Зміст
- Мета тесту
- Ризики та протипоказання
- Перед тестом
- Під час тесту
- Після тесту
- Інтерпретація результатів
Мета тесту
Якщо ви недоїдаєте, дуже важливо, щоб ваш лікар усунув основну причину. Коли ваше тіло не отримує повноцінного харчування, ваша імунна система також не може функціонувати. Це ставить вас під загрозу бактеріальних та вірусних інфекцій. Якщо ви недостатньо харчуєтесь протягом тривалого часу, у вас може бути більша ймовірність розвитку слабких кісток (остеопороз) або ускладнень внаслідок специфічної нестачі вітамінів (наприклад, порушення згортання крові).
Якщо ви одужуєте від хвороби, травми або операції, недоїдання ускладнить ваше оздоровлення організму та збільшить ризик ускладнень.
Коли у вашому організмі не вистачає енергії та ключових вітамінів, вам знадобиться більше часу, щоб вилікуватися навіть від відносно легких захворювань, таких як застуда або травм, таких як порізи.
Умови, що спричиняють недоїдання
SGA може допомогти лікарям зрозуміти, чому людина недоїдає. Деякі захворювання, такі як ВІЛ, СНІД та рак, змушують організм використовувати набагато більше енергії. Це може призвести до сильної втрати ваги та втрати м’язів - стану, який називається кахексія. Знищення м’язів відбувається природним чином, коли людина старіє (саркопенія), і лікарі повинні розрізняти нормальні зміни м’язової маси людини та зміни, спричинені інфекцією, запаленням чи іншими потенційно серйозними проблемами зі здоров’ям.
Гіпотрофія може виникати і з інших причин - або тому, що людина не має достатньої кількості їжі, або їх організм не в змозі засвоїти харчування від того, що вони їдять. Люди, які дуже хворі, можуть мати відсутність апетиту або побічні ефекти від ліків або лікування, що ускладнює їм їжу.
Наприклад, пацієнти, які отримують хіміотерапію, можуть відчувати нудоту і блювоту, вагітні люди можуть відчувати важку форму ранкової нудоти, яка називається hyperemesis gravidarum, а люди з депресією можуть не відчувати бажання їсти (через симптоми депресії ліки, що застосовуються до лікувати це, або те й інше).
Люди, які страждають порушеннями харчування, такими як нервова анорексія або нервова булімія, також ризикують недоїдати.
Люди з цими захворюваннями можуть їсти обмежену кількість продуктів у дуже невеликих кількостях, суворо обмежувати все, що вони їдять, та / або очищати те, що вони їдять і п'ють. Цикли запою та очищення також піддають людям серйозний ризик розвитку вітамінного та електролітного дисбалансу.
Деякі медичні розлади ставлять людину під загрозу недоїдання, оскільки вони впливають на здатність організму засвоювати харчування з їжі, яку вони їдять. Синдром мальабсорбції може виникати при багатьох станах, таких як:
- шлунково-кишкові захворювання, такі як Крона або виразковий коліт
- після операції для схуднення
- кістозний фіброз
- целіакія, а також різні харчові алергії або непереносимість
- деякі ліки, включаючи безрецептурні проносні засоби
- недостатність підшлункової залози
- рак
- захворювання нирок
- захворювання печінки
- стани або інфекції, що викликають тривалу діарею
- певні генетичні порушення або обмінні умови
Соціально-економічні умови
Недоїдання також може бути спричинене соціально-економічними умовами. Якщо людина живе в злиднях, є літньою людиною або інвалідом, вона може не мати регулярного доступу до поживної їжі. У цих випадках медичний працівник, як правило, звертається за ресурсами до своїх колег із соціальних служб, уряду або програм на базі громади.
Ризики та протипоказання
Ваш лікар проводить ГСА, переглядаючи вашу медичну карту, ставлячи запитання та проводячи іспит. Залежно від причини вашого візиту, вам може бути інша інформація, яку вам потрібно знати (наприклад, якщо ви проходите обстеження або процедуру того самого дня).
Медичний персонал може запитати вас про будь-які ліки або добавки, які ви приймаєте. Вони можуть попросити вас взяти флакон із собою, щоб вони могли перевірити дозу та назву препарату, який вам призначили, з урахуванням того, що вони містять у вашій медичній картці. Вас можуть запитати про будь-які безрецептурні ліки, які ви приймаєте, а також якщо ви їсте або п'єте продукти, які можуть взаємодіяти, такі як алкоголь або грейпфрут.
