Зміст
Застосовуваний у медицині та охороні здоров’я, термін сортування відноситься до сортування постраждалих або хворих людей відповідно до їх потреби в екстреній медичній допомозі. Це метод визначення пріоритету для того, хто отримує допомогу першим. Під час надзвичайної ситуації тріаж можуть виконувати техніки екстреної медичної допомоги (ЕМТ), воротарі швидкої допомоги, солдати на полі бою або будь-хто, хто знає систему.Історія тріаж
Слово сортування походить від французького слова трієр, що означає сортувати чи відбирати. Його історичні корені в медичних цілях сягають часів Наполеона, коли потрібно було тріадування великих груп поранених солдатів. Протягом століть системи сортування перетворилися на чітко визначений пріоритетний процес, що іноді вимагає спеціальної підготовки залежно від середовища або організації, яка використовує систему.
Коли використовується тріаж
Тріаж застосовується, коли система медичного обслуговування перевантажена, це означає, що людей, які потребують догляду, більше, ніж доступних ресурсів. У зоні бойових дій можуть бути масові жертви, терористичний інцидент або стихійне лихо при багатьох травмах. Може виникнути потреба у сортуванні, коли аварія шкільного автобуса або велика купа автомобілів на шосе призводить до занадто великої кількості постраждалих людей для занадто малої швидкої допомоги або ЕМТ.
У Сполучених Штатах у відділеннях невідкладної допомоги може бути повно людей, які потребують негайної допомоги, а також людей, які шукають лікування з приводу менш важких захворювань. У відділі може працювати персонал лише для задоволення очікуваних потреб. Коли надходить занадто багато пацієнтів і не вистачає персоналу чи інших ресурсів, за допомогою сортування визначають, хто отримує допомогу першим. Це гарантує, що пацієнти, які потребують рятувального лікування або госпіталізації, бачаться перед тими, хто може бути у важкому стані.
Таким чином, сортування можна вважати формою нормування. Це може бути короткостроковою потребою, як, наприклад, у випадку дорожньо-транспортної пригоди з численними жертвами, яка потребує перевезення швидкої допомоги. Або це може бути довготривала потреба в лікарні, яка часто не має достатньої кількості кадрів для кількості пацієнтів, які прибувають у відділення невідкладної допомоги.
Як працює тріаж
Системи тріаж запускають гаму від словесного крику в незвичній надзвичайній ситуації до чітко визначених кольорових систем позначення, що використовуються солдатами та військовослужбовцями, коли вони прибувають на місце аварії з масовими жертвами або поля бою з великою кількістю поранених солдатів. Кожна організація має власну систему сортування. Всі вони створюють пріоритети для того, хто отримує допомогу чи транспортується для догляду. Найбільш поширені системи сортування використовують кольорове кодування, яке працює приблизно так:
- Червоний: Потрібна негайна увага щодо критичної небезпеки для життя або травми; транспорт спочатку для медичної допомоги.
- Жовтий: Серйозні травми, що потребують негайної допомоги. У деяких системах жовті мітки транспортуються спочатку, оскільки вони мають більше шансів на одужання, ніж пацієнти з червоними мітками.
- Зелений: Менш серйозні або незначні травми, небезпека для життя, затримка транспортування; з часом потребуватиме допомоги, але може почекати інших.
- Чорний: Померлий або смертельно поранений; чорний може не означати, що людина вже померла. Це може означати, що він чи вона не можуть отримати допомогу і, отже, є нижчим пріоритетом, ніж ті, кому можна допомогти.
- Білий: Відсутність травм або хвороб (використовується не у всіх системах)
Зміни до Triage
Системи тріаж змінюються завдяки технологіям. Збільшується використання телефонів, стільникових телефонів, Інтернету та закритих систем телеконференцій між травмпунктами та сільськими лікарнями, які не можуть дозволити собі найновіше обладнання або спеціальності високого рівня.