Зміст
- Досвід хірурга покращує показники успішності хірургії
- Скільки операцій роблять хірурга експертом?
- Звідки ви можете знати, наскільки досвідчений ваш хірург?
Досвід хірурга покращує показники успішності хірургії
Були проведені численні дослідження для оцінки факторів, які можуть вплинути на результат різноманітних хірургічних процедур. Практично незмінно, коли його оцінюють, досвід хірурга є фактором, важливим для визначення ймовірності успішних результатів хірургічного втручання.
Не думаю, що багато людей здивовані, почувши це. Всі шукають досвідченого електрика, досвідченого податкового консультанта, але звідки ви знаєте, що знаєте, що знайшли досвідченого хірурга? Вік, безумовно, не є відповіддю, оскільки багато молодих хірургів можуть мати кращу підготовку та більше досвіду в нових хірургічних процедурах.
Скільки операцій роблять хірурга експертом?
Як уже зазначалося, існує безліч досліджень, які проводились на різних типах процедур, щоб відповісти на це питання. Не існує чарівної кількості процедур, які роблять хірурга досвідченим, і існує багато факторів, що впливають на результати хірургічної процедури.
Відмінне дослідження розглядало процедури заміни плеча в штаті Меріленд протягом 6-річного періоду. Хірурги, які за цей час провели більше 30 заміщень, вважалися хірургами "великого обсягу". Ці лікарі мали нижчий рівень ускладнень, і їхні пацієнти залишались у лікарні коротший час, ніж хірурги з низьким обсягом.
Іншим дослідженням, яке виявило 30 магічним числом, було оцінювання реєстру тазостегнових суглобів. У цьому дослідженні дослідники розглядали характеристики, які призвели до вищого рівня ревізії протезування кульшового суглоба. Ці дослідники виявили, що хірурги, які робили менше ніж 30 заміщення тазостегнового суглоба щороку, мали більшу кількість пацієнтів, які потребували ревізійної операції.
Одне дослідження розглядало хірургію хребта для лікування сколіозу. Хоча конкретна кількість хірургічних процедур не була оцінена, автори виявили, що хірурги, які мають більш ніж 5-річний досвід хірургічного лікування сколіозу, мали кращі результати.
Звідки ви можете знати, наскільки досвідчений ваш хірург?
Більшість хірургів чесно відповідають на свої відповіді щодо свого хірургічного досвіду. Я думаю, що це, мабуть, правда, що багато хірурги схильні переоцінювати свій досвід, але я б сумнівався, що багато хірурги навмисно неправдиво ставляться до свого досвіду.
Запитайте свого хірурга. Якщо ви сумніваєтесь у відповіді, запитайте її кількома різними способами і подивіться, чи все складеться.
- Скільки разів ви робили цю операцію?
- Скільки ви виступали минулого місяця? Торік?
- Коли ви почали виконувати цю операцію?
Найскладніше - знати, скільки їх достатньо. Як описано вище, широкомасштабний хірург із заміщенням плеча виконував 30 заміщення плечей протягом 6-річного періоду, тоді як хірург із великим обсягом тазостегнового суглоба проводив щонайменше 30 заміщення тазостегнового суглоба щороку.
Я б запропонував такі критерії:
- Для часто виконуваних хірургічних процедур (включаючи заміну стегна та коліна, хірургію ACL, хірургію зап’ястного каналу та ремонт ротаторної манжети) знайдіть хірурга, який робив цю процедуру щонайменше 5 років і робить більше 30 щороку.
- Для менш часто виконуваних процедур (включаючи заміну плеча, артроскопію кульшового суглоба, трансплантацію меніска та реконструкцію PCL) знайдіть хірурга, який має регулярний досвід цієї операції та провів щонайменше 30 процедур такого типу.
Це, звичайно, не жорсткі правила, оскільки існує багато факторів, які можуть вплинути на ваш вибір хірурга. Однак слід пам’ятати, що досвід хірурга є основним фактором, який впливає на результати багатьох видів хірургічного втручання. Знання досвіду свого хірурга може допомогти вам вирішити, чи знайшли ви правильного лікаря.