Зміст
І досі загадково, саркоїдоз є хворобою невідомої причини - хоча імунна відповідь та гени сприйнятливості людини вважаються важливими. Саркоїдоз, який іноді просто називають саркоїдом, призводить до запалення, яке впізнається під мікроскопом і може вражати різні органи тіла. Саркоїдоз може вразити будь-який орган, але, швидше за все, він вражає такі ділянки:- Легені
- Шкіра
- Лімфатичні вузли - особливо лімфатичні вузли в грудях
Саркоїдоз також відомий своєю здатністю впливати на очі та печінку. Рідше можуть постраждати серце і мозок, що призведе до серйозних ускладнень.
З точки зору клітин і тканин, відмітною ознакою саркоїдозу є щось, що називається гранульомою. Гранульоми - це колекції клітин, які під мікроскопом дуже схожі на ті, які організм використовує для боротьби з такими інфекціями, як туберкульоз.
Не кожен із саркоїдозом потребує лікування, і часто воно проходить без лікування, але в інших випадках це може призвести до важкого захворювання. Наприклад, коли порушується функція органу, можуть застосовуватися різні препарати, призначені для придушення імунної системи.
Симптоми можуть стосуватися органів, що беруть участь у хворобі, або можуть бути генералізовані симптоми, такі як втома, лихоманка, набряклі лімфатичні вузли та втрата ваги. Ураження легенів дуже поширене, і симптоми можуть включати постійний сухий кашель, задишку, хрипи або біль у грудях. У деяких людей із саркоїдозом з’являються такі шкірні симптоми, як висип, що складається з червоних або темних червоно-фіолетових горбків.
Лімфома
Лімфома є одним із «раків крові», або гематологічних злоякісних новоутворень, термін, який також включає лейкемії та мієлому. Лімфома - рак лейкоцитів лімфоцитів. Існує багато різних видів лімфоми. Більшість лімфом, але не всі, починаються в лімфатичних вузлах.
Дві широкі категорії лімфоми - це лімфома Ходжкіна (HL) та неходжкінська лінія (NHL). Обидві категорії мають багато типів та підтипів, з різними ознаками захворювання та прогнозами.
Як ходжкінська, так і неходжкінська лімфома може впливати на лімфатичні вузли грудної клітини - область біля серця, яка називається середостінням. Саркоїдоз також часто вражає цю область.
Саркоїдоз та лімфома
Протягом десятиліть дослідники задавались питаннями про взаємозв’язок саркоїдозу та лімфоми. Ці стосунки залишаються дещо загадковими навіть сьогодні, з ряду причин.
За словами групи дослідників, включаючи Ішіду та його колеги, «Найпоширенішим підтипом злоякісної лімфоми, асоційованої з саркоїдозом, є лімфома Ходжкіна, але дифузна велика В-клітинна лімфома, фолікулярна лімфома та множинна мієлома також можуть брати участь у синдромі саркоїдозу-лімфоми. " Для опису цих висновків було введено термін «синдром саркоїд-лімфоми».
Відмітною ознакою гранульом саркоїдозу є компактні, організовані колекції імунних клітин, оточених лімфоцитами. Очевидно, лімфоми іноді можуть містити "саркоїдні" гранульоми в межах раку - і ця зміна, хоча і рідкісна, можливо, відображає імунну реакцію на ракову пухлину, а не системне захворювання, саркоїдоз. У роботах, опублікованих за останні кілька років, зазначається, що розрізнити саркоїдальну реакцію, пов’язану з пухлиною, та справжній системний саркоїдоз може бути проблематичним.
І саркоїдоз, і лімфома можуть «засвітитись» при скануванні ПЕТ, додаючи складності та потенціалу заплутати одне ціле для іншого. Дослідники закликають до подальших досліджень з метою уточнення клінічного застосування FDG-PET / CT у пацієнтів із саркоїдозом.
Коротше кажучи, багато питань щодо синдрому саркоїдозу-лімфоми залишаються без відповіді.