Перед тестом
Терміни
Вам не потрібно буде домовлятися про це оцінювання. Лікарі, як правило, використовують СГА під час збору історії хвороби та проведення фізичного огляду.
Розташування
SGA використовується різними медичними працівниками в різних умовах, включаючи:
- регулярні відвідування кабінету лікаря (наприклад, щорічний огляд здоров’я)
- зустрічі у відділеннях невідкладної допомоги
- перед операцією або наступні візити після процедури
- під час госпіталізації
Що носити
Вас можуть попросити переодягнутись з вуличного одягу і в халат, особливо якщо ви будете проходити певні медичні обстеження, процедури або операцію. Ваш лікар може дозволити вам залишатися у своєму звичайному одязі, але, можливо, вам буде потрібно дати дозвіл на огляд вас, наприклад, піднявши сорочку, щоб вони могли застосувати стетоскоп або промацати живіт під час іспиту.
Продукти харчування та напої
Вам не потрібно уникати їжі та пиття для SGA, але ви можете отримати вказівки, що стосуються іншого тесту або процедури, яку ви будете проводити того ж дня. Вам потрібно буде ретельно дотримуватися цих вказівок, особливо якщо вам роблять операцію.
SGA використовується для оцінки вашого поживного стану, тому ваш лікар може задати вам запитання щодо вашої дієти. Вони також можуть запитати, чи є у вас проблеми з їжею або питтям, такі як проблеми з ковтанням або втрата апетиту.
Вони також можуть задати вам запитання про те, чи достатньо вам їсти, чи виникають проблеми з оплатою продуктів.
Вартість та медичне страхування
SGA проводиться в рамках чергового іспиту. Наприклад, коли це робиться під час щорічного огляду, воно може бути повністю покрите вашою страховкою. Коли це робиться в рамках оцінки в лікарні швидкої допомоги, можливо, вам доведеться внести оплату за візит, якщо у вас є страховка, або, можливо, вам доведеться заплатити сострахування.
Якщо у вас немає медичної страховки, вартість візиту до лікаря, відвідування невідкладної допомоги, хірургічного втручання чи перебування в лікарні буде сильно варіюватися залежно від того, де ви проживаєте, і тривалості перебування. Якщо у вас є питання щодо вашого рахунку або ви не можете оплатити, ви можете зателефонувати у відділ виставлення рахунків лікарні.
Що взяти з собою
Для оцінки SGA не потрібно мати із собою нічого конкретного, але залежно від причини вашого візиту лікар може попросити взяти з собою будь-які ліки, які ви приймаєте, або медичні вироби, які ви використовуєте. Якщо вам роблять процедуру або операцію, яка вимагає седації або анестезії, вам знадобиться хтось, хто прийде з вами, хто може відвезти вас додому після.
Інші міркування
Оцінка SGA може бути використана більш ніж одним членом вашої медичної команди. Вам можуть задавати однакові запитання кожного разу, коли ви звертаєтесь до нового лікаря або навіть кожного разу, коли відвідуєте свого звичайного лікаря, що допомагає їм відстежувати ваш прогрес. Моніторинг будь-яких змін у вашому статусі особливо важливий, якщо у вас хронічна хвороба, ви одужуєте після операції чи травми або маєте іншу медичну проблему, яка загрожує вашому здоров’ю.
Під час тесту
Ваш лікар або інший медичний працівник, який бере участь у вашому лікуванні, поставить вам ряд питань щодо вашого здоров’я. Вони також можуть отримати частину необхідної інформації, особливо зміни, що відбулися з часом, шляхом перегляду вашої медичної картки.
Попередній тест
Перш ніж поговорити зі своїм лікарем, вам може перевірити життєві показники, включаючи артеріальний тиск, частоту серцевих скорочень та дихання. Медсестра може задати вам ті самі запитання, що й ваш лікар, а також може оновити іншу інформацію у вашій медичній документації, таку як перелік ліків, інформацію про страхування чи контакт з невідкладною службою.
