Зміст
Іноді в медичній допомозі - особливо в першій допомозі - ми намагаємось зробити термінологію більш зручною для користувачів. Це призвело до таких термінів, як інфаркт або інсульт (а зараз інсульт змінюється на напад мозку). Деякі терміни мають сенс, але є й інші, які просто не працюють ні на кого, крім лікарів, які спочатку їх придумали.Інсуліновий шок та діабетична кома - два терміни, які просто не мають сенсу.
Інсуліновий шок відноситься до реакції організму на занадто мало цукру - гіпоглікемії - часто спричиненої занадто великою кількістю інсуліну. Діабетична кома відноситься до жертви високого рівня цукру в крові - гіперглікемії - яка стає розгубленою або непритомною.
Ці терміни заплутані, і не тому, що мій рівень цукру в крові занадто низький. Вони не мають жодного зв’язку з реальністю. Дійсно, якби я сьогодні прозвав медичні умови, я б змінив їх.
Інсуліновий шок
Інсуліновий шок здається, що організм переживає шок, що не відповідає дійсності. Шок - це, насамперед, відсутність припливу крові до важливих ділянок тіла, таких як мозок. Зазвичай він буває з дуже низьким кров’яним тиском. Найпоширенішим симптомом низького рівня цукру в крові є сплутаність свідомості (так, я знаю, це повинно протікати з діабетичною комою - просто залишайтеся зі мною тут), а не низький кров'яний тиск. Насправді інсуліновий шок зовсім не впливає на артеріальний тиск.
Інсуліновий шок також передбачає, що винен інсулін, але інсулін - принаймні через ін'єкції - не потрібен для того, щоб хтось розвивав низький рівень цукру в крові. Багато діабетиків приймають таблетки, які не містять інсуліну, для контролю рівня цукру в крові. Деякі діабетики контролюють рівень цукру в крові, просто спостерігаючи за дієтою. Що ще гірше, деякі люди отримують низький рівень цукру в крові, хоча вони взагалі не діабетики, а це означає, що у них не буде причин приймати інсулін або таблетки (хоча їм доведеться перевіряти рівень цукру в крові).
То чому це називається інсуліновим шоком? Тому що це виглядає як шок. Шок - справжній тип низького кров’яного тиску - змушує організм реагувати на те, що відоме як Синдром Бійки або Польоту. Низький рівень цукру в крові робить те саме. Синдром "Бій або політ" - це звичайна реакція організму на будь-який стрес. Це робить нас готовими втекти або боротися за своє життя. Це змушує наше серце битися швидше, і це змушує нас потіти.
Маючи занадто мало крові, занадто мало кисню або занадто мало цукру, все це змушує ваш мозок налякатися, щоб ваше тіло було готовим до бою чи втечі. Ось звідки походить назва, але вона, звичайно, не багато пояснює проблему. Дійсно, це робить слово шок ще більш нечітким у медичному лексиконі. Шок вже стосується електротерапії, низького кров’яного тиску та емоційних травм. Завдяки цій термінології, воно також стосується сильно зниженого рівня цукру в крові, хоча офіційним словом це є гіпоглікемія.
Діабетична кома
Принаймні при інсуліновому шоці пацієнт зазвичай знає про свій діабет. Натомість діабетична кома підкрадається до вас. Для досягнення розгубленості та непритомності потрібно багато цукру в крові. Це не відбувається за одну ніч.
Гірше того, що високий рівень цукру в крові стимулює вироблення сечі - багато сечі. Одним із симптомів високого рівня цукру в крові є часте сечовипускання. Жертви можуть так часто мочитися, що зневоднюються, що може призвести до шоку.
Назва з’явилася на початку 19 століття, до того, як з’явилася можливість швидкого та точного вимірювання рівня цукру в крові. У ті часи першою ознакою діабету може бути непритомність. Навіть лікар пацієнта не знав, що вони страждають на цукровий діабет, поки не настала плутанина. Навіть сьогодні діабетична кома, найімовірніше, трапляється у тих, хто ще не знає, що хворий на цукровий діабет, але якщо ви слухаєте своє тіло, попередження ознаки, безумовно, є задовго до того, як настає плутанина.
Гаразд, так що слідкуйте за мною тут: Інсуліновий шок дуже швидко спричиняє сплутаність свідомості та втрачає свідомість і зовсім не є шоком, але діабетична кома викликає непритомність лише через кілька днів - можливо, тижнів - і призводить до дегідратації, яка досить важка у деяких людей, щоб вважати її шоком. .
Ага. Я згоден. У сучасному світі це досить німі імена.