Зміст
Травми зв’язок колінного суглоба можуть бути руйнівними для молодого спортсмена. Часто викликаючи тривалі прогули у спортивних командах, значну реабілітацію та переривання звичного способу життя, розірвана зв’язка коліна є травмою, якої боїться майже будь-який молодий спортсмен. Однак більшість спортсменів та їх батьків, тренерів та вболівальників турбує повернення до активності, а не те, що може статися через десять років чи пізніше. На жаль, справа в тому, що найгірше може бути ще попереду. Нові дослідження проливають світло на те, як у молодих спортсменів, які мають травми зв’язок колінного суглоба, частіше розвивається артрит суглоба протягом десятиліття після травми.Травми зв’язок колінного суглоба
Є чотири основні зв’язки коліна, дві побічні з боків коліна і дві хрестоподібні зв’язки, які перетинаються в центрі коліна. Більшість досліджень артриту після травм зв’язок колінного суглоба проводилося на спортсменах, які порвали передню хрестоподібну зв’язку (ACL).
ACL є важливою зв'язкою для запобігання відчуттів нестабільності або `` віддачі '' коліна під час виконання маневру різання або повороту для зміни напрямку. Сльози ACL зазвичай вимагають хірургічного лікування, особливо для спортсменів, які беруть участь у видах спорту з високим ризиком, які вимагають цих раптових змін напрямку як частини участі.
Хірургічне втручання при розірваному АКЛ полягає у створенні нової зв’язки, яка називається реконструкцією, як правило, шляхом взяття сухожилля чи зв’язок звідкись ще в тілі. Успіх хірургічного втручання загалом хороший, хоча і не ідеальний. Більшість спортсменів здатні повернутися до занять спортом після хірургічної реконструкції. Однак відновлення є довгим і важким, оскільки спортсмени вибувають як мінімум 6 місяців, а іноді і до року.
Артрит суглоба
Артрит колінного суглоба є поширеною проблемою, але найчастіше пов’язаною з літнім населенням. Найпоширеніший тип артриту називається остеоартритом, і його часто називають зношеним артритом коліна. Коли остеоартроз виникає в колінному суглобі, нормально гладка амортизуюча поверхня суглоба зношується, залишаючи грубу, оголену кістку. Стан викликає симптоми болю, набряку та деформації суглоба. З часом стан може погіршитися до такої міри, що заміною коліна може стати варіант.
Як вже згадувалося, артрит колінного суглоба, як правило, є старінням. Більшість людей з артритом перебувають у віці 60 років і старше. Існує кілька факторів ризику розвитку артриту, які можуть спричинити стан захворювання на початку життя. Одним із таких факторів ризику є травма коліна, а поширеним видом травматичної травми є травма зв’язок коліна. Ортопедичні хірурги давно знають, що люди, які розривають зв’язки колінного суглоба, включаючи АКЛ, частіше хворіють на артрит, але невідомо, як часто і як швидко це може статися.
Дослідження 2017 року показало, що близько 75 відсотків людей, які перенесли реконструктивну хірургічну операцію ACL, мали рентгенологічні результати на рентгені коліна протягом 10-15 років з моменту операції. Це лякає знахідка, враховуючи, що багато сліз ACL лікують у підлітковому та двадцятому віці молодих спортсменів. Потім ці молоді люди стикаються з перспективою лікування артриту коліна вже у 30-ті роки - час, коли думки про артрит рідко виникають у свідомості людей. Ризик розвитку артриту особливо високий у молодих людей, які також пошкоджують хрящ меніска або суглобового хряща, а не у тих, хто виділив розриви АКЛ.
Точна причина артриту до кінця не з’ясована, але, ймовірно, це кілька різних проблем. По-перше, початкова травма може пошкодити хрящ суглоба таким чином, що його не видно. Однак хрящ має невелику здатність до відновлення, і з часом пошкодження можуть стати більш очевидними. По-друге, механіка коліна може змінитися після реконструктивної операції. Поки хірургічні методи розробляються для кращого досягнення нормальної механіки коліна після реконструкції, користь від цих змін не зовсім зрозуміла.
Як це запобігти
Цілком зрозуміло, що найкращий спосіб запобігти ранньому артриту - це запобігти травмам ACL та іншим пошкодженням зв’язок коліна. Це предмет багатьох досліджень, що вивчають методи зниження ймовірності пошкодження ACL. Деякі з цих методів мають багатообіцяючі результати, але жодна програма профілактики не усуне всі сльози ACL. Крім того, якщо ви читали це далеко, швидше за все, ви або хтось, кого ви вже турбуєте, керуєте розривом зв’язок колінного суглоба.
Хірургічна реконструкція вважається хорошим методом запобігання подальшому пошкодженню суглоба. Щоразу, коли коліна видає, існує ризик подальшого пошкодження хряща в суглобі. Тому багато хірургів радять хірургічне втручання з метою зменшення пошкодження коліна. Користь підтяжки коліна є предметом дискусій, але не було показано, що брекети ACL покращують результати або запобігають артриту після операції ACL.
Майбутні розробки
Як і з багатьма медичними проблемами, існує багато досліджень щодо того, як поліпшити результати для молодих спортсменів, які пошкодили зв’язки колінного суглоба. Багато хто вважає, що знайшли способи знизити ймовірність розвитку артриту, але довгострокова ефективність цих ідей не доведена. Деякі розслідування включають:
- Удосконалення механіки реконструктивної хірургії ACL: Деякі нові хірургічні методи були розроблені для кращого відтворення нормальної анатомії ACL або навіть для відновлення пошкодженого ACL. Двохвязка реконструкція ACL та покращений мост ACL - деякі з цих методів, але якщо вони кращі, ніж стандартна реконструктивна хірургія ACL, невідомо.
- Зміна біології суглоба після травми: Після травми суглоба, наприклад, розриву зв’язок, тіло видає різноманітні хімічні сигнали всередині суглоба. Змінення реакції організму, щоб запобігти пошкодженню, а зцілення є оптимальним - це область дослідження.
- Запобігання травмам зв’язок: Багато розслідувань були зосереджені на тому, щоб зрозуміти, чому деякі люди розривають зв’язки коліна, і що можна зробити, щоб запобігти цим травмам. Зосереджуючись на нервово-м’язових тренуваннях, було показано, що щось, що називається динамічним контролем кінцівки, допомагає запобігти пошкодженню зв’язок колінного суглоба.
Слово з дуже добре
Пошкодження зв’язок колін, такі як розриви ACL, є серйозними травмами, які викликають дискомфорт та час поза спортом. Відновлення цих травм може зажадати хірургічного втручання та продовжити реабілітаційні зусилля. І якщо цього недостатньо, довгостроковий прогноз може бути поганим, оскільки більшість людей розвивають артрит протягом десятиліття після травми. Майбутні дослідження спрямовані на те, щоб змінити ризик розвитку артриту та запобігти виникненню травм зв’язок.
- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта
- Текст