Як лікується потрійний негативний рак молочної залози

Зміст

• Операції
• Терапії
• Домашні засоби та спосіб життя
• Безрецептурні опції
• Рецепти
• Комплементарна альтернативна медицина (CAM)

Варіанти лікування потрійного негативного раку молочної залози (TNBC) включають хіміотерапію, хірургічне втручання та / або опромінення. Домашні засоби, ліки, що відпускаються за рецептом, безрецептурні та / або додаткові методи лікування альтернативною медициною (CAM) можуть полегшити симптоми раку та зменшити побічні ефекти лікування, але ці підходи не можуть зменшити пухлину або вилікувати свій рак.

TNBC є підтипом раку молочної залози, при якому ракові клітини не мають рецепторів до естрогену, прогестерону або HER2. Декілька факторів, таких як розмір пухлини, ступінь та стадія (чи пройшов рак до лімфатичних вузлів та інших частин тіла), використовуються для визначення найкращої для вас комбінації лікування.

Операції

Ваш рак потрібно буде лікувати одним або декількома методами видалення, знищення або зменшення клітин пухлини. Хірургічне втручання може фізично видалити рак з грудей. Ваш лікар може запропонувати люмпектомію, мастектомію та / або дисекцію пахвової лімфи.

Хіміотерапія - це різновид потужних ліків, що приймаються систематично (з ефектом у всьому організмі) для знищення пухлинних клітин. Променева терапія - це використання радіочастотних хвиль для зменшення пухлини. Променеву та хіміотерапію можна застосовувати до та / або після операції.

Існує два основних типи операцій на раку молочної залози, включаючи люмпектомію та мастектомію, кожна з яких може включати дисекцію пахвових лімфатичних вузлів.

Лумпектомія

Люмпектомія - це обмежена хірургічна операція, також відома як операція із збереження грудей. З нею ваша пухлина та тканини навколо неї будуть видалені, зберігаючи якомога більше вашої грудей.

Лампектомії пов’язані з більш високим ризиком рецидиву раку молочної залози, ніж мастектомія та розтин пахв. Часте спостереження (іноді довічне), як правило, рекомендується після лампектомії.

Мастектомія

Якщо рак поширився по всій грудній залозі, пухлина велика або існує високий ризик рецидиву, може бути рекомендована мастектомія як спосіб видалення цілої пухлини. Мастектомія - це хірургічне видалення молочної залози, соска, ареоли та більшої частини підлеглої шкіри.

Існує кілька різних типів процедур мастектомії, і найкраща для вас залежить від ступеня раку в молочній залозі та навколо неї. Наприклад, при частковій мастектомії видаляється частина молочної залози, уражена раком, і частина навколишніх тканин. При радикальній мастектомії хірургічно видаляють всю молочну залозу, лімфатичні вузли під пахвами та м’язи грудної клітки.

Існують також процедури збереження сосків, які можна розглянути, коли планується операція з реконструкції молочної залози.

Мастектомія має більше шансів запобігти рецидиву, ніж лампектомія. Однак, оскільки мастектомія - це більш обширна хірургічна операція, вона, як правило, вимагає тривалого перебування в лікарні та відновлення.

Вибір рішення між лампектомією та мастектомією

Розтин пахвових лімфатичних вузлів

Розсічення пахвових лімфовузлів роблять, коли рак поширився на сусідні лімфатичні вузли. Зазвичай це роблять одночасно з лампектомією або мастектомією.

Ваш хірург може видалити деякі лімфатичні вузли або всі вузли, розташовані в пахвовій западині (округла область під плечем, де рука і тіло стикаються). Зразки тканини з цих вузлів направляються в патологічну лабораторію для тестування.

Звіт надасть інформацію про те, чи є у ваших лімфатичних вузлах клітини раку молочної залози. Це буде корисно для визначення стадії вашого раку та того, чи буде вам потрібно більше лікування.

Розтин лімфатичних вузлів при раку молочної залози

Посібник для обговорення лікаря з питань раку молочної залози

Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.

