Зміст
Кісти олії на грудній клітці - це доброякісні грудочки, які зазвичай не потребують лікування. Подібно до простих кіст грудей, олійні кісти - це наповнені рідиною мішечки, які можуть відчувати себе гладкими та млинними. Викликані розпадом жирової тканини, вони часто трапляються після операції на молочній залозі, щоб або виключити, або підтвердити діагноз раку молочної залози, а отже, можуть насторожувати. Інші причини включають травми або порушення кровотечі, хоча іноді вони виникають спонтанно. Їх можна побачити на мамографії, УЗД або МРТ молочної залози. Кісти на грудному маслі можна залишити в спокої або замість цього аспірувати для видалення кісти. Якщо великий, болючий або діагноз сумнівається, може бути зроблено хірургічне втручання.Хоча кісти на грудній олії не стають раковими та не збільшують ризик розвитку раку молочної залози, у рідкісних випадках вони можуть виникати у поєднанні з основним раком.
Симптоми
Кісти олії на грудній клітці зазвичай виявляються при обстеженні грудей. Коли вони маленькі, вони часто залишаються непоміченими, або, натомість, їх можна побачити на мамографії. Приблизно у 25% кіст на грудному маслі стає більше, і їх можна відчути на іспиті як м’які, мляві та гладкі грудочки. Вони можуть бути болючими або безболісними, і можуть бути пов’язані із синцями, якщо вони трапляються після операції або травми.
Причини
Кісти олії на грудній клітці можуть виникати після операції на грудях, поряд з іншими захворюваннями молочної залози, або навіть виникати спонтанно. Вони називаються олійні кісти оскільки вони містять рідку форму жиру в організмі.
Механізм
Якщо у вас проведена люмпектомія або мастектомія, жирова тканина може загинути, оскільки ваше тіло заживає і намагається сформувати шрам. Некроз жиру в грудях (розпад жирової тканини в молочній залозі) може перетворитися на тверду рубцеву тканину або може «розплавитися».
Коли «розплавлений жир» збирається в одній області, ваше тіло може спричинити утворення тонкого шару кальцію навколо нього. Ця кальцифікація яєчної шкаралупи (поява олійних кіст на мамографії) дає вашому лікарю чітке уявлення про ваш діагноз. Прості і складні кісти не мають кальцієвого шару, однак олійні цисти, як правило, частково або повністю укладені кальцієм.
Причини
Умови, при яких може виникати некроз жиру (а отже, і олійні кісти), включають:
- Хірургія або реконструкція раку молочної залози
- Травма грудей: У чоловіків більшість кіст на грудному жирі пов’язані з травмою
- Хірургія збільшення грудей: Олійні кісти частіше зустрічаються при аутологічне жирування (використовується жир, взятий з іншої області тіла і поміщений у груди)
- Хірургія зменшення грудей
- Променева терапія молочної залози після лампектомії
- Біопсія молочної залози
- Аспірація кісти молочної залози
- Ектазія молочних проток (розширені закупорені молочні протоки, що виникають навколо менопаузи)
- Мастит (інфекція молочної залози)
- Стани, при яких кровотеча виникає легко, наприклад, під час терапії Кумадіном (варфарином), гепарином, іншими розріджувачами крові або порушеннями кровотечі
- У поєднанні з такими незвичайними станами, як нодоза поліартеріїту або мультиплекс стеатоцистоми
Діагностика
Якщо ви помітили шишку, ваш лікар, швидше за все, порекомендує подальше обстеження. Тестування, яке може бути проведено, включає:
Мамографія
Олійні кісти часто виявляються на мамографії у вигляді чітко визначеної маси, яка здається жирною, і можуть бути присутні кальцифікати на яєчній шкаралупі. Вони відрізняються від типу кальцифікатів грудей, які, як правило, пов’язані з раком молочної залози.
УЗД молочної залози
УЗД молочної залози часто дає більш чітку картину олійних кіст, ніж мамографія. Ультразвуки використовують звукові хвилі, що відбиваються від тканин молочної залози, щоб створити зображення маси, грудок та кіст. Оскільки кісти заповнені рідиною, газом або напівтвердими речовинами, вони з’являються на УЗД у вигляді темних, гладких круглих або овальних ділянок. Ці кісти мають чіткий контур, що відрізняє їх від оточуючих тканин. Інші типи грудочок на грудях з’являться на УЗД з різними характеристиками, хоча серома може виглядати ідентично олійній кісті на УЗД.
МРТ молочної залози
Олійні кісти також виявляться на МРТ молочної залози.
Диференціальна діагностика
Стани, які можуть здаватися подібними до кісти на олії на грудях, включають:
- Сероми (сероми також поширені після операції на молочній залозі)
- Прості кісти
- Некроз жиру
- Ліпоми
- Галактоцеле (збір молока)
- Гематоми
- Папіломи
- Абсцес молочної залози
- Рідко рак молочної залози, який руйнується (некротизуючий злоякісний процес)
Варіанти лікування
Олійні кісти доброякісні - вони не є раковими, і вони не збільшують ризик або не викликають рак молочної залози. Однак якщо у вас розвивається кіста після такої процедури, як лампектомія, важливо буде відрізнити олійну кісту від можливого рецидиву. Є кілька варіантів, якщо вам діагностують кісту на грудному жирі.
Спостереження
Масляну кісту можна залишити в спокої, оскільки багато з них скорочуються самі по собі.
Прагнення
Якщо ваша олійна кіста стає фізично болючою або викликає у вас занепокоєння або дистрес, її можна аспірувати.Ваш лікар може використати дуже тонку голку для висмоктування рідини з кісти, яка її спустить. Аспірована рідина з олійної кісти буде оцінена, щоб переконатися, що вона не здається кров’янистою. Кіста молочної залози може повторитися після аспірації, і процедуру, можливо, доведеться повторити.
Хірургія
Якщо кіста велика, має грубий шар кальцію, болісна або повторюється, лікар може порекомендувати хірургічне видалення.
Домашні засоби / Природні методи
Якщо ваша олійна кіста болюча, такі ліки, як Advil (ібупрофен), можуть бути корисними. Ви також повинні носити зручний бюстгальтер або камзол. Використання пакету з льодом може також зменшити ваш дискомфорт.
Нижня лінія
Кісти олії на грудній клітці є доброякісними, однак оскільки вони часто з’являються після операції на молочній залозі - незалежно від того, хірургічна операція була просто наляканням або, натомість, підтвердженням раку молочної залози - вони можуть викликати багато занепокоєння. Мамографія є найбільш специфічним тестом на кісти олії молочної залози, але УЗД молочної залози або МРТ молочної залози можуть бути корисними для постановки діагнозу часом. Варіанти лікування включають "пильне очікування", аспірацію кісти або рідше хірургічне видалення кісти. Хоча лікування, як правило, не потрібне, багато жінок (та й чоловіки, оскільки це можуть відчувати і чоловіки) почуваються комфортніше з аспірацією. При аспірації кісти, олійні цисти зазвичай здуваються, як розсмоктуючи кісту, так і занепокоєння, яке може супроводжувати наявність цих кіст.