Зміст
- Мета тесту
- Ризики та протипоказання
- Перед тестом
- Терміни
- Розташування
- Що носити
- Продукти харчування та напої
- Вартість та медичне страхування
- Під час тесту
- Після тесту
- Інтерпретація результатів
- Слідувати
Іноді його називають «гормоном стресу», на рівень кортизолу в організмі може впливати низка захворювань чи станів, або навіть деякі види ліків. Зависокий або занадто низький рівень кортизолу може мати серйозний вплив на здоров'я.
Тест на кортизол - це вид аналізу крові, який вимірює рівень кортизолу в організмі.Інші тести, які можуть бути використані для вимірювання кортизолу, включають аналіз сечі або тест на слину.
Мета тесту
Порушення роботи надниркової залози може спричинити надниркові залози виробляти занадто багато або занадто мало кортизолу. Тест на рівень кортизолу може допомогти лікарям дізнатися рівень кортизолу в організмі.
Рівні, які виявляються поза спектром нормального, можуть свідчити про наявність проблеми з наднирковими залозами. Синдром Кушинга - рідкісний стан, який змушує організм виробляти занадто багато кортизолу. Хвороба Аддісона, коли організм виробляє занадто мало кортизолу, є ще одним рідкісним захворюванням.
Більшість випадків синдрому Кушинга викликані доброякісною пухлиною, що росте на гіпофізі, що називається хворобою Кушинга. У меншості випадків хвороба Кушинга спричинена раковою пухлиною, яка росте поза гіпофіза, або порушенням функції надниркових залоз (наприклад, пухлиною). Більшість випадків синдрому Кушинга спостерігаються у людей у віці від 20 до 50 років, і він частіше зачіпає жінок, ніж чоловіків.
Симптоми синдрому Кушинга можуть включати:
- Легко синці
- Гіпертонія
- Гіперглікемія (високий рівень цукру в крові)
- Нерегулярні періоди і ріст волосся на обличчі
- М'язова слабкість
- Ожиріння, особливо в області живота
- Стриї (розтяжки)
Хвороба Аддісона - це стан, який може загрожувати життю, але це рідко. Коли наднирники перестають виробляти достатню кількість кортизолу або інших гормонів, це може призвести до первинної або вторинної недостатності надниркових залоз. Первинна недостатність надниркових залоз пов’язана з нестачею кортизолу, який створюється наднирковими залозами.
Це може бути спричинено пошкодженням надниркових залоз, таким як аутоімунний стан, пухлина або інфекція.
Симптоми хвороби Аддісона можуть включати:
- Біль у животі
- Зниження апетиту
- Депресія
- Діарея
- Сильна втома
- Непритомність
- Гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові)
- Гіпотонія (низький кров'яний тиск)
- Гіперпігментація (потемніння шкіри)
- Дратівливість
- Втрата волосся на тілі
- М’язові або суглобові болі
- Нудота
- Тяга до солі
- Статева дисфункція
- Блювота
- Втрата ваги
Причини недостатності або надлишку кортизолу рідкісні.
Однак при підозрі на проблему з рівнем кортизолу на підставі симптомів або інших захворювань чи станів може бути призначений тест на рівень кортизолу.
Ризики та протипоказання
Тест на кортизол - це аналіз крові, який вважається дуже безпечною процедурою, тому пов’язаних ризиків мало. Ризики були б однаковими для будь-якого іншого типу аналізу крові. Деякі люди можуть відчувати біль під час взяття крові, але це, як правило, незначне значення і припиняється після закінчення тесту. Також синці можуть виникати в області, де кров брали з вени (зазвичай на руці).
Перед тестом
Лікар обговорить терміни та місце проведення тесту, які можуть бути виконані з двох частин. Можливо, рекомендується відпочити перед забором крові, оскільки рівень кортизолу можна підвищити при стресі. Як і для будь-якого забору крові, важливо добре зволожуватись, пити достатньо води перед тестом, щоб полегшити доступ до вен.
Терміни
Аналіз крові на кортизол не повинен тривати довго, як правило, лише кілька хвилин. Однак, оскільки рівень кортизолу змінюється протягом дня, може знадобитися два різні забори крові. Перший аналіз крові слід робити вранці, коли рівень кортизолу вищий. Черговий забір крові слід повторити пізно в другій половині дня, коли рівень кортизолу нижчий.
Розташування
Аналізи крові можна робити в лікарні, кабінеті лікаря або лабораторії. Якщо тест проводиться з урахуванням наявності зручностей, а також переваг пацієнта та страхового покриття.