Завантажте PDF

Терапії

Хіміотерапія та опромінення можуть розглядатися до та / або після операції.

Хіміотерапія

Хіміотерапія - це тип ліків, що вбиває ракові клітини. Його можна приймати внутрішньовенно (внутрішньовенно, голкою через вену) або у формі таблеток.

Якщо ви приймаєте хіміотерапію до операції, мета - зменшити пухлину та зробити операцію менш важливою. Хіміотерапія також зазвичай проводиться після операції, якщо пухлина велика або якщо вона поширилася на лімфатичні вузли або інші ділянки тіла.

Хімічні препарати можна приймати лише обмежений час (наприклад, кілька тижнів або місяців), а наслідки можуть тривати місяцями після завершення лікування.

Хіміотерапія при раку молочної залози

Радіотерапія

Променева терапія може лікувати TNBC, вбиваючи ракові клітини, які все ще можуть залишатися в грудях, в області пахв або в інших місцях тіла після операції, захищаючи від рецидивів. Це може бути зроблено після люмпектомії або мастектомії.

Зазвичай опромінення проводять за допомогою зовнішнього променя на ураженій області молочної залози. Він має кілька можливих побічних ефектів, включаючи пошкодження навколишніх тканин, шкірні реакції (наприклад, почервоніння), біль у грудях та низький рівень лейкоцитів.

Варіанти променевої терапії для лікування раку молочної залози

Чому цілеспрямовану терапію не можна використовувати

Цілеспрямована терапія націлена на ракові клітини, втручаючись у діяльність рецепторів, що сприяють росту раку. Наприклад, тамоксифен та інгібітори ароматази націлені на рецептори естрогену. Герцептин націлений на рецептори HER2. Ці методи лікування ефективні, але лише в тому випадку, якщо рак має позитивні результати щодо таких рецепторів. Оскільки TBNC, за визначенням, є для них негативним, хвороба не реагує на цілеспрямовані методи лікування.

Домашні засоби та спосіб життя

Якщо у вас була якась із стандартних методів лікування ТНБК, у вас можуть виникнути симптоми, спричинені вашим раком, або побічні ефекти лікування.

Існує ряд стратегій, які ви можете використовувати вдома для полегшення симптомів:

• Пакети з льодом: Деякі жінки відчувають біль або набряк після операції на раку молочної залози або через опромінення. При обережному використанні пакети з льодом можуть допомогти.
• Масаж: У вас може бути біль, біль або болючість. Якщо це дозволено вашим лікарем, використання масажуючого пристрою може бути заспокійливим.
• Вправа: Часто фізичні вправи можуть допомогти зменшити набряк після мастектомії або розтину пахвової западини. Якщо набряки є постійною проблемою для вас, поговоріть зі своїм лікарем про початок деяких регулярних вправ, які ви можете робити самостійно. Часто також рекомендується тримати руку піднятою (вище рівня серця), коли вона відпочиває.
• Пов'язка: Для деяких жінок щільне обгортання навколо кисті або руки може допомогти зменшити набряк, який виникає після операції на раку молочної залози.
• Дієта: Ви можете відчути втрату апетиту внаслідок хіміотерапії або нудоту. Іноді TNBC може бути настільки агресивним, що спричиняє недоїдання та втрату ваги. Можливо, вам доведеться попрацювати з дієтологом, щоб переконатися, що ви отримуєте здоровий баланс поживних речовин.
• Рідини: Вживання такої рідини, як вода, імбирний ель або електролітні напої, може допомогти поповнити вас, коли проблема м’якого зневоднення (наприклад, при частому блювоті). Імбирний ель також протидіє легкій нудоті.

Безрецептурні опції

Можливо, вам знадобляться ліки для лікування деяких симптомів раку молочної залози або для лікування побічних ефектів лікування раку молочної залози. Пам’ятайте, що безрецептурні ліки мають побічні ефекти, які можуть завдати шкоди вашому здоров’ю, тому вам слід обговорити їх використання з лікарем, навіть якщо вони не вимагають рецепта.

