Зміст
- Дефект шлуночкової септали (VSD)
- Що таке дефект шлуночкової перегородки?
- Що викликає VSD?
- Які симптоми VSD?
- Як діагностується ВСД?
- Як лікується ВСД?
- Які ускладнення ВСД?
- Життя з VSD
- Коли слід телефонувати до лікаря своєї дитини?
- Ключові моменти щодо ВСД
- Наступні кроки
Дефект шлуночкової септали (VSD)
Що таке дефект шлуночкової перегородки?
Дефект міжшлуночкової перегородки (ВСД) - це вроджена вада серця. Це означає, що ваша дитина народилася разом з нею. ВСД - це отвір або отвір у розділовій стінці (перегородці) між 2 нижніми камерами серця (правий та лівий шлуночки). ВСД - найпоширеніший тип вроджених вад серця.
VSD дозволяє багатій киснем (червоній) крові проходити з лівого шлуночка через отвір в перегородці. Потім він змішується з бідною киснем (синьою) кров’ю у правому шлуночку.
Існують різні типи VSD. Тип вашої дитини залежить від того, яка частина стінки між шлуночками задіяна. Розмір отвору або отвору також варіюється.
Що викликає VSD?
ВСД може частіше траплятися в деяких сім'ях. Це пов’язано з дефектами генів. Здебільшого причина VSD не відома.
Які симптоми VSD?
Розмір отвору або отвору впливає на те, наскільки важкими є симптоми вашої дитини. Так само як і вік, у якого у вашої дитини вперше з’явилися симптоми. Чим більше отвір, тим більше крові проходить через нього. Правий шлуночок і легені повинні працювати інтенсивніше.
Ваша дитина може мати симптоми з народження. Або ваша дитина може не мати симптомів, поки вона не стане трохи старшою. Симптоми можуть виникати дещо по-різному у кожної дитини. Вони можуть включати:
- Втома
- Прискорене дихання
- Проблеми з диханням
- Бліда шкіра
- Швидкий пульс
- Збільшена печінка
- Погане годування або втома під час годування
- Поганий набір ваги
Симптоми ВСД можуть бути подібними до симптомів інших станів. Переконайтеся, що ваша дитина звертається до свого медичного працівника для діагностики.
Як діагностується ВСД?
Медичний працівник вашої дитини може запідозрити проблему, коли він або вона чує ненормальний звук (шум у серці), слухаючи серце вашої дитини стетоскопом. Якщо це трапиться, медичний працівник може направити вашу дитину до дитячого кардіолога (дитячого кардіолога).
Лікар-кардіолог перевірить вашу дитину. Він або вона буде слухати серце та легені вашої дитини. Деталі про шум також допоможуть лікарю-кардіологу поставити діагноз.
Лікар вашої дитини може зробити аналізи для підтвердження діагнозу. Тести, які проводить ваша дитина, залежать від її віку та стану та уподобань лікаря.
Рентген грудної клітки
Рентген грудної клітки показує серце та легені. При ВСД рентген грудної клітки може показати збільшене серце. Це пов’язано з тим, що в лівий шлуночок потрапляє більше крові, ніж зазвичай. Також можуть спостерігатися зміни в легенях через надмірний приплив крові.
Електрокардіограма (ЕКГ)
Цей тест реєструє електричну активність серця. Він також виявляє ненормальні ритми (аритмії) і помічає стрес серцевого м’яза.
Ехокардіограма (ехо)
Ехо використовує звукові хвилі для створення рухомої картини серця та серцевих клапанів. Цей тест може показати схему та кількість кровотоку через отвір перегородки. Ехо часто використовується для діагностики ВСД.
Як лікується ВСД?
Лікування буде залежати від симптомів вашої дитини, віку та загального стану здоров’я. Це також буде залежати від того, наскільки важкий стан.
Невеликий VSD може закритися самостійно, коли ваша дитина росте. Деякі дрібні дефекти не закриваються самі по собі, але лікування їм все одно не потрібне. Більший ВСД часто потрібно виправити за допомогою хірургічного втручання або за допомогою катетеризації серця. Як тільки у дитини діагностують ВСД, його серцевий лікар регулярно перевірятиме дефект, чи не закриється він сам по собі.
Ліки
Деяким дітям може знадобитися приймати ліки, щоб допомогти серцю працювати краще. Діти без симптомів можуть не потребувати ліків.
Повноцінне харчування
Немовлята з більшим показником ВСД можуть втомлюватися під час годування. Вони можуть не їсти достатньо для набору ваги. Їм може знадобитися:
- Висококалорійна суміш або грудне молоко.Вашій дитині можуть знадобитися харчові добавки, додані до її суміші або відкачане грудне молоко. Це збільшує кількість калорій у кожній унції.
- Додаткове годування в трубці.Можливо, дитину потрібно буде годувати через маленьку гнучку трубку. Ця трубка проходить через ніс, по стравоходу і в шлунок. Ваша дитина може мати годування через зонд разом із або замість годування з пляшки. Немовлят, які можуть випити частину своїх пляшок, можна годувати рештою через зонд для годування. Немовлята, які надто втомлюються, щоб годувати їх з пляшечок, можуть отримувати все своє харчування через зонд для годування.
