Як інфекція ВПЛ пов’язана з анальним раком

Posted on
Автор: Marcus Baldwin
Дата Створення: 13 Червень 2021
Дата Оновлення: 14 Травень 2024
Anonim
Ольга Шевченко на конференції "КЕЙС-МАРАФОН: гінекологія" 23-24 квітня 2021 року.
Відеоролик: Ольга Шевченко на конференції "КЕЙС-МАРАФОН: гінекологія" 23-24 квітня 2021 року.

Зміст

Люди часто називають ВПЛ «вірусом раку шийки матки». Однак це неправильна назва. ВПЛ асоціюється з низкою видів раку як у жінок, так і у чоловіків, включаючи рак анального відділу. Ризик анального раку пов'язаний із практикою незахищеного анального сексу. Це значною мірою через можливість зараження ВПЛ під час анального сексу. Зв'язок між ВІЛ та анальним сексом також збільшує ризик анального раку. Чому? Оскільки коінфекція як ВІЛ, так і ВПЛ збільшує ймовірність того, що ВПЛ із високим ризиком стане раковою.

Наскільки поширений анальний рак?

Донедавна рак шийки матки вважався основним ризиком раку, пов’язаним із зараженням ВПЛ. Вважали, що анальний рак та інші захворювання статевих органів є відносно рідкісними. Однак, хоча загальний рівень анального раку все ще низький, у певних груп населення насправді ризик анального раку досить високий. Наприклад, повідомляється, що ВІЛ-позитивні чоловіки, які мають статеві стосунки з чоловіками (МСМ), мають дуже високий рівень анального раку. Фактично вони втричі перевищують показники найвищого рівня раку шийки матки серед загальної популяції .


Важко визначити загальну захворюваність на анальний рак, оскільки вона сильно варіюється між країнами та серед населення. Однак, за оцінками Національного інституту раку, у 2019 році було зареєстровано 8 300 нових випадків раку анального відділу, а також 1280 смертей. Це означає приблизно 2 нових випадки та 0,3 смерті на 100 000 людей щороку.

Зрозуміло ще кілька речей. Ризик анального раку дещо вищий у жінок та чорношкірих чоловіків, тоді як найчастіше він зустрічається у жінок та чоловіків, яким старше 55 років. Крім того, частота цих видів раку зростає. За даними Національного інституту раку, кількість нових діагнозів анального раку зростала на 2,2% щороку протягом останнього десятиліття. Підраховано, що приблизно 88% анальних раків пов'язані з ВПЛ-інфекцією, яка також зростає. U

Фактори ризику

До факторів, що збільшують ризик розвитку анального раку у людини, належать:

  • які приймають анальний секс
  • куріння сигарет
  • велика кількість сексуальних партнерів
  • коли-небудь діагностували генітальні бородавки
  • ВІЛ-інфекція - особливо інфекції, які спричинили помірну або важку імуносупресію, навіть якщо це було кілька років тому.

Однак важливо знати, що в кінцевому підсумку можна заразитися анальною ВПЛ-інфекцією і навіть анальним раком, навіть якщо ви ніколи не мали анального сексу. Вірус може мігрувати з інших статевих органів, таких як вагінальний канал або промежина.


Чи призведе анальна інфекція ВПЛ до раку?

Так само, як це було виявлено при інфекціях ВПЛ шийки матки, лише невелика кількість анальних інфекцій ВПЛ прогресує і стає раковою. Більшість інфекцій у гетеросексуальних чоловіків та жінок очищаються протягом 6 місяців до року. Інфекції, як правило, тривають довше у ЧСЧ з причин, які недостатньо зрозумілі. Тому навіть якщо у вас діагностовано анальну інфекцію ВПЛ, малоймовірно, що у вас розвинеться рак. Це вірно, навіть якщо аналіз мазка на анальному папу виявляє аномальні клітини. Велика кількість мізепітеліальних новоутворень низького ступеня регресує до норми і не переростає в рак.

Як зменшити свій ризик

Є три дуже хороших способи, за допомогою яких люди можуть зменшити ризик розвитку раку анального відділу. Перший - це завжди практикувати безпечний секс. Це особливо актуально для анального сексу, але також для будь-якого типу статевого сексу. Безпечний секс не може повністю виключити ризик зараження ВПЛ, які передаються від шкіри до шкіри. І все-таки це може значно зменшити ймовірність зараження.


Інший основний спосіб зменшити ризик розвитку анального раку - це вакцинація вакциною проти ВПЛ. В ідеалі, люди повинні бути щеплені як підлітки - задовго до того, як вони стали сексуально активними. Однак вакцину проти ВПЛ варто розглянути, навіть якщо у вас був один або кілька статевих партнерів. Однак слід обговорити співвідношення витрат / вигоди зі своїм лікарем, особливо якщо вакцинація не покривається страховкою. Хоча вакцини проти ВПЛ дуже безпечні, вони коштують недешево.

Нарешті, ви завжди можете зменшити шанси на розвиток анального раку, а також ряду інших видів раку, кинувши палити. Кілька досліджень вказували на поточне куріння сигарет як на головний фактор ризику розвитку анального раку ... і всі ми знаємо, що це також пов'язано з іншими ризиками раку.