Зміст
Діагноз ішіас означає, що відбувається подразнення сідничного нерва. Сідничний нерв передає інформацію до та з мозку. Мозок передає повідомлення м’язам, а нерв передає сигнали про біль і відчуття. Сідничний нерв досить великий, насправді це найбільший периферичний нерв в організмі.Сідничний нерв формується з нижніх сегментів спинного мозку; він складається з поперекового та крижово-нервового корінців з хребта. Сідничний нерв виходить з нижньої частини спинного мозку, проходить за тазостегновий суглоб і проходить по задній частині стегна.
Сідничний нерв, як і більшість інших нервів, виконує дві основні функції: перший, він посилає сигнали до мозку з мозку; і по-друге, він збирає сенсорну інформацію з ніг і передає її назад у ваш мозок. Такі стани, як ішіас, які впливають на нерв, змінять ці нормальні функції. Звичайні симптоми ішіасу включають:
- Біль від удару струмом по нозі
- Відчуття оніміння і поколювання
- М'язова слабкість
Крім того, пацієнти з ішіасом можуть помітити погіршення симптомів за допомогою таких маневрів, як присідання чи кашель. Ці маневри можуть збільшити тиск навколо нерва і посилити симптоми ішіасу.
Причини ішіасу
Найбільш поширеною причиною ішіасу є грижа хребетного диска. Коли це трапляється, нормальна подушка між хребцем хребта розривається. Це призводить до того, що диск виштовхується в місця, які зазвичай зайняті цими нервами. Нерви стискаються, і тоді люди відчувають симптоми болю, слабкості та оніміння. Інші стани, такі як стеноз хребта, спондилолістез або синдром грушоподібної залози, також можуть викликати симптоми ішіасу, подразнюючи сідничний нерв.
Ішіас може вразити практично будь-кого, але це вкрай рідко спостерігається у дітей та підлітків. Ішіасом зазвичай страждають пацієнти віком від 30 до 50 років. Часто виникає раптовий початок, який може бути пов’язаний із надмірними навантаженнями або травмою спини.
Лікування ішіасу
Для того, щоб правильно лікувати симптоми ішіасу, потрібно з’ясувати причину проблеми. Ваш лікар проведе ретельний анамнез, проведе фізичний огляд і перевірить кілька специфічних функцій сідничного нерва. Кілька інших станів можуть викликати біль у стегнах і стегнах, і їх слід враховувати. Перед початком лікування ішіасу важливо визначити правильну причину симптомів. Інші тести, включаючи рентгенівські промені або, можливо, МРТ, можуть бути корисними, але вони можуть не знадобитися.
Спочатку лікування спрямоване на лікування запалення, пов’язаного з ішіасом. Відпочинок, протизапальні препарати (такі як Motrin або Celebrex) та міорелаксатори часто є хорошим місцем для початку. Деякі пацієнти потребують більш потужного протизапального лікування, і їм можуть призначати стероїдні препарати всередину або ін’єкційно. Стероїди мають потенційні побічні ефекти, і існують суперечливі дані про те, наскільки полегшення вони насправді надають при лікуванні сідничного болю. Тому обов’язково обговоріть плюси і мінуси зі своїм лікарем.
Як тільки біль вщухне, корисними є вправи та лікувальна фізкультура. Багато людей виявляють, що теплові пакети та пакети з льодом заспокоюють м’язи, які болять при ішіасі. Деякі лікарі можуть призначити ін’єкцію епідурального стероїду, яка може доставляти протизапальні ліки безпосередньо в запалену область навколо нервів.
Хірургічне лікування ішіасу зазвичай не потрібне, однак у осіб, які проходять зазначені вище методи лікування та мають постійні симптоми, може бути розглянута операція. Хірургічна процедура - це така, яка забезпечує більше місця для нерва в області, що стискається. Це може означати видалення розірваного диска, розкриття кістки навколо нерва або їх поєднання.
Більшість людей (80-90%) повністю відновлюються від радикуліту без операції. У більшості випадків нерв не пошкоджений назавжди, і люди одужують протягом 3-тижневого-3-місячного періоду.