Зміст
- Наркотики, що спричиняють індуковану наркотиками вовчак
- Фактори ризику
- Симптоми
- Діагностика
- Лікування
DIL може загрожувати життю, але він повністю оборотний після припинення прийому препарату.
Наркотики, що спричиняють індуковану наркотиками вовчак
Відомо, що понад 40 препаратів викликають цю форму вовчака, але кілька вважаються первинними винуватцями. В основному це препарати, що використовуються для лікування хронічних захворювань, таких як хвороби серця, захворювання щитовидної залози, гіпертонія (високий кров'яний тиск), нервово-психічні розлади , запалення та епілепсія.
Три препарати, які найчастіше беруть участь у вовчаку, викликаному наркотиками:
- Прокаїнамід (торгова марка Пронестил, що застосовується для лікування аритмії серця)
- Гідралазин (торгова марка Апрезолін, використовується для лікування гіпертонії)
- Хінідин (торгова марка Quinaglute, використовується для лікування серцевої аритмії)
Хто розроблятиме DIL?
5% людей, які приймають гідралазин протягом 1-2 років
20% людей, які приймають прокаїнамід протягом 1-2 років
Класи ліків, які брали участь у ДІЛ, включають:
- Антиаритмічні засоби (наприклад, прокаїнамід, хінідин)
- Антибіотики (наприклад, міноциклін)
- Протисудомні засоби
- Протизапальні засоби
- Нейролептики
- Препарати проти щитовидної залози
- Біопрепарати
- Препарати для хіміотерапії
- Препарати від холестерину
- Діуретики
- Препарати від гіпертонії (наприклад, гідралазин, дилтіазем ізоніазид)
- Пеніциламін
- Інгібітори протонної помпи
Більшість людей, які приймають ці ліки, не розвинуть захворювання. DIL - рідкісна побічна реакція.
Фактори ризику
Лікарі не знають, чому у деяких людей під час прийому певних ліків з’являється індукований наркотиками вовчак, а у інших ні. Однак певні фактори можуть зробити це більш імовірним, зокрема:
- Інші захворювання
- Генетика
- Фактори навколишнього середовища
- Взаємодія з іншими ліками
Чоловікам частіше призначають препарати, що спричиняють індукований наркотиками вовчак, хоча вони розвивають його з однаковими статистичними показниками, як і жінки. DIL найчастіше зустрічається у людей у віці від 50 до 70 років. Це також частіше у людей, ніж у афроамериканців.
Симптоми
Індукований наркотиками вовчак може впливати на людей, які протягом місяців або років безперервно приймають винуватці наркотиків без симптомів. Це підказка того, що це DIL замість типових побічних ефектів, оскільки побічні ефекти зазвичай з’являються незабаром після того, як ви починаєте приймати нові ліки.
Якщо ви стикаєтесь з індукованою наркотиками вовчаком, у вас можуть бути симптоми, подібні до тих, що спостерігаються у людей із СЧВ, таких як:
- Біль у м’язах та суглобах
- Втома
- Затуманений зір
- Лихоманка
- Загальне погане самопочуття (нездужання)
- Набряк суглобів
- Втрата апетиту
- Плевритичний біль у грудях
- Висип на шкірі на переніссі та щоках, що погіршується при сонячному світлі (висип метеликами)
- Втрата ваги
- Фіолетові плями на шкірі, які називають пурпурами
- Червоні або фіолетові грудочки під шкірою, які є ніжними, називаються еритемою-вузловим
Ці симптоми можуть проявлятися поступово або швидко.
Хоча СЧВ може впливати на основні органи, ДІЛ зазвичай не робить цього.
Це може бути вовчак? Ознаки та симптоми
Діагностика
Лікарям часто важко діагностувати ДІЛ, оскільки симптоми подібні не тільки до СЧВ, але і до багатьох інших аутоімунних захворювань та хронічних больових станів.
Якщо у вас є симптоми, які відповідають DIL, обов’язково повідомте лікаря про всі ліки та добавки, які ви приймаєте. Якщо вони вважають, що у вас DIL, вам, швидше за все, доведеться припинити прийом препарату, який підозрюється як причина. Перебування на ліках не тільки погіршить ваші симптоми, але й може навіть призвести до того, що стан стане небезпечним для життя.
Не існує жодного конкретного тесту на DIL. Розглядаючи цей діагноз, ваш лікар може провести ряд обстежень, включаючи:
- Фізичний іспит
- Аналізи крові
- Рентген грудної клітки
- Електрокардіограма
Для діагностики ДІЛ використовуються чотири типи аналізів крові:
- Антигістонове антитіло
- Панель антинуклеарних антитіл (ANA)
- Антинейтрофільні цитоплазматичні антитіла (ANCA)
- Загальний аналіз крові (CBC)
Люди з ДІЛ, спричиненими хінідином або гідралазином, можуть мати негативні результати ANA.
Лікування
Хороша новина полягає в тому, що як тільки ви припините приймати ліки, що викликають порушення, ваші симптоми повинні зникнути протягом декількох тижнів або декількох місяців. У деяких випадках може знадобитися до року, щоб симптоми повністю зникли.
Щоб допомогти вам пережити цей час, ваш лікар може призначити ліки для лікування ваших симптомів. Ці ліки можуть включати:
- Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ)
- Кортикостероїдні креми
- Протималярійні препарати
Залишатися на ліках небезпечно, тому вам і вашому лікареві потрібно буде обговорити альтернативні методи лікування.
Слово з дуже добре
Хоча ДІЛ може бути важкою та виснажливою хворобою, яку важко діагностувати, хороша новина полягає в тому, що її можна вилікувати, відмовившись від препарату, який її спричинив. Попрацюйте зі своїм лікарем, щоб знайти правильний діагноз, альтернативний препарат та методи лікування, які можуть допомогти вам керувати симптомами ДІЛ, поки вони не зникнуть. Після того, як ви відмовитесь від ліків, що порушують норму, прогноз, як правило, чудовий.
- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта
- Текст