Зміст
Рекомендовані експерти:
Лі Акст, доктор медичних наук
Що таке фонотравма?
Ваші голосові зв’язки дуже швидко вібрують, зіткнення одного голосового зв’язку з другим на частотах, що досягають сотень разів на секунду. Якщо голос використовується занадто сильно або неправильно, ці зіткнення можуть призвести до розвитку уражень голосових зв’язок, які впливають на те, як вони з’єднуються та / або вібрують, це стан називається фонотравмою. Люди, які багато використовують свій голос, найбільш сприйнятливі до фонотравми, і до цієї групи належать користувачі, що говорять із голосом, такі як викладачі, продавці, мовники, бізнесмени, юристи та медичні працівники, а також користувачі, що виконують голос, такі як співаки чи актори.
Фонотравма може проявлятися різними способами:
Голосові вузлики (мозолі) є поверхневими ураженнями на слизовій оболонці голосових зв’язок і зазвичай виникають в середині обох голосових складок.
Поліп (пухир) голосового зв’язку зазвичай виникає на одній голосовій пов’язці. Він може бути як м’яким, так і твердим, і іноді він червоний, коли розвивається після раптового крововиливу.
Кіста голосового канатика знаходиться глибше в голосовій складці, під поверхневою оболонкою. Вважається, що багато хто починає слідувати за фонотравмою, але деякі можуть бути там із народження і з часом зростати дуже повільно.
Варики та ектазії - це розширені або аномальні кровоносні судини та інші судинні вади розвитку під голосовою зв'язкою, які можуть кровоточити та спричиняти жорсткість вогнищевої складки.
Бородавка на голосових зв'язках або поглиблення по внутрішньому краю голосового зв’язку спричинені рубцями на голосовому зв’язку та можуть призвести до зменшення вібрації голосових зв’язок.
Лікування фонотравми
Лікування доброякісних фонотравматичних уражень голосових зв’язок залежить від ряду факторів, включаючи характер ураження, ваші особливі потреби в голосі та ступінь труднощі з голосом. Ваша лікувальна група розробить індивідуальний план лікування.
Голосова терапія з мовно-патологоанатомом може покращити голос у багатьох пацієнтів із фонотравмою і навіть може вилікувати деякі типи уражень голосових зв’язок. Використання відповідних голосових прийомів може допомогти вам керувати своїми голосовими симптомами, навіть якщо ураження все ще залишається, і запобігти повторному виникненню або погіршенню проблем з часом. Голосову терапію часто рекомендують самостійно або в поєднанні з іншими методами лікування.
Фонохірургічна операція (операція з метою поліпшення голосу) проводиться, коли голосові скарги зберігаються, а ураження голосових зв’язок не реагує повністю на голосову терапію. Метою фонохірургії є видалення вогнища ураження та збереження сусідніх ділянок нормальної тканини голосових зв’язок, які мають вирішальне значення для збереженої вібрації голосових зв’язок. Збереження цієї нормальної тканини поруч з ураженням є критично важливим кроком у досягненні ідеальних результатів голосу, а спеціальні методи хірургів, які спеціалізуються на хірургії голосових зв'язок, можуть допомогти забезпечити оптимізацію функції голосових зв'язок. Навіть коли потрібне хірургічне втручання, часто рекомендують голосову терапію, щоб забезпечити належне використання голосу під час лікування.
У деяких випадках фонотравматичне ураження голосових зв’язок може бути добре підходить для лікування в кабінеті, включаючи ін’єкції голосових складок або КТР-лазер.