Вправи з фізичної терапії при тендініті заднього відділу великогомілкової кістки

Зміст

• Діапазон руху
• Розтяжки
• Зміцнення щиколотки і стопи
• Зміцнення стегон і колін
• Баланс та пропріоцепція
• Пліометрія
• Повернення до Активі

Якщо у вас є тендініт заднього відділу великогомілкової кістки, також відомий як дисфункція ПТТ, вам можуть скористатися фізичні вправи для лікування вашого стану. Фізичні терапевтичні вправи при дисфункції PTT розроблені, щоб допомогти поліпшити об'єм рухів щиколотки (ПЗУ), гнучкість та загальну силу та рівновагу. Це може допомогти вам повернутися до свого нормального, безболісного рівня активності.

Дисфункція заднього сухожилля великогомілкової кістки - це стан, що призводить до болю у внутрішній частині стопи або щиколотки. Біль може обмежити вашу здатність нормально ходити або бігати. Співпраця з вашим фізіотерапевтом може бути корисним способом позбавлення від болю та повернення до звичної діяльності.

Цілі терапії при дисфункції ПТТ включають:

• Усунення болю
• Поліпшення ПЗУ для стоп і кісточок
• Поліпшити силу ніг і щиколоток
• Поліпшення положення стопи за допомогою вправ або ортезів
• Допоможе вам повернутися до звичної діяльності та функцій

Ваш фізіотерапевт може використовувати різні методи лікування, щоб допомогти вам порушити функцію ПТТ. Сюди можуть входити ручні методи, терапевтичні методи, кінезіологічна стрічка та фізичні вправи.

Фізичні терапевтичні вправи при дисфункції ПТТ повинні бути головним компонентом вашої програми фізичної терапії. Чому? Оскільки дослідження показують, що фізичні вправи можуть бути ефективним способом вирішення проблеми. Фокус полягає в тому, щоб знати, які вправи робити і коли їх робити - для вашого конкретного стану. Ваш ПТ може допомогти вам це зрозуміти.

Перш ніж розпочати будь-яку програму вправ при дисфункції ПТТ, зверніться до свого лікаря, щоб переконатися, що вправи безпечні для вас.

Діапазон руху

Якщо у вас є дисфункція PTT, ваш PT, швидше за все, пропише вправи на ПЗУ. Вправи розроблені для того, щоб ваша стопа та голеностоп могли рухатися повноцінно та безболісно у всіх напрямках.

Вправи на гомілковостопний суглоб можуть бути активними або пасивними. Пасивні вправи на ПЗУ просто означають, що ваш терапевт рухатиме ногами і щиколотками за вас. Ви нічого не робите під час пасивних вправ на ПЗУ.

Активні вправи на щиколотку, як правило, включають 4 напрямки руху. Це:

• Дорсифлексія (підтягування пальців ніг і щиколотки вгору)
• Підошовна згинання (спрямовуючи пальці ніг і щиколотку вниз)
• Інверсія (переміщення ноги і щиколотки всередину)
• Еверсія (переміщення стопи та щиколотки збоку та від середньої лінії тіла)

Вправи на гомілковостопний суглоб при дисфункції ПТТ слід робити безболісно. Якщо посилиться біль, припиніть вправу та зареєструйтесь у свого PT.

Вправи на щиколотку, щоб допомогти вам відновити рухливість після травми

Розтяжки

Ваш фізіотерапевт може призначити вправи на розтяжку для стопи та гомілковостопного суглоба, якщо у вас є тендініт задньої гомілкової кістки. Розтяжки можуть включати:

• Розтяжка бігуна
• Рушник на щиколотці розтягується
• Підколінник тягнеться
• Передня великогомілкова кістка розтягується

Розтяжки слід тримати від 20 до 30 секунд, і їх можна повторювати кілька разів на день.

Вправи на гнучкість при дисфункції ПТТ можуть допомогти поліпшити загальну рухливість у всіх групах м’язів навколо нижньої кінцівки, забезпечуючи правильне вирівнювання стопи під час ходьби та бігу.

Зупиніть будь-яку вправу на розтяжку, яка викликає посилення болю в стопі або щиколотці.

Зміцнення щиколотки і стопи

Ваш фізіотерапевт може призначити вправи для зміцнення щиколотки для вашої дисфункції РТТ. Ці вправи покликані додати стійкості нозі та гомілковостопному суглобу, тим самим знімаючи напругу та напружуючи травмоване заднє сухожилля великогомілкової кістки.

Один з найпростіших способів зміцнити щиколотки - це резистентна стрічка. Ці латексні гумки можна намотати навколо ноги, щоб збільшити опір під час руху. Вправи на опір для щиколотки можуть включати:

• Виворіт щиколотки
• Еверсія щиколотки
• Дорзифлексія анке
• Підошовний згин гомілковостопного суглоба

Вправи повинні бути безболісними, і вони повинні викликати втомленість на щиколотці та стопі. Якщо вони легкі, ви можете зробити їх більш складними, змінивши діапазон опору; товща смуга означає більший опір. (Подвоєння смуги опору також може збільшити напругу.)

Вправи для зміцнення ніг (так, у ваших стопах є маленькі м’язи, які контролюють їх положення), ваш ПТ може призначити для підтримки ноги. Це може допомогти вам підтримувати природний звід стопи, знімаючи тиск з пошкодженого заднього сухожилля великогомілкової кістки.

Вправи для ніг можуть включати зминання рушників пальцями ніг, підбирання тканини пальцями ніг або підтягування пальців ноги проти світлової смуги опору.

Всі вправи на ступні та щиколотки можна робити по вісім-20 повторень, кілька разів на тиждень.