Що носити
Зазвичай для аналізу крові не потрібен спеціальний одяг, але одяг сорочки з короткими рукавами полегшує доступ до рук.
Продукти харчування та напої
Зверніться до лікаря щодо будь-яких обмежень щодо ліків та їжі чи напоїв, але в більшості випадків конкретних рекомендацій немає.
Це може допомогти добре зволоженою, тому вживання достатньої кількості води перед тестом і уникання кофеїну може допомогти.
Вартість та медичне страхування
Зверніться до страхового перевізника щодо покриття аналізу крові, зателефонувавши за номером на звороті страхової картки.
Під час тесту
Аналіз крові, як правило, порівняно швидкий і простий. Пацієнтів можуть попросити перевірити свою інформацію кілька разів, як правило, під час реєстрації, перед жеребкуванням, а іноді і після жеребкування.
Пацієнтів проводять або в приватну кімнату, або в напівприватну зону, де буде проводитися забір крові. Зручно примостившись, флеботоміст покладе джгут на верхню частину недомінуючої руки і шукатиме найкращу вену для використання.
Маленька голка буде вставлена в руку для відбору крові, яка потім захоплюється в одному або декількох флаконах. Після тесту на ділянку буде накладено ватний диск і бинт.
Після тесту
Прикладення певного тиску на місце витяжки відразу після тесту може допомогти запобігти деяким синцям, які можуть виникнути. Якщо синці все ж трапляються, це зазвичай триває лише кілька днів. Хоча це не є абсолютно необхідним, можливо, буде комфортніше уникати напруженої діяльності рукою, яка використовується для жеребкування, протягом решти дня.
Якщо є гематома, це може допомогти прикласти мішок із льодом, загорнутим у рушник, кілька разів протягом 20 хвилин протягом перших 24 годин. Після перших 24 годин також може допомогти кілька разів вологе нагрівання протягом 20 хвилин протягом наступних 24 годин.
Проконсультуйтеся з лікарем щодо прийому ібупрофену або інших нестероїдних протизапальних препаратів, оскільки ці препарати можуть посилити кровотечу.
Інтерпретація результатів
Через кілька днів лабораторія обробить зразок крові, а результати надасть лікар. Лабораторії по-різному класифікують норму кортизолу, тому потрібно буде судити про результати в контексті того, як саме ця лабораторія вимірює кортизол.
Одним контрольним діапазоном нормального рівня кортизолу у зразку крові, взятому о 8 ранку, є від 7 до 28 мікрограмів свинцю на децилітр крові (мкг / дл). Для крові, взятої в другій половині дня, контрольний діапазон може становити від 2 до 18 мкг / дл. (Щоб перетворити рівень кортизолу з мкг / дл в нмоль / л, помножте на 27,59.)
Слідувати
У випадку, якщо рівень кортизолу виявляється занадто високим або занадто низьким, може виникнути необхідність у подальшому спостереженні та лікуванні. Для занадто низьких рівнів кортизолу (що може означати хворобу Аддісона), швидше за все, знадобиться додаткове тестування. Одним із можливих методів лікування є те, що такі ліки, як гідрокортизон, преднізон або метилпреднізолон, можуть бути призначені для заміщення кортизолу в організмі.
Також може знадобитися зміна дієти, щоб додати більше солі, особливо під час спекотної погоди або під час сильних фізичних вправ.
Під час стресу, наприклад, від такого захворювання, як інфекція, збільшення дози ліків може призначити лікар. Можуть знадобитися й інші методи лікування.
У разі високого рівня кортизону (що може означати наявність синдрому Кушинга), для визначення причини може знадобитися подальше тестування. Якщо є пухлина, що викликає більш високий рівень кортизону, може знадобитися лікування для видалення або зменшення розміру пухлини. Також можуть бути рекомендовані дієтичні зміни, такі як зменшення натрію та жиру в раціоні. У більшості випадків синдром Кушинга можна вилікувати.
Слово з дуже добре
Тест на рівень кортизолу є досить простим забором крові. Однак, коли виявляється дисбаланс рівня кортизону, може знадобитися подальше тестування та буде призначено лікування. Важливо підтримувати тісний контакт з лікарем щодо тесту на рівень кортизолу та подальших рішень, які потрібно прийняти.
Діагноз синдрому Кушинга або хвороби Аддісона може принести значну кількість змін і стресу. Знайте, що важливо підтримувати зв’язок із медичними працівниками та звертатися за допомогою до таких фахівців, як дієтолог та психіатр, щоб правильно управляти станом. У більшості випадків ці умови є дуже керованими.