Зміст
Інгібітори фактора некрозу пухлини (ФНО) є ліками для лікування ревматоїдного артриту. та інші запальні стани. Як і будь-який лікарський засіб, вони можуть бути дуже ефективними для одних людей і менш для інших. Ось погляньте, що таке інгібітори ФНО, і як вони працюють, які їх потенційні побічні ефекти та порівняння конкретних.Що таке інгібітори TNF?
Інгібітори ФНП - це складні, складні ліки, які належать до класу ліків, що називаються біопрепаратами. Вони працюють, націлюючись на речовину, яка називається фактором некрозу пухлини, що викликає запалення. Деякі біопрепарати для лікування ревматоїдного артриту - це моноклональні антитіла.
Пояснена біологія
Біопрепарати - це препарати, націлені на молекули, що викликають запалення та пошкоджують суглоби. Їх часто призначають людям, які приймають інші типи ліків від артриту, такі як DMARD (засоби, що модифікують захворювання проти ревматичних препаратів), але не отримують достатнього полегшення.
Що таке фактор некрозу пухлини?
Фактор некрозу пухлини - це білок, що виробляється імунною системою. Він відіграє важливу роль у ряді життєво важливих фізичних функцій, таких як метаболізм жиру та згортання або згортання клітин крові. Певні стани, включаючи рак та аутоімунні захворювання, такі як ревматоїдний артрит, можуть спричинити перевиробництво TNF, що в свою чергу призводить до запалення.
Що таке моноклональні антитіла?
Ви вже знаєте, що антитіла - це речовини, що виробляються імунною системою для боротьби з такими антигенами, як віруси. Моноклональні антитіла виробляються в лабораторії і призначені для націлювання на певні молекули, такі як TNF.
Порівняння інгібіторів ФНО
Усі інгібітори TNF схвалені Управлінням з контролю за продуктами та ліками США (FDA), схваленими для лікування різних запальних станів, включаючи: ревматоїдний артрит, псоріатичний артрит, запальні захворювання кишечника та анкілозуючий спондиліт.
Завжди важливо дивитись на подібність та різницю між ліками, коли ви та ваш лікар готуєтесь до лікування, яке саме вам підходить. Деякі фактори, які слід враховувати при виборі блокаторів ФНО, - це спосіб їх отримання, побічні ефекти та вартість.
Енбрель
Енбрел (етанерцепт) був першим препаратом проти TNF. Він був затверджений Управлінням з контролю за продуктами та ліками США (FDA) у 1998 році. Енбрел отриманий шляхом введення ДНК людини в клітини яєчників китайського хом'ячка для створення генетично модифікованих білків.
Ремікейд
Remicade (інфліксимаб) - моноклональне антитіло, яке зв’язується та блокує фактор некрозу пухлини альфа (TNF-альфа). Це був другий інгібітор TNF, який був затверджений FDA у 1999 році.
Гуміра
Гуміра (адалімумаб) є "повністю гуманізованим" моноклональним антитілом, тобто фактичний склад препарату ідентичний такому, як у людських антитіл, хоча він був створений в лабораторії. Humira був затверджений FDA у 2002 році.
Кімзія
Cimzia (certolizumab pegol) - єдиний інгібітор TNF, який, мабуть, менш отруйний для клітин через свої хімічні властивості. Крім того, порівняно з іншими препаратами проти TNF, Cimzia має вищу спорідненість до TNF людини.
Сімпоні
Simponi (голімумаб) - блокатор TNF-альфа, який також призначається при виразковому коліті, псоріатичному артриті та анкілозуючому спондиліті. Він був затверджений у 2004 році.
Побічні ефекти блокаторів TNF
Жодне ліки не обходиться без побічних ефектів. Деякі потенційні проблеми, пов'язані з блокаторами ФНО, добре відомі, через що деякі пацієнти з артритом насторожено ставляться до прийому інгібіторів ФНО. Але для більшості людей вигоди значно перевищують ризики.
Серйозна інфекція
Деякі пацієнти схильні до зараження під час лікування DMARD або біологічними препаратами. (Те саме стосується DMARD.)
Рак
Дослідження 2016 року показало, що люди, які приймали певні блокатори ФНП від ревматоїдного артриту, втричі перевищували ризик розвитку деяких видів раку, таких як лімфома. Це особливо вірно, якщо вони отримували високі дози.
Хоча зв'язок із раком та блокаторами ФНО не слід ігнорувати, виявляється, що висока активність захворювання частіше пов'язана з ризиком раку, ніж блокатори ФНО.
Читати все про це
Книга Артрит без болю: чудо блокаторів ФНПревматолог Скотт Дж. Зашин, доктор медичних наук, пояснює, як працюють блокатори ФНО та як вони порівнюються з іншими препаратами від артриту. Він включає історії успіху пацієнтів і розповідає, як цей проривний клас наркотиків змінив життя.