Під час тесту
Ваш лікар може задати вам питання, пов’язані з:
- скільки ти важиш
- якщо нещодавно набрали або схудли
- яким видом фізичної активності ви зазвичай займаєтесь і якщо регулярно займаєтесь
- скільки рідини ви п'єте щодня
- скільки ви їсте щодня і які типи їжі ви їсте
- будь-які ліки, добавки або вітаміни, які ви приймаєте
- будь-які безрецептурні ліки (OTC), які ви приймаєте
- якщо ви палите сигарети, вживаєте алкоголь або регулярно вживаєте продукти або напої, які можуть взаємодіяти з певними ліками
- якщо ви приймаєте будь-які інші наркотики, такі як марихуана
- якщо у вас є які-небудь шлунково-кишкові симптоми (повернення, зміни кишечника, біль у шлунку)
- як часто ви ходите у ванну
- якщо у вас є біль або набряк
- якщо у вас виникають проблеми з виконанням таких справ, як підйом по сходах, виконання домашніх справ, купання та одягання чи інші повсякденні справи
- якщо ви працездатні
- якщо у вас є достатньо їжі та якщо у вас є проблеми з оплатою продуктів
- якщо у вас є якісь проблеми зі здоров’ям, які є довготривалими (хронічними) або новими
Вони також можуть провести фізичний огляд, включаючи зважування на вазі, обчислення індексу маси тіла (ІМТ), огляд рота та зубів, використання інструментів для огляду очей та вух, вимірювання талії, грудей, руки або іншу частину тіла, щоб оцінити, скільки у вас м’язової та жирової маси.
Крім того, лікар може попросити вас взятись за предмети або перевірити свою м’язову силу, попросити вас виконати такі завдання, як встати зі стільця, піднятися на сходинку або нахилитися, щоб торкнутися пальців ніг, і перевірити ноги, руки, обличчя та живіт на ознаки набряку.
Пост-тест
Залежно від причини вашого візиту, ви отримаєте конкретні вказівки щодо подальших дій. Це може включати отримання рецепта в аптеці, домовленість про повернення, відвідування лікаря чи спеціаліста іншого типу, призначення запланованих обстежень чи процедур або госпіталізація до лікарні.
Після тесту
Уважно дотримуйтесь інструкцій, наданих лікарем. Задавайте запитання, якщо ви не впевнені, що від вас очікують, або не зрозуміли, що робити далі.
Інтерпретація результатів
Слідувати
Оскільки SGA використовується для оцінки вашого стану харчування, якщо ваш лікар вважає, що ви ризикуєте недоїдати, вас можуть направити до іншого медичного працівника, який може допомогти, включаючи дієтологів, дієтологів, гастроентерологів та ендокринологів.
Якщо у вас є основний медичний стан, який впливає на ваше харчування, такий як рак, розлад харчової поведінки або аутоімунне захворювання, ваш лікар може направити вас до спеціаліста, який вирішує тип вашого захворювання.
Лікування основного захворювання часто є першим кроком до поліпшення вашого стану харчування та запобігання недоїдання.
Інші міркування
Якщо ви недостатньо харчуєтесь, оскільки у вас немає регулярного доступу до достатньої кількості їжі або у вас виникають проблеми з продовольством, лікар може направити вас до соціального працівника, який може допомогти вам отримати доступ до державних служб, харчових комор чи інших форм допомоги у вашій громада.
Якщо ви не можете працювати через травму чи хворобу, ви можете отримати право на допомогу по інвалідності або програми допомоги в харчуванні, які можуть вам допомогти.
Слово з дуже добре
Суб’єктивна глобальна оцінка (СГА) - це тип клінічного інструменту, який лікарі використовують для визначення загального стану здоров’я людини. Найчастіше використовується при оцінці стану харчування у пацієнтів з проблемами нирок, такими як термінальна стадія ниркової хвороби або хронічна ниркова недостатність. Метод також корисний при оцінці пацієнтів, яким загрожує недоїдання через інші стани, такі як нервова анорексія, рак, ВІЛ / СНІД, а також тих, хто живе в злиднях, літніх людей або інвалідів.
Наслідки недоїдання можуть бути серйозними. Важливим є раннє визнання та профілактика. Діагностика основного захворювання або вирішення будь-яких соціально-економічних факторів та надання ресурсів є невід’ємною частиною позитивного результату незалежно від причини.
- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта
- Текст