Зміст
Перелом човноподібного стресу є поширеною травмою стопи у спортсменів. Ці стресові переломи, як правило, трапляються у спортсменів, спорт яких вимагає вибухових рухів та різких змін напрямку руху. До часто поранених спортсменів належать бігуни, стрибуни, спринтери, баскетболісти та футболісти.Чому вони виникають
Ладьовидна кістка спроектована з декількома проблемами, які роблять її особливо схильною до стресових травм. Однією з таких проблем є розташування кістки. Розташована в середині стопи, на цю кістку зосереджені сильні стискаючі сили, особливо коли ступня вдаряється об землю.
Друге питання - кровопостачання кістки, особливо центральної області кістки, де, як правило, виникають ці стресові переломи. Ця зона розташована у так званій водозбірній зоні, де кровопостачання менш надійне, що ускладнює загоєння дрібних травм і, отже, більше ймовірності прогресування стресового перелому.
Ознаки травми
Спортсмени, як правило, скаржаться на нечіткий біль у середній частині стопи, що проходить повз гомілковостопний суглоб. Біль, як правило, найбільше турбує під час та відразу після спортивної активності і проходить після періоду відпочинку. У більш важких випадках пацієнти можуть навіть відчувати біль при більш звичних роботах, таких як ходьба.
Зазвичай в анамнезі немає гострої травми, швидше за все більшість спортсменів описують посилення болю, що мучить. На жаль, це часто призводить до затримки діагностики, і хоча це, як правило, не викликає довготривалих проблем, воно затримує початок лікування.
Діагностика перелому човноподібного стресу підозрюється, коли спортсмени болять безпосередньо над човноподібною кісткою. У цій області може бути невеликий ступінь набряку. Іноді перелом човноподібного стресу видно на рентгені, але часто потрібно виявити інші тести. Для виявлення цієї травми можуть бути використані тести, що включають МРТ, КТ та сканування кісток.
Варіанти лікування
Звичайне лікування перелому човноподібного стресу здійснюється за допомогою нехірургічного лікування, однак дуже важливо, щоб лікування було доцільним, оскільки ці переломи можуть не зажити, якщо не буде належним чином проведено лікування.
Типове лікування полягає у відпочинку від активності, обмеженому навантаженні (милицях) та іммобілізації в гіпсі. Тривалість лікування залежить від ряду факторів, але зазвичай гіпс використовують протягом шести тижнів з подальшим поступовим відновленням важких дій.
Реалістичні часові рамки для повернення до легкої атлетики, засновані на ряді наукових досліджень, складають у середньому близько півроку.
Якщо спортсмени намагаються зробити занадто багато, занадто рано, ці травми можуть зажити ще довше, а можуть і не повністю. Переломи човноподібної кістки, які не заживають (незрощення), можуть вимагати хірургічного лікування для кращої стабілізації пошкодженої кістки та стимулювання загоєння. У деяких випадках спортсмени можуть вирішити почати з хірургічного лікування, лише щоб переконатись, що лікування прогресує якомога швидше, і не ризикувати, що нехірургічне лікування буде неефективним.