Хірургія
Мета хірургічного втручання - відновити отвір перегородки до пошкодження легенів. Хірургічне втручання також допоможе немовлятам, які страждають від годування, набрати нормальну вагу. Лікар-кардіолог вашої дитини вирішить, коли дитині слід робити операцію. Це може базуватися на результатах ехокардіограми та катетеризації серця.
Під час операції лікар вашої дитини закриє ВСД швами або спеціальним пластиром. За додатковою інформацією зверніться до лікаря-кардіолога вашої дитини.
Катетеризація серця
VSD може бути виправлений за допомогою катетеризації серця. У цьому тесті з катетером використовується прилад, який називається перегородковий оклюдер. Медичний працівник проводить катетер по кровоносних судинах до серця. Як тільки катетер знаходиться в серці, лікар закриває дефект за допомогою оклюзії перегородки.
Які ускладнення ВСД?
Ускладнення нелікованого ВСД включають:
- Проблеми з легенями
- Серцева недостатність
- Нерегулярні серцеві ритми (аритмії)
- Проблеми з серцевим клапаном
- Поганий ріст і розвиток
Життя з VSD
Невеликі VSD
У немовлят з невеликими показниками ВСД симптоми можуть бути відсутні. Ці діти можуть не потребувати ліків. Вони все ще будуть часто перевірятися лікарями-кардіологами. Якщо дефект збирається закрити, це зазвичай трапляється до 2-річного віку. Але деякі дефекти не закриваються до 4-річного віку. Ці діти зазвичай ростуть і розвиваються нормально. Вони також не мають обмежень у діяльності, і живуть нормальним, здоровим життям.
Помірні та важкі ВСД
Якщо ВСД помірний до важкий, лікар-кардіолог вашої дитини уважно спостерігатиме за нею. Лікар вирішить, коли і як буде виправлено ВСД вашої дитини. Перед операцією вашій дитині можуть знадобитися ліки та спеціальне годування. Команда охорони здоров’я вашої дитини надасть вам інформацію та підтримку, щоб ви могли доглядати за дитиною вдома. Дітей, які потребують хірургічного втручання, госпіталізують до лікарні для оперативного втручання.
Діти, які страждають від їжі перед операцією, часто мають більше енергії відразу після операції. Вони починають їсти краще і швидше набирають вагу.
Після операції діти старшого віку часто можуть бути активними, не перевтомлюючись. Протягом декількох тижнів ваша дитина повинна повністю одужати. Він повинен мати можливість займатися звичайною діяльністю. Команда охорони здоров’я вашої дитини може дати вам інструкції щодо догляду за дитиною.
Більшість дітей, які перенесли операцію з приводу ВСД, житимуть нормально і здорово. Рівень їх активності, апетит і ріст часто нормалізуються. Лікар-кардіолог вашої дитини може дати йому антибіотики для запобігання інфекціям після виходу з лікарні.
Запитайте лікаря вашої дитини про світогляд вашої дитини. Коли цей стан діагностується на ранніх термінах, результат часто є прекрасним. Коли діагностують VSD пізніше в житті, якщо після операції виникають ускладнення або якщо VSD не ремонтується, прогноз може бути поганим. Існує ризик ускладнень від ВСД. Діти, яким загрожує поява цих проблем, повинні пройти подальший догляд у центрі, який спеціалізується на вроджених вадах серця.
Коли слід телефонувати до лікаря своєї дитини?
Якщо у вашої дитини проблеми з диханням або харчуванням або з’являються нові симптоми, зателефонуйте своєму медичному працівнику.
Ключові моменти щодо ВСД
- VSD - це отвір у розділовій стінці між 2 нижніми камерами серця.
- Розмір отвору впливає на те, наскільки важкими є симптоми вашої дитини.
- Маленькі VSD можуть закриватися, коли ваша дитина росте. Якщо у вашої дитини більший показник ВСД, йому або їй, ймовірно, знадобиться хірургічне втручання або катетеризація серця, щоб це виправити.
- Більшість дітей, дефекти яких самостійно закриваються або які ремонтують ВСД, житимуть нормально, здоровим життям.
Наступні кроки
Поради, які допоможуть вам отримати максимальну користь від відвідування лікаря вашої дитини:
- Знайте причину візиту та те, що ви хочете статися.
- Перед вашим візитом запишіть запитання, на які потрібно відповісти.
- Під час візиту запишіть назву нового діагнозу та будь-яких нових ліків, методів лікування або тестів. Також запишіть будь-які нові інструкції, які надає вам ваш дитина.
- Дізнайтеся, чому призначаються нові ліки чи засоби та як це допоможе вашій дитині. Також знайте, які побічні ефекти.
- Запитайте, чи можна лікувати стан вашої дитини іншими способами.
- Знайте, чому рекомендується тест або процедура та що можуть означати результати.
- Знайте, чого очікувати, якщо ваша дитина не прийме ліки або не проведе тест або процедуру.
- Якщо ваша дитина призначена для подальшого спостереження, запишіть дату, час та мету цього візиту.
- Знайте, як ви можете зв’язатися з постачальником вашої дитини в неробочий час. Це важливо, якщо ваша дитина захворіла, і ви маєте запитання або потребуєте поради.