Зміст
- Що таке дитяча гідроцефалія?
- Що викликає гідроцефалію у дітей?
- Як діагностується гідроцефалія?
- Лікування гідроцефалії у дітей
Що таке дитяча гідроцефалія?
Нервова система містить рідину, яка називається ліквором. Свіжа цереброспінальна рідина щодня безперервно виробляється мозком. Він циркулює навколо головного та спинного мозку, несучи поживні речовини, вимиваючи домішки та амортизуючи ці делікатні структури.
Спинномозкова рідина протікає через шлуночки, які є відкритими ділянками мозку, за допомогою каналів, що з’єднують один шлуночок з іншим. Згодом рідина всмоктується в кров.
Для підтримки нормального тиску всередині черепа виробництво, потік і абсорбція ліквору повинні підтримуватися в рівновазі.
Більшість проблем виникає внаслідок перешкоди спинномозкової рідини або поганого всмоктування. Гідроцефалія - це накопичення занадто великої кількості ліквору всередині шлуночків, коли порушується нормальне вироблення та всмоктування ліквору.
Що викликає гідроцефалію у дітей?
Гідроцефалія, як правило, є симптомом якоїсь іншої проблеми, і дитячий невролог та нейрохірург може визначити причину. Іноді гідроцефалія розвивається під час вагітності, а в інших випадках - після народження.
Кілька станів можуть призвести до блокування цереброспінальної рідини:
Вроджені порушення нервової системи, такі як
Мальформація Кіарі
Дефекти нервової трубки, такі як роздвоєння хребта
Синдром Денді-Уокера (вроджена вада розвитку мозку, що залучає мозочок та заповнені рідиною простори навколо нього)
Арахноїдні кісти
Інфекція, така як менінгіт
Внутрішньошлуночкові крововиливи, які можуть вразити недоношених дітей
Пухлина в задній частині мозку (задня ямка)
Травма голови
Як діагностується гідроцефалія?
Як правило, гідроцефалія виявляється батьками дитини або педіатром, коли голова дитини починає швидко набрякати і збільшуватися. У деяких випадках пренатальна сонограма або МРТ дозволяє виявити гідроцефалію у зростаючого плода.
Якщо у вашої дитини є підозра на гідроцефалію, ваш лікар проведе ретельне фізичне обстеження та попросить детальний анамнез сім’ї та пацієнта. Візуалізаційні дослідження, такі як МРТ, мають важливе значення для діагностики, і їх іноді потрібно повторити, щоб лікар вашої дитини міг відзначити будь-яке прогресування гідроцефалії.
Лікування гідроцефалії у дітей
Командний підхід, що включає фахівців з багатьох спеціальностей, найкраще підходить для прийняття рішення про курс лікування дитини з гідроцефалією. Для розробки плану лікування можуть бути залучені нейрохірурги, неврологи, дитячі офтальмологи, рентгенологи та інші.
У більшості випадків гідроцефалію можна лікувати, але ваша дитина може потребувати постійного спостереження протягом усього свого життя.
Шунти для лікування гідроцефалії
Найбільш поширеним лікуванням гідроцефалії є шунт, невеликий шматок силіконової трубки, розміщений хірургічно всередині тіла, щоб обійти закупорку або іншим чином створити кращий потік ліквору.
Шунт дозволяє рідині протікати через нього в одному напрямку. Клапанна система регулює потік і створює резервуар спинномозкової рідини, який можна часто перевіряти, щоб переконатися, що шунт працює належним чином і відсутні ознаки зараження.
Ендоскопічна третя вентрикулостомія
Деякі типи гідроцефалії у вибраних пацієнтів можна лікувати за допомогою цієї альтернативи шунтування. Хірург застосовує ендоскопічний підхід і робить крихітний отвір у ураженому шлуночку, щоб обійти блокаду і відновити нормальний потік ліквору.
Після хірургічного втручання
Подальша допомога надзвичайно важлива для відстеження прогресу одужання вашої дитини. Ваш дитячий нейрохірург призначить подальші зустрічі, щоб переконатися, що відновлення вашої дитини триває.