Зміцнення стегон і колін

Не дивуйтеся, якщо ваш фізіотерапевт призначає вправи для зміцнення стегна та коліна для вашої дисфункції ПТТ. Це тому, що стегна та коліна допомагають контролювати положення всієї нижньої кінцівки, включаючи стопу та щиколотку. Зміцнення м’язів стегон і колін може допомогти переконатися, що ваша стопа знаходиться в правильному положенні під час ходьби та бігу.

Вправи на зміцнення стегна можуть включати:

• Міст
• Одноногий міст
• Theraband зміцнення стегна
• Походи в стегна
• Пряма нога піднімається в різні боки

Вправи для м’язів навколо колін зосереджуються на чотириголовому м’язі та підколінах і можуть включати:

• Короткодугові квадроцикли
• Присідання
• Випади
• Піднімання прямої ноги

Вправи на зміцнення нижніх кінцівок слід виконувати по 8-15 повторень, а також обережно рухатись повільно через діапазон рухів. Якщо будь-яка вправа викликає біль, зупиніть її та пройдіть реєстрацію у свого PT.

Баланс та пропріоцепція

Вправи на баланс та пропріоцепцію можуть бути важливим компонентом вашої реабілітаційної програми ПТТ. Чому? Оскільки покращений баланс та обізнаність щодо положення стопи та гомілковостопного суглоба зменшують стрес через травмоване заднє сухожилля великогомілкової кістки. Це може допомогти зменшити біль і поліпшити вашу здатність повернутися до нормальної, безболісної ходьби та бігу.

Вправи на рівновагу можуть бути простими, як прогресування позиції однієї ноги. Вправа для вдосконаленого балансу може включати стояння на пінопластовій подушці однією ногою під час уловлювання м’яча або повільного присідання.

Інструменти в клініці ПТ також можуть бути використані для поліпшення балансу та пропріоцепції. Вони можуть включати:

• Дошка BAPS
• Використання кульки BOSU
• Стоїть на хиткій дошці або дошці ROCK

Ваші вправи на рівновагу слід робити повільно і з контролем. Не хвилюйтеся, якщо спочатку вони важкі; покращення балансу може зайняти кілька тижнів.

Вправи на рівновагу з стоячи на одній нозі також можуть бути призначені як частина вашої домашньої програми вправ.

Вправи на пропріоцепцію для реабілітації та профілактики

Пліометрія

Пліометрія стосується здатності вашого тіла стрибати і приземлятися з вибуховою силою. Це дозволяє швидко бігати, змінювати напрямок і приймати сили, з якими ваше тіло може зіткнутися під час бігу та стрибків.

Ваш фізіотерапевт може попросити вас зайнятися плиометричними вправами в рамках реабілітації задніх сухожиль великогомілкової кістки. Цей вид тренувань особливо важливий, якщо ви спортсмен, який шукає безболісного повернення до свого попереднього рівня спортивної участі.

Якщо у вас дисфункція ПТТ, ви, швидше за все, почекаєте до останнього етапу реабілітації, перш ніж розпочати пліометричну підготовку - сили, що надаються вашому тілу, вимагають чудової сили, рівноваги та пропріоцепції.

Вправи можуть включати стрибки з падіння, стрибки однією ногою та стрибки або стрибки в різних площинах руху та напрямках.

Слід бути обережним, займаючись плиометричним тренуванням; Ви повинні бути впевнені, що Ваше тіло знаходиться в правильному положенні, виконуючи вправи, щоб запобігти травмам. Ваш ПТ може допомогти переконатися, що Ви правильно виконуєте пліометричні вправи для реабілітації ПТТ.

Повернення до Активі

Після кількох тижнів виконання вправ ПТ при дисфункції ПТТ, ваш фізіотерапевт може прогресувати вашу реабілітацію, включаючи такі функціональні вправи, як біг або стрибки. Ці рухи повинні бути специфічними для вашої ситуації; якщо ваша дисфункція PTT заважає вам бігати або брати участь у вашому конкретному виді спорту, тоді ваш PT повинен перенести ці вправи на цей вид спорту.

Повернення до звичної діяльності може спричинити незначне посилення або повернення симптомів, тому слід дотримуватися обережності, щоб поступово та поступово повернутися до своєї звичайної діяльності. Ваш ПТ може допомогти вам повернутися до звичної діяльності. Занадто багато, занадто рано може повернути назад позитивні досягнення, які ви отримали під час реабілітації, тому слід подбати про те, щоб повернутися до вашої звичної діяльності.

Більшість випадків дисфункції ПТТ покращуються через 6-8 тижнів. Якщо ваші симптоми та втрата функціональних можливостей триватимуть і після цього, можливо, вам буде корисно відвідати хірурга для обговорення ваших можливостей. Деякі пацієнти отримують користь від ін’єкцій кортизону при їх сухожиллі, а деяким іншим може знадобитися хірургічне втручання для виправлення проблеми.

Слово з дуже добре

Біль у стопах і гомілковостопному суглобі від тендиніту задньої великогомілкової кістки або дисфункції може перешкодити вам займатися звичайною діяльністю. Не хвилюйся; більшість випадків порушення функції ПТТ піддаються лікуванню за допомогою консервативних заходів, таких як фізична терапія. Вправи для поліпшення способу руху та функціонування гомілковостопного суглоба та стопи є важливою частиною Вашої реабілітаційної терапії.

Якщо у вас болять ноги і щиколотки, відвідайте свого лікаря, щоб отримати точний діагноз, а потім працюйте з вашим ПТ, щоб виправити свою проблему і повернутися до попереднього рівня активності.