Зміст
Однією з унікальних характеристик раку простати є його реакція на виведення тестостерону. Ця “ахілесова п’ята” раку простати була виявлена в 1940-х роках, коли було показано, що хірургічне видалення яєчок викликає ремісії раку. У 1985 році FDA затвердила Lupron, ін'єкційний препарат, який досяг того самого. Люпрон працює, обманюючи яєчка, щоб зупинити вироблення тестостерону.Ефективність
Люпрон контролює рак передміхурової залози середньою тривалістю від 18 до 24 місяців у чоловіків із метастатичними захворюваннями. Коли Lupron припиняє працювати, інші гормональні засоби, такі як Casodex або Nilandron, можуть забезпечити тимчасовий контроль, але тривалість ефекту (утримуючи рівень PSA) зазвичай триває менше року.
В академічних колах вирує суперечка про те, чи просте зниження рівня PSA точно вказує на те, що виживання пацієнта буде продовжено. Отже, цими днями FDA затвердить новий препарат лише в тому випадку, якщо документи виробника фармацевтичних препаратів покращатьсявиживання у перспективному плацебо-контрольованому дослідженні. Доведення покращеного виживання є набагато складнішим викликом, ніж просто демонстрація того, що ліки викликають тимчасове зниження рівня PSA.
Zytiga (абіратерон), який вивчали у чоловіків із метастатичним захворюванням, що стало стійким до Lupron, довів, що цей дисертаційний добровольці з метастатичним, стійким до Lupron раком передміхурової залози, які отримували абіратерон, жили на 33% довше, ніж чоловіки, які отримували плацебо.
Zytiga призначається у комбінації з Lupron після Лупронової недостатності, а не окремо.
Zytiga - це дизайнерський препарат, який працює, використовуючи відносно недавнє відкриття, що стійкість до Lupron (визначається як ріст раку, незважаючи на нульовий рівень тестостерону в крові) ні результат того, що ракові клітини навчилися рости без тестостерону. Швидше, стійкість до лупрону - це результат того, що клітини раку передміхурової залози навчилися самостійно виробляти власний тестостерон.
Його протипухлинний ефект діє, блокуючи важливий фермент, що знаходиться всередині ракової клітини, фермент, який є невід’ємним компонентом синтетичного шляху тестостерону. Результатом є те, що раковій клітині заблоковано виробництво власного тестостерону.
Побічні ефекти
Побічні ефекти Zytiga можуть включати зміни рівня калію в крові, а в рідкісних випадках - порушення функції печінки. Zytiga також посилює дію таблеток від холестерину, таких як Lipitor та Crestor, тому їх дозування потрібно зменшити, щоб компенсувати.
Щоб підтримувати рівень калію в межах норми, Zytiga вводять разом із преднізоном, формою кортизону. Кортизон також може мати побічні ефекти. Іноді це пов’язано з подразненням шлунка та виразкою шлунка. Більш високий рівень цукру в крові також може спостерігатися у людей, які страждають на діабет.
- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта
- Текст