Зміст
Що таке нецукровий діабет?
Нецукровий діабет (ДІ), який також називають водним діабетом, - це стан, що характеризується посиленою спрагою та сечовипусканням. Його не слід плутати з найбільш поширеним типом діабету, цукровим діабетом (цукровим діабетом). Чотири основних стани можуть призвести до ДІ.
Центральний ДІ є найпоширенішим типом і спричинений руйнуванням частини гіпофіза, що виробляє вазопресин, який регулює водний баланс та виділення сечі з нирок. У немовлят та дітей це часто є спадковим станом. Інші причини включають пухлини, інфекції та травми голови.
Нефрогенний ДІ виникає, коли гіпофіз виробляє достатню кількість вазопресину, але нирки не впізнають його через спадкову або набуту хворобу нирок.
Підтримання належного водного балансу, вживаючи достатню кількість рідини, є критичним для дітей з ДІ, оскільки вони, як правило, втрачають багато води при частому сечовипусканні, що може призвести до зневоднення, що загрожує життю. Однак вживання занадто багато води також є небезпечним, оскільки це може призвести до рідкісного стану, який називається водним сп’янінням.
Симптоми
Підвищена спрага
Часте сечовипускання
Збільшений об’єм сечі
Бліда або безбарвна, водяниста сеча
Нічне сечовипускання (ніктурія)
Втома через часте нічне сечовипускання і перерваний сон
Діагностика
Остаточний діагноз найчастіше ставлять за допомогою:
Тест на дефіцит води: дитина повинна утримуватися від вживання рідини протягом певного періоду, після чого досліджується їх сеча для визначення концентрації частинок.
Тест вазопресину: реакція організму на вазопресин після введення гормону в організм
Гіпертонічний тест на фізіологічний розчин: внутрішньовенно вводять суміш води та солі, а потім аналізують кров пацієнта на концентрацію частинок та рівень вазопресину.
Коли дзвонити на допомогу
Якщо ви спостерігаєте будь-який із перерахованих вище симптомів у вашої дитини чи підлітка, зателефонуйте своєму педіатру. Прискорене сечовипускання та бліда сеча без запаху завжди повинні бути червоними прапорцями, оскільки вони можуть сигналізувати про дисбаланс води.
Діти з ДІ також мають підвищений ризик зневоднення, якщо вони не заповнюють втрату води, тому їх слід спостерігати за ознаками зневоднення, такими як сухість у роті, млявість, м’язова слабкість, запаморочення, мало або зовсім відсутні сльози плач, прискорене серцебиття, лихоманка, відсутність пітливості та сильна спрага.
Лікування
Ліки, що доставляють синтетичний вазопресин, є терапією центрального ДІ. При нефрогенному ДІ застосовують водні таблетки (діуретики).