Векуроній в деталях

Posted on
Автор: Janice Evans
Дата Створення: 25 Липня 2021
Дата Оновлення: 13 Травень 2024
Anonim
Как сдать USMLE step 1: история олдграда | Как бесплатно улучшить свой СV?
Відеоролик: Как сдать USMLE step 1: история олдграда | Как бесплатно улучшить свой СV?

Зміст

Векуроній - це ліки, що даються під час операції як частина загальної анестезії. Загальна анестезія - це двокомпонентний процес: ліки, що зупиняють м’язи, і ліки, щоб пацієнт не знав, що відбувається під час процедури.

Векуроній - це нервово-м’язовий блокуючий засіб, тип м’язового релаксанта, який зазвичай називають паралітичним агентом. Це перешкоджає нервовим імпульсам мозку подавати сигнал м’язам тіла рухатися, заважаючи більшій частині м’язів тіла рухатися.

На відміну від інших м’язів тіла, серцевий м’яз не зазнає значного впливу Векуронію, тому серце продовжує битися після введення препарату. Інші м’язи, такі як ті, що допомагають легеням вдихнути, не можуть рухатись після введення Векуронію, і пацієнт повинен мати допомогу для дихання під час процедури.

Як застосовується векуроній

Векуроній дається через IV. Його вводять безпосередньо в кровотік, часто разом з іншими ліками в рамках загальної анестезії. Це набуває чинності через секунди після введення. Завжди дається з ліками, щоб пацієнт не знав про своє оточення, щоб запобігти усвідомленню анестезії, коли пацієнт усвідомлює, що відбувається під час операції, але не може рухатися.


Чому використовується векуроній

Векуроній використовується як частина загальної анестезії, не даючи пацієнту рухатися під час операції. Невеликі рухи, як посмикування, можуть спричинити хірургічну помилку, тому важливо, щоб пацієнт залишався абсолютно нерухомим, поки хірург працює.

Він також може використовуватися для утримання пацієнта нерухомим, щоб можна було встановити дихальну трубку, якщо існує потреба утримувати пацієнта нерухомим під час цього процесу. Зазвичай його не застосовують тривалий час у відділенні інтенсивної терапії, оскільки інші ліки, такі як пропофол, етомідат або версед, є більш доречними.

Векуроній не призначається і не видається для домашнього використання, і він підходить лише для використання в умовах гострої терапії, таких як операційна, реанімаційне відділення або інші зони, де доступний пильний контроль, і пацієнт може знаходитися на вентиляторі.

Векуроній та загальна анестезія

Застосування Векуронію вимагає інтубації пацієнта та розміщення його на вентиляторі. Це пов’язано з тим, що діафрагма, група м’язів, що дозволяють нам дихати, паралізована. При паралізованих м’язах легені не можуть вдихнути. Для видиху потрібні мінімальні зусилля, але для вдиху потрібні кілька м’язів або вентилятор, щоб виконувати роботу цих м’язів.


Під час хірургічного втручання у пацієнта в дихальних шляхах є дихальна трубка, яка дозволяє підключати їх до вентилятора. Після підключення вентилятор виконує роботу діафрагми під час операції, допомагаючи легеням розширюватися, коли вони наповнюються повітрям, перш ніж дозволяти видихати повітря. Потім цей процес повторюється з кожним вдихом, який видає апарат штучної вентиляції легенів.

Побічні ефекти векуронію

Векуроній діє на більшість основних м’язів тіла, включаючи кишечник. Після операції може знадобитися кілька годин або навіть кілька днів, щоб травний тракт «прокинувся» від уповільненої хірургічної моторики шлунка - потенційний побічний ефект Векуронію. З цієї причини персонал лікарні може задавати питання особистого характеру, в тому числі "ви пройшли бензин чи випорожнилися?" щоб визначити, чи починає функціонувати кишечник.

Векуроній може також сприяти втомі після операції, що є загальним побічним ефектом загальної анестезії, яка застосовується як з векуронієм, так і без нього.

Векуроній слід застосовувати лише за необхідності пацієнтам із захворюваннями печінки та / або нирок, і ці пацієнти можуть виявити, що лікам потрібно більше часу, ніж це зазвичай після операції.


До хірургічного втручання

Якщо вам роблять операцію, важливо, щоб і ваш хірург, і постачальник анестезії знали про будь-які ліки (що відпускаються за рецептом або без рецепта), які ви приймаєте, і коли ви останній раз їх приймали.

Слово з дуже добре

Векуроній - це ліки, які ніколи не слід застосовувати поза операційною або іншими зонами, де пацієнти можуть бути дуже ретельно спостережені, наприклад, інтенсивна терапія. Це безпечний лікарський засіб, який застосовується за призначенням (на етикетці) медичним персоналом, який навчений його застосуванню, але повинен супроводжуватися дихальною підтримкою апарату штучної вентиляції легенів до тих пір, поки потребує пацієнт.