• Анальгетик: Жінки, які мають метастази раку молочної залози в кістки або в інші місця тіла, можуть відчувати сильний біль. Вам можуть скористатись такі позарецептурні засоби, як Тайленол (ацетамінофен) або нестероїдні протизапальні засоби, такі як Адвіл (ібупрофен). Однак обов’язково поправись із лікарем. Ацетамінофен метаболізується печінкою, і, можливо, його не безпечно приймати, якщо рак молочної залози поширився на вашу печінку або якщо ваша хіміотерапія впливає на функцію печінки. Подібним чином НПЗЗ можуть збільшити ризик кровотечі і не завжди безпечні після операції, коли рана все ще заживає.
• Проти нудоти: Нудота - загальний побічний ефект хіміотерапії. Безрецептурні варіанти, такі як драмамін (дименгідринат), як правило, можуть це покращити.
• Полівітаміни: Рак може вплинути на організм, що спричиняє недоїдання. А якщо ви відчуваєте відсутність апетиту, вам можуть скористатися позабіржові полівітаміни.
• Креми та лосьйони: Ваша шкіра може стати ніжною, або у вас може з’явитися висип через радіацію. Лікар може порекомендувати для комфорту використовувати ніжний лосьйон або крем. Не використовуйте примочки на відкритій рані.

Рецепти

Кілька ліків, що відпускаються за рецептом, можуть бути корисними для вас протягом усього періоду лікування TNBC. Залежно від ваших симптомів, лікар може призначити один або кілька з цих препаратів.

• Стероїди: Набряк може виникати у видимому місці (наприклад, на руці) або може спричиняти набряк (накопичення рідини) глибше в тілі. Рецепти стероїдів можуть допомогти зменшити обидва типи набряків, і ваш лікар може призначити вам короткий курс стероїдів, якщо ви відчуваєте набряк. Стероїди можуть пригнічувати вашу імунну систему, тому їх часто використовують тимчасово.
• Протиблювотні засоби (проти нудоти): Якщо нудота та блювота є основною проблемою для вас, ваш лікар може призначити рецепт протиблювотний засіб, такий як Зофран (ондансетрон), який допоможе вам зменшити кількість їжі.
• Розріджувачі крові: Іноді рак пов’язаний із підвищеним ризиком утворення тромбів. У цій ситуації лікар може призначити розріджувач крові, щоб запобігти утворенню тромбів, таких як тромбоз глибоких вен (ТГВ).

Комплементарна альтернативна медицина (CAM)

Лікування CAM може допомогти зменшити побічні ефекти випромінювання TNBC та хіміотерапії, а також допоможе вам займатися самообслуговуванням. Багато з цих методів лікування сягають своїм корінням у східній медицині та зосереджують увагу на дусі та дусі, крім фізичного тіла.

Ці підходи не лікують і не зменшують будь-який тип раку молочної залози, включаючи TNBC.

CAM-терапія включає:

• Традиційна китайська медицина, включаючи голковколювання, тай-чи, трави та масаж
• Аюрведична медицина, давня практика з Індії, яка включає певні продукти харчування, медитацію та масаж
• Натуропатія та гомеопатія, в яких використовуються трави та інші натуральні продукти

Вони можуть бути ефективними для управління побічними ефектами лікування раку, зняття болю та поліпшення якості життя.

Хоча CAM-лікування є ефективним та корисним, не всі безпечні. Крім того, важливо пам’ятати, що ці методи лікування доповнюють один одного і не повинні замінювати план лікування лікарем.

Як акупунктура може допомогти хворим на рак

Слово з дуже добре

Деякі жінки з раком молочної залози, для яких не існує ефективного лікування, обирають участь у клінічному випробуванні, щоб отримати доступ до експериментальної терапії. Можливо, ви захочете обговорити цей варіант зі своїм лікарем. Вони можуть мати більше інформації про клінічні випробування, на які ви можете претендувати, або ви можете перевірити базу даних Національного інституту раку.

Справа з потрійним негативним раком молочної залози

• Поділіться
• Перевернути
• Електронна пошта