Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 31.03.2017
Розпався легеня виникає, коли повітря виходить з легені. Потім повітря заповнює простір за межами легкого, між легенями і грудною стінкою. Це нагромадження повітря тисне на легені, тому воно не може розширюватися так, як це зазвичай робиться, коли ви дихаєте.
Медична назва цього стану - пневмоторакс.
Причини
Зменшення легенів може бути викликане травмою легкого. Травми можуть включати вогнепальну або ножову рану на грудях, перелом ребер або певні медичні процедури.
У деяких випадках руйнуються легені викликані повітряними бульбашками, які розриваються, посилаючи повітря в простір навколо легені. Це може бути результатом змін тиску повітря, наприклад, під час підводного плавання або подорожі на великій висоті.
Високі, тонкі люди і курці більше піддаються ризику розпаду легень.
Захворювання легенів також можуть збільшити ймовірність пошкодження легенів. До них відносяться:
- Астма
- Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ)
- Кістозний фіброз
- Туберкульоз
- Коклюш
У деяких випадках колапсія легень відбувається без будь-якої причини. Це називається спонтанним колапсом легкого.
Симптоми
Часті симптоми колапсу легкого включають:
- Гострий біль у грудях або плечах, погіршується глибоким вдихом або кашлем
- Задишка
- Розпал носа (від задишки)
Більший пневмоторакс викликає більш важкі симптоми, включаючи:
- Блакитний колір шкіри обумовлений відсутністю кисню
- Герметичність грудей
- Запаморочення і близькість
- Легка втома
- Швидкий ЧСС
- Шок і крах
Іспити та тести
Лікаря буде слухати ваше дихання за допомогою стетоскопа. Якщо у вас є руйнується легені, є знижені звуки дихання або відсутній звук дихання на стороні ураження. Ви також можете мати низький кров'яний тиск.
Тести, які можна замовити, включають:
- Гази артеріальної крові та інші аналізи крові
- Рентген грудної клітки
- КТ при підозрі на інші травми або умови
- Електрокардіограма
Лікування
Невеликий пневмоторакс може зникнути самостійно з плином часу. Вам може знадобитися тільки лікування киснем і відпочинок.
Постачальник може використовувати голку, щоб дозволити повітря вийти з навколо легень, щоб він міг розширитися більш повно. Вам може бути дозволено повернутися додому, якщо ви живете біля лікарні.
Якщо у вас великий пневмоторакс, грудна трубка буде поміщена між ребрами в простір навколо легенів, щоб допомогти осушити повітря і дозволити легким знову розширитись. Грудну трубку можна залишити на місці протягом декількох днів, і вам може знадобитися залишитися в лікарні. Якщо використовується невелика трубка грудної клітки або клапан флаттера, ви можете повернутися додому. Вам потрібно буде повернутися до лікарні, щоб зняти трубку або клапан.
Деяким людям з обваленим легким потрібний додатковий кисень.
Хірургічне втручання легень може бути необхідним для лікування колапсу легких або для запобігання майбутнім епізодам. Область, де сталася витік, може бути відремонтовано. Іноді в зону обрушеного легкого поміщають спеціальну хімічну речовину. Ця хімічна речовина призводить до утворення рубця. Ця процедура називається плевродез.
Outlook (прогноз)
Якщо у вас є руйнується легке, у вас буде більше шансів мати ще одне, якщо ви:
- Високі і тонкі
- Продовжуйте палити
- У минулому мали два руйнувалися легені
Наскільки добре ви робите після того, як впали легені, залежить від того, що викликало це.
Можливі ускладнення
Ускладнення можуть включати будь-яке з наступного:
- Ще впали легені в майбутньому
- Шок, якщо є серйозні травми або інфекція, розвивається важке запалення або рідина в легенях
Коли звертатися до медичного працівника
Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо у вас з'явилися симптоми колапсу легкого, особливо, якщо ви мали його раніше.
Профілактика
Немає відомого способу запобігання колапсу легкого. Наступна стандартна процедура може знизити ризик пневмотораксу при підводному плаванні. Ви можете зменшити ризик, не палячи.
Альтернативні назви
Повітря навколо легкого; Повітря поза легким; Пневмоторакс впав у легені; Спонтанний пневмоторакс
Зображення
Легені
Розрив аорти, рентген грудної клітки
Пневмоторакс - рентген грудної клітки
Дихальна система
Вставлення грудної трубки - серія
Пневмоторакс - серія
Список літератури
Бийний Р.Л., Шоклі Л.В. Підводне плавання і дисбаризм. У: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Медицина невідкладної допомоги Розена: концепції та клінічна практика. 8-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2014: глава 143.
Eckstein M, Henderson SO. Грудна травма. У: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, eds. Медицина невідкладної допомоги Розена: концепції та клінічна практика. 8-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2014: глава 45.
Світло RW, Лі YCG. Пневмоторакс, хілоторакс, гемоторакс і фіброторакс. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Eds. Навчальний посібник Мюррея і Наделя з дихальної медицини. 6-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 81.
Дата рецензії 31.03.2017
Оновлено: Джейкоб Л. Хеллер, доктор медичних наук, МЗС, Медична служба Вірджинії Мейсон, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.