
Якщо вашій дитині буде зроблена операція на кохлеарній імплантації, обов’язково обговоріть з нею все. Допомога їм підготуватися може вивести деякий страх із процедури та допомогти зрозуміти, що буде і чому.
Незалежно від того, є ти батьком чи отримувачем імплантату, підготуйся також душевно та емоційно. Зрозумійте можливі ускладнення або побічні ефекти, такі як головний біль та нудота. Усвідомте, що перехід може бути не плавним, але що важка робота та терапія полегшать його.
День хірургії
День будь-якої операції може змусити когось нервувати, тому непогано знати, чого чекати, коли потрапите до лікарні.
Процедура
Перед операцією медсестри поголять невелику ділянку волосся за вухом, де буде проводитися операція. Вам також вводять наркоз.
Хірург зробить розріз, а шкірно-тканинний клапоть піднімають, щоб він міг просвердлити кістку черепа за вухом. У цю область розміщується приймач, а в вушну раковину вставляється електродна решітка. Хірургічну область закривають швами (може виникнути невеликий постійний рубець), і ваша голова буде забинтована.
Після хірургічного втручання
Залежно від тривалості операції та інших факторів, вас можуть відправити додому незабаром після операції або доведеться ненадовго перебувати в лікарні. Ви відчуєте наслідки виходу з наркозу і відчуєте певний дискомфорт у імплантованому вусі.
Вам доведеться деякий час тримати пов’язки і доглядати за швами, дотримуючись усіх вказівок, наданих вам у лікарні. Приблизно через тиждень ви повернетесь, щоб зняти шви та оглянути сайт.
Період відновлення
Під час відновлення після операції можуть бути мінімальні побічні ефекти, які, як правило, є тимчасовими. Сюди можуть входити незначні набряки, біль, зміна смаку, запаморочення, запалення, кровотеча тощо. Якщо у вас є які-небудь питання чи занепокоєння, зателефонуйте своєму лікарю.
Рекомендується тримати дітей поза межами дитячого садка та школи протягом тижня після операції та обмежувати фізичні навантаження протягом трьох тижнів. Дорослі повинні мати можливість повернутися на роботу через один-два тижні після операції. Хорошою ідеєю є щодня гуляти та робити інші легкі заходи, але уникайте таких важких занять, як біг або важка атлетика протягом чотирьох-шести тижнів.
Після імплантації
Імплантат не працює відразу після операції. Ви повернетесь через три-шість тижнів, щоб прикріпити зовнішній передавач та активувати імплантат.
Звуковий процесор, мікрофон та передавач імплантатів будуть встановлені та запрограмовані, а аудіолог визначить, які звуки ви чуєте. Ви дізнаєтесь більше про те, як доглядати та користуватися пристроєм.
Потім ви будете працювати з терапевтами, щоб навчитися пов'язувати сигнали від імплантату зі звуками. Пообіцяйте себе наполегливо працювати з терапією після імплантації. Цей слуховий тренінг важливий для отримання максимальної користі від імплантату.
Майте на увазі, що деякі страхові компанії не будуть платити за терапію. Інші надаватимуть лише обмежене охоплення терапією.
Вчимося чути
Процес розпізнавання звуків після отримання кохлеарного імплантату вимагає часу. Прийде прогрес, і важливо, щоб усі залишались розслабленими та терплячими, коли ви навчитеся чути. Літні люди можуть мати більше труднощів із цим, оскільки ви хочете отримати негайний результат, тому намагайтеся контролювати свої розчарування.
Через деякий час імплантацію вашої дитини може стати зрозумілим, який тип освітніх послуг необхідний. Можливо, програма усного навчання глухих задовольнить потреби вашої дитини. Можливо, вам також доведеться вивчити повну програму спілкування в школі чи програму для глухих.
Майте на увазі, що якщо ви виберете загальноприйняту програму, вчитель вашої дитини може бути не знайомий з імплантацією глухоти та кохлеарної імплантації.
Якщо ви не знаєте мови жестів, подумайте вивчити її. Незважаючи на те, що тепер ви добре чуєте імплантат, коли його вимкнено, ви все одно будете глухим і матимете можливість спілкуватися.
Життя з імплантатом
Ваше життя з кохлеарним імплантатом буде іншим, і вам слід знати кілька речей. Наприклад, імплантанти можуть займатися спортом, з деякими обмеженнями. Під час подорожі ви можете попросити, щоб вас охопили охоронцем, замість того, щоб переглядати скануючі машини.
Ви також можете розглянути питання про приєднання до Фонду інформування про кохлеарні імплантати або хочете розпочати розділ у своїй місцевості. Це може бути чудовим джерелом підтримки. Ви також можете поділитися своїм досвідом з іншими в Інтернеті, створивши веб-сайт або приєднавшись до групи в соціальних мережах.
Оновлення пристрою
Можливо, потрібно буде підтримувати, оновлювати кохлеарний імплантат, а може знадобитися більше операцій. Як імплантант, важливо підготуватися до цих можливостей.
Можливо, вам знадобляться хірургічні операції в майбутньому, якщо є проблема або технологія зміниться. Можливо, вам знадобиться або вирішите, що вам потрібна модернізована версія внутрішніх частин вашого імплантату.
Можливо також, що карти мовного процесора імплантату, можливо, доведеться змінити. Можливо, доведеться оновити або навіть замінити процесори.
Зрештою, сам кохлеарний імплантат, можливо, доведеться замінити. Кохлеарні імплантати, як і будь-який протез, мають обмежений термін служби.
Слово з дуже добре
Рішення продовжувати застосовувати кохлеарний імплантат не можна сприймати легковажно. Однак, добре розуміючи все, що стосується цього, це може підійти саме вам. Намагайтеся підтримувати зв’язок зі своєю медичною командою та обов’язково задавайте будь-які нові запитання, які приходять вам на думку протягом усього процесу. Для багатьох імплантантів це корисний досвід і важка праця окупається.