Зміст
- Що таке гістеректомія?
- Факти про гістеректомію
- Причини проведення гістеректомії
- Які існують різні типи гістеректомії?
- Які процедури проведення гістеректомії?
Що таке гістеректомія?
Гістеректомія - це хірургічне видалення матки. Одночасно можуть бути видалені різні частини матки, як і інші органи.
Факти про гістеректомію
Щороку в США проводять понад 600 000 гістеректомій.
Гістеректомія є другою за частотою операцією серед жінок у дітородному віці.
Найпоширенішими умовами гістеректомії є пухлини міоми, ендометріоз та опущення матки.
Причини проведення гістеректомії
Нижче наведено кілька можливих причин або причин гістеректомії:
Пухлини міоми. Незлоякісні пухлини можуть рости і ставати великими, викликаючи тиск на інші органи і, можливо, сильну кровотечу або біль у тазу.
Ендометріоз. Клітини ендометрія іноді ростуть поза матки, прикріплюються до інших органів порожнини малого тазу і кровоточать кожного місяця відповідно до циклу яєчників. Це може призвести до хронічного тазового болю, болю під час сексу та тривалої або сильної кровотечі.
Гіперплазія ендометрія. Причиною аномальних кровотеч, це надмірне потовщення слизової оболонки матки часто пояснюється наявністю безперервного естрогену без прогестерону. Це часто під час перименопаузи, коли рівень гормонів змінюється.
Рак. Приблизно 10 відсотків гістеректомії проводять для лікування раку - або шийки матки, яєчників або ендометрія.
Закупорка сечового міхура або кишечника. Гістеректомія може бути виконана, якщо матка закупорила сечовий міхур або кишечник або нарост.
Які існують різні типи гістеректомії?
Тотальна гістеректомія. Включає видалення всієї матки, включаючи очне дно (частина матки над отворами маткових труб) та шийки матки, але не яєчників. Це найпоширеніший вид гістеректомії.
Гістеректомія з двосторонньою оофоректомією. Включає видалення одного або обох яєчників, а іноді і маткових труб, разом з маткою.
Радикальна гістеректомія. Включає видалення матки, шийки матки, верхньої частини піхви, більшої частини тканини, яка оточує шийку матки в порожнині малого тазу, і може включати видалення тазових лімфатичних вузлів. Це робиться в деяких випадках раку.
Надсервікальна гістеректомія (часткова або субтотальна гістеректомія). Видалення тіла матки, залишаючи шийку матки недоторканою.
Які процедури проведення гістеректомії?
Гістеректомія живота. Матка видаляється через живіт хірургічним розрізом довжиною близько шести-восьми дюймів. Ця процедура найчастіше застосовується при видаленні яєчників і маткових труб, при збільшенні матки або при поширенні захворювання на порожнину малого тазу, як при ендометріозі або раку. Основний хірургічний розріз може бути зроблений як вертикально, від пупка до лобкової кістки, так і горизонтально, вздовж верхньої частини лобкової волосини.
Вагінальна гістеректомія. Матка видаляється через вагінальний отвір. Ця процедура найчастіше застосовується у випадках опущення матки або коли вагінальний ремонт необхідний для відповідних станів. Зовнішній розріз не робиться, а це означає, що відсутні видимі рубці.
Вагінальна гістеректомія за допомогою лапароскопа (LAVH). Вагінальна гістеректомія проводиться за допомогою лапароскопа - тонкої гнучкої трубки, що містить відеокамеру. Тонкі трубки вводяться через крихітні розрізи на животі біля пупка. Потім матка видаляється частинами через трубку лапароскопа або через піхву.
Тип проведеної гістеректомії та техніку, яка використовується для проведення процедури, визначатиме ваш лікар, виходячи з вашої конкретної ситуації.
Для жінок, які ще не досягли менопаузи, проведення гістеректомії означає, що менструація більше не наставатиме, а вагітність не буде можливою