Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 18.05.2017
Пневмонія - це легенева інфекція. Це може бути викликано багатьма різними мікробами, включаючи бактерії, віруси та гриби.
У цій статті обговорюється пневмонія, яка виникає у людини, якій важко боротися з інфекцією через проблеми з імунною системою. Цей тип захворювання називається «пневмонією у імунодефіцитного господаря».
До відповідних умов належать:
- Лікарняна пневмонія
- Pneumocystis jiroveci (раніше називався Pneumocystis carinii) пневмонією
- Пневмонія - цитомегаловірус
- Пневмонія
- Вірусна пневмонія
- Ходова пневмонія
Причини
Люди, чия імунна система не працює добре, менш здатні боротися з мікробами. Це робить їх схильними до інфекцій від мікробів, які часто не викликають захворювання у здорових людей. Вони також більш уразливі до регулярних причин пневмонії, які можуть вплинути на всіх.
Ваша імунна система може послабити або не працювати добре через:
- Пересадка кісткового мозку
- Хіміотерапія
- ВІЛ-інфекція
- Лейкемія, лімфома та інші захворювання, які завдають шкоди кістковому мозку
- Аутоімунні порушення
- Лікарські засоби (у тому числі стероїди та препарати, що застосовуються для лікування раку та боротьби з аутоімунними захворюваннями)
- Трансплантація органів (включаючи нирки, серце та легені)
Симптоми
Симптоми можуть включати:
- Кашель (може бути сухим або виробляти слизову, зеленувату або гнійну мокроту)
- Озноб з струшування
- Легка втома
- Лихоманка
- Загальний дискомфорт, занепокоєння або нездужання
- Головний біль
- Втрата апетиту
- Нудота і блювота
- Гострий або колючий біль у грудях, що погіршується при глибокому диханні або кашлі
- Задишка
Інші симптоми, які можуть виникнути:
- Важке потовиділення або нічні поти
- Жорсткі суглоби (рідко)
- Жорсткі м'язи (рідко)
Іспити та тести
Ваш медичний працівник може почути тріск або інший ненормальний звук дихання при прослуховуванні грудей за допомогою стетоскопа. Зменшення обсягу звуків дихання є ключовою ознакою. Цей висновок може означати накопичення рідини між стінкою грудної клітки і легким (плевральний випот).
Тести можуть включати:
- Гази артеріальної крові
- Хімія крові
- Культура крові
- Бронхоскопія (у деяких випадках)
- КТ грудної клітки (у деяких випадках)
- Рентген грудної клітки
- Повний аналіз крові
- Біопсія легенів (у деяких випадках)
- Тест на антигену криптококків сироватки
- Тест на галактоманнан сироватки
- Галактоманнановий тест з бронхіальної альвеолярної рідини
- Культура мокротиння
- Морилка Gram пляма
- Тести на імунофлюоресценцію мокротиння (або інші імунні тести)
- Аналіз сечі (для діагностики хвороби легіону або гістоплазмозу)
Лікування
Можуть бути використані антибіотики або протигрибкові препарати, залежно від типу бактерії, що викликає інфекцію. Антибіотики не корисні для вірусних інфекцій. Вам може знадобитися перебування в лікарні на ранніх стадіях хвороби.
Часто необхідні кисень і засоби для видалення рідини і слизу з дихальної системи.
Outlook (прогноз)
Фактори, які можуть призвести до гіршого результату, включають:
- Пневмонія, що викликається грибком.
- У людини дуже слабка імунна система.
Можливі ускладнення
Ускладнення можуть включати:
- Респіраторна недостатність (стан, при якому пацієнт не може приймати кисень і позбавлятися від вуглекислого газу без використання машини для вдиху).
- Сепсис
- Поширення інфекції
- Смерть
Коли звертатися до медичного працівника
Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо у вас є ослаблена імунна система і у вас є симптоми пневмонії.
Профілактика
Якщо у вас є ослаблена імунна система, ви можете отримувати щоденні антибіотики для запобігання деяких видів пневмонії.
Зверніться до свого провайдера, якщо Ви отримуєте вакцини проти грипу (грипу) та пневмококів (пневмонії).
Практикуйте гарну гігієну. Ретельно мийте руки водою з милом:
- Після перебування на відкритому повітрі
- Після зміни підгузника
- Після виконання домашньої роботи
- Після переходу у ванну
- Після дотику рідини організму, наприклад слизу або крові
- Після використання телефону
- Перед початком обробки їжі або їжі
Інші речі, які ви можете зробити, щоб зменшити вплив мікробів:
- Тримайте ваш будинок чистим.
- Тримайтеся подалі від натовпу.
- Попросіть відвідувачів, які мають холод, носити маску або не відвідувати.
- НЕ РОБИТИ роботу на двір або обробляйте рослини або квіти (вони можуть нести мікроби).
Альтернативні назви
Пневмонія у імунодефіцитного пацієнта; Пневмонія - ослаблений імунітет; Рак - пневмонія; Хіміотерапія - пневмонія; ВІЛ - пневмонія
Зображення
Організм пневмококів
Легені
Легені
Дихальна система
Список літератури
Чан КМ, Гомерсалд CD. Пневмонія. У: Bersten AD, Soni N, eds. Інструкція з інтенсивної терапії. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2014: глава 36.
Доннеллі JP, Blijlevens NMA, Ван дер Вельден WJFM. Інфекції в ослабленому імунітеті: загальні принципи. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, і Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, оновлена редакція. 8-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 309.
Marr KA. Підхід до лихоманки та підозри на інфікування у скомпрометованого господаря. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 281.
Дата рецензії 18.05.2017
Оновлено: Jatin M. Vyas, доктор медичних наук, доцент кафедри медицини, Гарвардська медична школа; Асистент з медицини, Відділ інфекційних хвороб, відділ медицини, Массачусетська загальна лікарня, Бостон, Массачусетс. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.