Зміст
- Міркування
- Причини
- Симптоми
- Перша допомога
- НЕ
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 4/3/2017
Зламана щелепа - це перелом (кістка) в щелепній кістці. Вивишена щелепа означає, що нижня частина щелепи вийшла з свого нормального положення в одному або обох суглобах, де щелепна кістка з'єднується з черепом (скронево-нижньощелепні суглоби).
Міркування
Порушені або вивишені щелепи зазвичай загоюються добре після лікування. Але щелепа може знову бути вивільнена в майбутньому.
Ускладнення можуть включати:
- Блокування дихальних шляхів
- Кровотеча
- Дихання крові або їжі в легені
- Труднощі з їжею (тимчасове)
- Труднощі розмови (тимчасові)
- Зараження щелепи або обличчя
- Біль у щелепному суглобі (TMJ) та інші проблеми
- Оніміння частини щелепи або обличчя
- Проблеми вирівнювання зубів
- Набухання
Причини
Найпоширенішою причиною порушення або вивиху щелепи є пошкодження обличчя. Це може бути пов'язано з:
- Напад
- Промислова аварія
- Автомобільна аварія
- Відпочинок або спортивні травми
- Подорожі та падіння
- Після стоматологічної або медичної процедури
Симптоми
Симптоми зламаної щелепи включають:
- Біль у обличчі або щелепі, розташованому перед вухом або на стороні ураження, погіршується при русі
- Синяки і набряки обличчя, кровотеча з рота
- Труднощі жувати
- Жорстка жорсткість, труднощі при відкритті рота, або проблема закриття рота
- Щелепа рухається в одну сторону при відкритті
- Чутливість або біль у щелепах, гірше при кусанні або жуванні
- В'ялі або пошкоджені зуби
- Кусковий або ненормальний вигляд щоки або щелепи
- Оніміння обличчя (особливо нижньої губи)
Симптоми вивиху щелепи включають:
- Біль у обличчі або щелепі, розташованому перед вухом або на стороні ураження, погіршується при русі
- Укус, який відчуває себе "вимкненим" або кривим
- Проблеми розмови
- Неможливість закрити рот
- Сплять через нездатність закрити рот
- Заблокована щелепа або щелепа, що виступає вперед
- Зуби, які не вирівнюються належним чином
Перша допомога
Особа з розірваною або вивішеною щелепою потребує медичної допомоги відразу.Це тому, що вони можуть мати проблеми з диханням або кровотеча. Зверніться до свого місцевого екстреного номера (наприклад, 911) або до місцевої лікарні для отримання додаткової консультації.
Тримайте щелепу на місці руками на шляху до відділення невідкладної допомоги. Ви також можете загорнути пов'язку під щелепу і над верхньою частиною голови. Пов'язку слід легко видалити, якщо потрібно блювоту.
У лікарні, якщо у вас є проблеми з диханням, виникає сильне кровотеча або сильний набряк вашої особи, в дихальні шляхи можна помістити трубку, щоб допомогти вам дихати.
ФАКТУРОВАНИЙ JAW
Лікування при переломі щелепи залежить від того, наскільки сильно порушена кістка. Якщо у вас невеликий перелом, він може заживати самостійно. Вам можуть знадобитися лише лікарські засоби. Ймовірно, вам доведеться їсти м'які продукти або залишатися на рідкій дієті на деякий час.
Хірургія часто потрібна для переломів середньої тяжкості до важких. Щелепа може бути підключена до зубів протилежної щелепи, щоб зберегти стійкість щелепи, коли вона заживає. Щелепу проводів зазвичай залишають на місці від 6 до 8 тижнів. Для утримання зубів використовуються невеликі гумові смуги (гумки). Через кілька тижнів деякі еластичні речовини видаляються, щоб забезпечити рух і зменшити жорсткість суглобів.
Якщо щелепа дротова, можна пити тільки рідини або їсти дуже м'яку їжу. У випадку наявного блювоту або задихання, можна легко отримати доступ до тупих ножиць. Якщо проводки повинні бути вирізані, негайно зверніться до свого медичного працівника, щоб можна було замінити дроти.
ВІДКРИТИЙ JAW
Якщо витягнути щелепу, лікар може поставити його назад у правильне положення за допомогою великих пальців. Для розслаблення м'язів щелепи можуть знадобитися ослаблені ліки (анестетики) і м'язові релаксанти.
Після цього, можливо, потрібно буде стабілізувати вашу щелепу. Це зазвичай включає перев'язування щелепи, щоб тримати рот широко відкритим. У деяких випадках для цього потрібна операція, особливо, якщо відбуваються повторні вивихи щелепи.
Після витягування щелепи не слід широко розкривати рот протягом принаймні 6 тижнів. Підтримуйте щелепу однією або обома руками при позіханні та чханні.
НЕ
Не намагайтеся виправити положення щелепи. Лікар повинен це зробити.
Коли звертатися до медичного працівника
Порушення або вивиху щелепи вимагає негайної медичної допомоги. Невідкладні симптоми включають утруднене дихання або сильну кровотечу.
Профілактика
Під час роботи, занять спортом і відпочинку, використовуючи засоби безпеки, такі як шолом під час гри у футбол, або використовуючи захисні засоби для рота, можна запобігти або мінімізувати деякі травми обличчя або щелепи.
Альтернативні назви
Вивишена щелепа; Перелома щелепи; Перелом нижньої щелепи; Зламана щелепа; Вивих TMJ; Дислокація нижньої щелепи
Зображення
Перелом нижньої щелепи
Список літератури
Kellman RM. Щелепно-лицьова травма. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Отоларингологія: Хірургія голови та шиї. 6-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 23.
Mayersak RJ. Травма обличчя. У: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Медицина невідкладної допомоги Розена: концепції та клінічна практика. 8-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2014: глава 42.
Дата рецензії 4/3/2017
Оновлено: Йозеф Шаргородський, MD, MPH, Університетська школа медицини Джонса Хопкінса, Балтімор, МД. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.