Зміст
- Який тип пошкодження може спричинити коронавірус у легенях?
- Три фактори пошкодження легенів коронавірусом
- Чи можуть пацієнти з коронавірусом зменшити ймовірність ураження легенів?
- Чи оборотне ураження легенів COVID-19?
Рекомендовані експерти:
Панагіс Галіятсатос, доктор медичних наук, М.Х.С.
Як і інші респіраторні захворювання, хвороба COVID-19, спричинена новим коронавірусом, може спричинити тривале ураження легенів. Продовжуючи дізнаватися про COVID-19, ми все більше розуміємо, як він впливає на легені, коли люди хворі та після одужання.
Панагіс Галіятсатос, доктор медичних наук, спеціаліст з медичних наук, є експертом з питань хвороб легенів у Медичному центрі Джонса Хопкінса Бейв'ю та проводить прийом пацієнтів із COVID-19. Він пояснює деякі коротко- та довгострокові проблеми з легенями, спричинені новим коронавірусом.
Який тип пошкодження може спричинити коронавірус у легенях?
COVID-19, захворювання, спричинене новим коронавірусом, може спричинити ускладнення легенів, такі як пневмонія та, у найважчих випадках, гострий респіраторний дистрес-синдром або ARDS. Сепсис, інше можливе ускладнення COVID-19, також може завдати тривалої шкоди легеням та іншим органам.
Пневмонія COVID-19
При пневмонії легені наповнюються рідиною і запалюються, що призводить до утруднення дихання. Для деяких людей проблеми з диханням можуть стати досить серйозними, щоб вимагати лікування в лікарні киснем або навіть вентилятором.
Пневмонія, яку викликає COVID-19, як правило, закріплюється в обох легенях. Повітряні мішки в легенях наповнюються рідиною, обмежуючи їх здатність приймати кисень і викликаючи задишку, кашель та інші симптоми.
Хоча більшість людей одужують від пневмонії без тривалого пошкодження легенів, пневмонія, асоційована з COVID-19, може бути важкою. Навіть після того, як хвороба пройшла, травма легенів може призвести до утруднення дихання, яке може зайняти місяці.
Гострий респіраторний дистрес-синдром (ГРДС)
У міру прогресування пневмонії COVID-19 більша частина повітряних мішків заповнюється рідиною, що витікає з крихітних кровоносних судин в легенях. Зрештою з’являється задишка, яка може призвести до гострого респіраторного дистрес-синдрому (ГРДС), форми легеневої недостатності. Пацієнти з ГРДС часто не можуть самостійно дихати, і їм може знадобитися підтримка вентилятора, щоб допомогти циркулювати кисню в організмі.
Незалежно від того, відбувається це вдома чи в лікарні, АРДС може призвести до летального результату. Люди, які переживають ГРДС та одужують від COVID-19, можуть мати тривалі легеневі рубці.
Сепсис
Іншим можливим ускладненням важкого випадку COVID-19 є сепсис. Сепсис виникає, коли інфекція досягає і поширюється по крові, викликаючи пошкодження тканин скрізь, де вона проходить.
"Легені, серце та інші системи тіла працюють разом, як інструменти в оркестрі", - говорить Галіятсатос. «При сепсисі співпраця між органами розпадається. Цілі системи органів можуть почати вимикатися одна за одною, включаючи легені та серце ".
Сепсис, навіть переживши, може призвести до тривалого ураження легенів та інших органів у пацієнта.
Суперинфекція
Galiatsatos зазначає, що коли людина переносить COVID-19, імунна система наполегливо працює над боротьбою із загарбником. Це може зробити організм більш вразливим до зараження іншою бактерією або вірусом поверх COVID-19 - суперінфекції. Більше зараження може призвести до додаткового пошкодження легенів.
Три фактори пошкодження легенів коронавірусом
Galiatsatos зазначає три фактори, які впливають на ризик ураження легенів при інфекціях COVID-19, і на те, як велика ймовірність того, що людина відновиться і відновить функції легенів:
Тяжкість захворювання. "Перше - ступінь тяжкості самої коронавірусної інфекції - незалежно від того, чи є у людини легкий випадок чи тяжкий випадок", - говорить Галіятсатос. Легкі випадки рідше спричиняють тривалі рубці в легеневій тканині.
Стани здоров’я. Galiatsatos каже: "Друге - чи існують проблеми зі здоров'ям, такі як хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) або хвороби серця, які можуть підвищити ризик важких захворювань". Люди похилого віку також є більш вразливими до важкого випадку COVID-19. Їхні легеневі тканини можуть бути менш еластичними, і вони можуть ослабити імунітет через похилий вік.
Лікування. "Лікування - це третій фактор", - говорить він. "Одужання пацієнта та довгострокове здоров'я легенів залежатимуть від того, яку допомогу вони отримують і як швидко". Своєчасна підтримка тяжкохворих у лікарні може мінімізувати пошкодження легенів.
Чи можуть пацієнти з коронавірусом зменшити ймовірність ураження легенів?
Пацієнти можуть зробити щось, щоб збільшити свої шанси на менш важкі пошкодження легенів, говорить Галіятсатос.
«Якщо у вас є проблеми зі здоров’ям, які піддають вам більший ризик, переконайтеся, що ви робите все можливе, щоб це мінімізувати. Наприклад, люди, які страждають на цукровий діабет, ХОЗЛ або серцеві захворювання, повинні бути особливо обережними, щоб керувати цими станами, контролюючи та приймаючи ліки відповідно до вказівок ».
Galiatsatos додає, що правильне харчування та зволоження також можуть допомогти пацієнтам уникнути ускладнень COVID-19. “Залишатися ситим дуже важливо для загального стану здоров’я. Правильна гідратація підтримує належний об’єм крові та здорові слизові оболонки в дихальній системі, що може допомогти їм краще протистояти інфекціям та пошкодженням тканин ”.
Чи оборотне ураження легенів COVID-19?
Після серйозного випадку COVID-19 легені пацієнта можуть відновитися, але не за одну ніч. "На відновлення після пошкодження легенів потрібен час", - говорить Галіятсатос. «Існує початкова травма легенів з подальшим утворенням рубців. З часом тканина заживає, але може знадобитися від трьох місяців до року і більше, поки функція легенів людини повернеться до рівня, що передує COVID-19 ".
Він зазначає, що лікарі та пацієнти повинні бути готовими до продовження лікування та терапії.
“Після закінчення пандемії з’явиться група пацієнтів з новими потребами в здоров’ї: ті, хто вижив. Лікарі, респіраторні терапевти та інші медичні працівники повинні допомогти цим пацієнтам якомога більше відновити свою функцію легенів ».
Опубліковано 13 квітня 2020 р