Зміст
- Поширеність
- Нічне сечовипускання (ніктурія)
- Настійне нетримання
- Проблеми зі сном
- Неповне спорожнення сечового міхура
- Варіанти лікування
Поширеність
У міру погіршення стану Паркінсона ваш ризик виникнення проблем із сечовипусканням зростатиме. Загалом, до 39% людей з хворобою Паркінсона відчувають деякі проблеми з функцією сечовипускання, але ризик нетримання сечі становить лише близько 15%.
Нічне сечовипускання (ніктурія)
Безумовно, найпоширенішим сечовим симптомом для хворих на хворобу Паркінсона, що вражає щонайменше 60% людей (разом із багатьма іншими людьми тієї ж вікової групи), є потреба в сечовипусканні вночі, яку також називають ніктурією. У свою чергу, може мати кілька різних причин і механізмів розвитку хвороби Паркінсона.
Настійне нетримання
Наступною найпоширенішою проблемою сечовипускання є бажання часто ходити - у деяких людей надзвичайно часто. Це бажання трапляється через те, що нервові сигнали між сечовим міхуром та мозку не проходять належним чином.
Ця необхідність часто мочитися може спричинити всілякі незручності. Одне з найнеприємніших - це нетримання сечі, яке може виникнути, коли ви відчуваєте, що просто не можете дочекатися потрапляння у ванну, а раптові позиви до сечовипускання супроводжуються мимовільним спорожненням сечового міхура. Очевидно, це може бентежити.
Нестримне нетримання сечі може виникнути раптово вдень або спричинити нічне пробудження або промокання ліжка. Це може осідати питною водою, або особливо, слуховою водою, що тече у ванній або на кухні.
Існує безліч різних ліків, які можуть допомогти вирішити цю проблему, коли потрібно занадто часто їздити. Якщо у вас така проблема, поговоріть з лікарем, щоб він міг допомогти вам її вирішити.
Проблеми зі сном
Ще одна проблема частого сечовипускання при хворобі Паркінсона полягає в тому, що це порушує ваш сон. Що й казати, люди, які страждають на паркінсонізм, мають достатньо проблем зі сном, не прокидаючись і ходячи у ванну кожні пару годин!
То що ви можете зробити з цим бажанням часто ходити вночі? Більшість лікарів рекомендують зменшити споживання вечірньої рідини, спорожнити сечовий міхур безпосередньо перед сном, встановити режим сну та піддаватися впливу світла на початку дня. Налаштувати приліжковий комод таким чином, щоб коли потрібно було йти вночі все, що вам потрібно зробити, це сидіти або стояти біля ліжка також може допомогти. Нарешті, ви можете розглянути можливість використання одноразової білизни, такої як «Залежить на ніч», щоб уникнути багаторазових походів у ванну.
Неповне спорожнення сечового міхура
Хвороба Паркінсона також може ускладнити спорожнення сечового міхура повністю. Це трапляється рідше, ніж потреба у частому сечовипусканні, але це все одно вражає велику кількість людей, хворих на Паркінсона.
У цій проблемі винні ваші м’язи. Під час сечовипускання ви розслабляєте певні м’язи, і хвороба Паркінсона може ускладнити вам розслаблення цих м’язів. Іноді потрібно достатньо часу, щоб розслабитися, і люди можуть не залишатися у ванній настільки довго, щоб спорожнити міхур.
На жаль, ліки не завжди настільки корисні при неповному спорожненні сечового міхура при хворобі Паркінсона, хоча ліки Урехолін (загальна назва: бетанехол) або інші препарати, спрямовані на лікування затримки сечі, можуть змінити ситуацію.
Деяким людям із затримкою сечі доводиться використовувати сечові катетери для спорожнення сечового міхура. Якщо це саме для вас, ваш лікар може проінструктувати вас, як користуватися катетером.
Варіанти лікування
Конкретні методи лікування сечових симптомів при хворобі Паркінсона залежать від основних механізмів. Деякі варіанти (залежно від причини та механізму) включають:
- Ліки - Наркотики, особливо антимускаринові препарати, такі як старший препарат Дитропан (оксибутирин), можуть бути корисними для деяких людей, але складність використання ліків від сечових симптомів при хворобі Паркінсона полягає в тому, що багато з цих препаратів можуть погіршити інші симптоми.
- Тренування сечового міхура
- Ботулотоксин поміщений у сечовий міхур
- Катетери
- Такі консервативні заходи, як комод біля ліжка та Залежність.
- Нейромодуляція
- Глибока стимуляція мозку
Слово з дуже добре
Симптоми сечовиділення дуже важливі для оцінки хворих на хворобу Паркінсона. Іншими словами, вони не просто заважають. У поєднанні з проблемами рухливості через хворобу, нічне сечовипускання та нетримання сечі можуть підвищити ризик падінь і всього, що поєднується з падіннями. Засоби лікування сечових симптомів можуть бути ефективними для деяких людей, але також можуть погіршити інші симптоми хвороби Паркінсона. Якщо ви живете з цим захворюванням, подумайте про необхідність проконсультуватися з урологом, який спеціалізується на лікуванні симптомів сечовипускання у тих, хто також справляється з хворобою Паркінсона.