Зміст
Загальновизнано, що наявність венеричних захворювань (ЗПСШ) збільшує ризик зараження ВІЛ як з біологічних, так і з поведінкових причин.Згідно з дослідженнями, ЗПСШ, такі як сифіліс та гонорея, не тільки забезпечують легший доступ ВІЛ до вразливих клітин та тканин тіла, а коінфекція ЗПСШ фактично збільшує зараженість людини ВІЛ, що робить їх більш імовірними для передачі вірусу іншим. U
ЗПСШ можуть підвищити сприйнятливість до ВІЛ різними способами:
- Деякі ЗПСШ призводять до того, що в області статевих органів утворюються відкриті рани або виразки (наприклад, сифіліс, який часто проявляється виразковими шанками). Ці рани, іноді помічені, а іноді ні, забезпечують прямий шлях до ВІЛ у кров.
- Хоча деякі ЗПСШ не викликають відкритих ран, наявність інфекції може змусити організм збільшити концентрацію CD4-Т-клітин в області статевих органів. Добре встановлено, що підвищена концентрація цих клітин може забезпечити ВІЛ сприятливою мішенню для зараження.
- Люди, інфіковані ЗПСШ, також мають підвищену концентрацію ВІЛ у насінних та вагінальних рідинах, збільшуючи можливість передачі ВІЛ.
Серед головних проблем - ЗПСШ, такі як інфекційний сифіліс, гонорея та герпес (ВПГ), що свідчить про те, що хламідіоз також може збільшити ризик ВІЛ у жінок.
Статистика ЗПСШ у США
За даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), щороку трапляється майже 20 мільйонів нових інфекцій, переданих ЗПСШ, що становить майже 16 мільярдів доларів США на витрати на охорону здоров'я. У 2017 році основна частина інфекцій була в основному обмежена трьома захворюваннями:
- Хламідіоз: 1 708 569 інфекцій за нормою 529 на 100 000
- Гонорея: 555 608 інфекцій зі швидкістю 172 на 100 000
- Сифіліс (первинний та вторинний): 30 644 інфекції зі швидкістю 9 на 100 000
Рівень зараження ІПСШ особливо високий серед чоловіків-геїв та бісексуалів, які, як не дивно, становлять найвищий рівень ВІЛ-інфекцій у США.
Чоловіки-геї та бісексуали становлять майже всі випадки первинного та вторинного сифілісу.
З цією метою, якщо ви сексуально активний гей чи бісексуал, вам слід принаймні раз на рік проходити обстеження на сифіліс, хламідіоз, гонорею та ВІЛ. Більш часте тестування на ЗПСШ, кожні три-шість місяців, рекомендується для геїв або бісексуалів чоловіків із високим ризиком, особливо тих, хто має декількох статевих партнерів, вживає рекреаційні наркотики або займається без презервативів.
Переваги скринінгу та лікування ЗПСШ
За наявності діагнозу ЗПСШ люди повинні отримувати лікування якомога швидше - не тільки для лікування інфекції, але й потенційно зменшити ризик подальшої передачі, якщо у вас є ВІЛ.
Згідно з останніми дослідженнями, ВІЛ-позитивні люди, які перебувають на терапії ЗПСШ, як правило, втрачають набагато менше ВІЛ та рідше перекидають вірус, ніж ті, хто не лікується. (Пролиття - це стан, коли ВІЛ присутній у спермі, вагінальних секретах, крові або грудному молоці, навіть коли людина має невизначуване вірусне навантаження на ВІЛ).
Крім того, більш безпечне консультування з питань сексу, поруч із терапією ЗПСШ, може допомогти людині, яка не заражена ВІЛ, виявити свої особисті фактори ризику та знайти шляхи для кращого зниження ризику ВІЛ.
Слово з дуже добре
Часто ми, як правило, зосереджуємось на ВІЛ окремо, особливо коли це стосується питань профілактики та лікування. Але справа в тому, що навіть якщо людина перебуває на таблетках для профілактики ВІЛ (PrEP) або приймає антиретровірусну терапію на повний робочий день, ІПСШ можуть збільшити ризик передачі ВІЛ, ставлячи себе або інших під загрозу.
Отже, важливо пам’ятати наступні моменти, які потрібно взяти додому:
- У вас більше шансів на ВІЛ, якщо у вас ЗПСШ.
- Наявність ЗПСШ та ВІЛ може збільшити ризик поширення ВІЛ.
- Лікування ЗПСШ може допомогти уповільнити поширення ВІЛ.
- Терапія ВІЛ не заважає отримати інший тип ЗПСШ.
- Презервативи все ще є найкращим способом зменшити ризик зараження ІПСШ, включаючи ВІЛ.